张氏溃疡散治疗消化性溃疡245例临床观察

目的观察张氏溃疡治疗消化性溃疡临床疗效。方法将314例消化性溃疡患者随机分为治疗组245例,口服张氏溃疡散;对照组96例,口服奥克三联4周,观察改善临床临状、溃疡愈合及不良反应。结果治疗组总有效率97.1%;对照组总有效率87.5%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论张氏溃疡散治疗消化性溃疡疗效显著,复发率低,价格低廉,安全可靠。     

显微镜下多血管炎16例临床病理分析

目的:探讨显微镜下多血管炎(M PA)的临床和病理特征,为早期诊断提供依据。方法:对16例临床确诊的M PA病人的临床、病理改变进行回顾性分析。结果:M PA在临床表现,实验室检查,辅助检查及病理活检等方面各有特点。病理活检有诊断价值,P-ANCA/抗M PO抗体阳性对诊断M PA有特异性。结论:M PA是一种可累及多个器官的全身性疾病,临床表现复杂多样且无特异性,对可疑病人及时行病理活检和(或)ANCA测定可帮助早期诊断。     

青少年甲状腺疾病的特点和管理

青少年甲状腺疾病有其自身的特点,比如甲状腺亢进和甲状腺减退的药物选择、药物剂量、疗程等均与成人不 同。药物治疗是青少年甲亢最主要的手段,手术和放疗需要严格掌握适应证。青少年甲状腺相关眼病的病情较轻, 常常不需要激素等免疫抑制剂的治疗。青少年甲状腺结节中甲状腺癌的检出率高于成人,青少年分化型甲状腺癌 TSH抑制治疗的目标值可以更低。对青少年甲状腺疾病的治疗,需从安全性、适宜性、有效性、依从性、可及性、经济 性等多个方面加以权衡,与此同时各类疾病的随访指标和随访间期都不相同,需要针对性管理,以减少对其生长发育 的不良影响。在文中,我们将对几种青少年甲状腺疾病的特点和管理做一概述。     

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??Abstract??Hypothyroidism is a common endocrine disease with a simple treatment and good prognosis.If this disease is left untreated??it can cause multiple organs abnormalities and affect fetal growth and development caused by hypothyroidism during pregnancy??Screening hypothyroidism has a great importance.Current??guidelines both in China and overseas for screening hypothyroidism have reached some consensus and show clearly who should undergo screening process and the diagnosis standard for different people has been established.This article express the consensus and differences of screening hypothyroidism in different populations who are non pregnant adults??pregnant women and newborns.     

甲亢所致的肝硬化病案探讨

甲亢致肝硬化是一种严重的不可逆的肝脏损害,临床罕见;此病多见于病程长、年龄大、病情较重而又长期未得到合理治疗的甲亢患者。其治疗重点是早期彻底治疗甲亢;一旦合并症发生,则以控制甲亢为主,同时辅以保肝治疗。探讨具体病例,以总结诊断及治疗方法。     

蝉蜕散外敷治疗小儿发热90例

蝉蜕散外敷治疗小儿发热９０例张进安，张宏琴，张晓珍我院门诊近年来采用全蝉蜕外敷涌泉、内关穴治疗小儿发热９０例，取得满意疗效，现小结如下。１临床资料本组９０例均为门诊病人。其中男３７例，女５３例；年龄小于１岁２９例，１～２岁３１例，３～４岁１７例，５～...     

长期服用AT-10未能阻止甲状旁腺功能低下患者广泛颅内钙化1例

患男，74岁。50年前手足及口角抽搐，双侧拇指内收如鹰爪状，伴声音嘶哑、复视，静脉推注葡萄糖酸钙后缓解。曾诊断为甲状旁腺功能低下，补充维生素D3、钙剂(具体量不祥)等治疗，出院后仍经常发作，双眼视力进行性下降，5年前右眼因白内障行人工晶体置换。15年前抽搐加重，发作频繁，停用维生素D。、钙剂，改服双氢速甾醇(AT-10)，开始15滴，1年后自行调整药量每周服用1次，30滴／次。     

女性部分性Kallmann综合征延误诊断1例

1 临床资料 女性,18岁,在校学生．出生后至今嗅觉不敏感,能从气味上区别浓乙醇和水,但不能区别一般乙醇、醋和水．一直无月经来潮．查体：身高165cm,体质量57kg,营养良好,皮肤黏膜无异常．五官端正,鼻外形无异常,听力正常．甲状腺无肿大,乳房发育差,心肺无异常．肝脾肋下未触及,脊柱四肢无畸形．妇科检查：外阴未产式,阴道通畅,宫颈未查．宫体后位,略小,中等硬度,活动,无压痛．附件无异常体征．     

巨细胞动脉炎13例临床分析

目的分析研究巨细胞动脉炎（giant cell arterifls：OCA）的发生情况、临床特点、及治疗。方法对本院诊断为巨细胞动脉炎I3例患者临床症状、颞动脉活检结果、类固醇激素治疗效果进行回顾性分析。结果13例患者平均年龄为（60.1±13．1）岁,男：女为4：9;最常见症状为头痛、发热、视力改变,颞动脉异常、问歇性下颌关节运动障碍、乏力、晕厥、耳鸣等非常见的临床表现。其中7例以头痛为首发症状,3例为视力改变,1例为间歇性下颌关节运动障碍,病程中出现颞动脉异常5例,发热10例,风湿性多肌痛3例;ESR升高（〉50mm／h）13例;8例行颞动脉活检,内弹力膜断裂8例,炎性细胞浸润7例,肉芽肿性炎症2例,纤维素性坏死1例。13例接受耱皮质激素治疗均有效。结论巨细胞动脉炎表现多样,本组患者主要临床特点为头痛、发热、血沉增快;颞动脉活检为明确诊断的有效手段;糖皮质激素治疗效果较明显。     

Th17细胞在自身免疫性疾病中的研究进展

经典的Th1和Th2模式为人们理解CD4+T细胞的生物学特性以及固有免疫和适应性免疫提供了基本框架.近来,新发现的Th17细胞以优先产生IL-17、IL-17F和IL-22等细胞因子为特征,它不仅参与宿主防御免疫而且在自身免疫方面起重要作用.这种新的效应T细胞的发现改变了传统的对宿主免疫防御、免疫调节和免疫致病的理解.此文就Th17细胞在自身免疫性疾病中的研究进展作一综述.