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目的:了解徐州市农村地区慢性病患者健康管理服务开展情况。方法:采用多阶段分层随机抽样,抽取徐州市农村地区原发性高血压和2型糖尿病患者共400人,采用自行设计的问卷进行调查。结果:被调查人群就诊时测血压率68.6%,随着文化程度的升高、年龄的降低,测血压率呈上升趋势(P<0.05)。58.4%的患者被随访过,被随访者中,95.6%接受过用药和健康生活方式的指导,78.9%的患者在随访时免费测量血压或/和空腹血糖,43.7%的患者每年会接受一次免费体检,不同性别、年龄、职业和文化程度间随访情况以及体检情况差异均无统计学意义(P>0.05)。高血压患者的血压控制率为35.6%,糖尿病患者的血糖控制率为25.8%。结论:徐州市农村地区针对慢性病患者的健康管理服务初见成效,血压、血糖控制率较2008年的调查结果均有提高;但该项工作各地开展的很不均衡,应采取有针对性的措施,严格规范执行慢性病患者健康管理服务。 相似文献
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目的 探究非小细胞肺癌(NSCLC)动态增强CT扫描下临床表现特征与其病理类型的关系。方法 选择2020年1月—2021年12月我院收治的168例NSCLC患者,根据病理类型分为腺癌组(n=127)和鳞癌组(n=41),两组均行CT平扫以及动态增强CT扫描。比较两组的CT值变化、强化方式、强化净增值、强化率、相对廓清值、廓清率。结果 两组CT值均随时间延长先升高后降低,峰值出现在90~180 s;腺癌组多为均匀强化,鳞癌组多为不均匀强化,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组的强化净增值、强化率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。延迟扫描180、300 s时,两组的相对廓清值、廓清率比较,差异无统计学意义(P>0.05);延迟扫描600 s时,鳞癌组的相对廓清值、廓清率均高于腺癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 动态增强CT扫描能够为临床鉴别腺癌及鳞癌提供参考,腺癌多为均匀强化,鳞癌多为不均匀强化,延迟扫描600 s时,鳞癌的相对廓清值、廓清率均高于腺癌。 相似文献
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目的探究心血管病高危与非高危人群生存质量差异。方法采用2015-2017年国家心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目江苏省项目点调查数据,对调查对象进行问卷调查和体格检查,运用倾向评分匹配分析(PSM)方法,按照1∶1匹配心血管病高危组与非高危组间性别和年龄,采用多重线性回归模型分析心血管病高危对生存质量[欧洲五维度健康量表(EQ-5D)]得分及其中的直观相似尺度(EQ-VAS)评分的影响。结果调查对象40 243(高危组20 839,非高危组19 404)人,倾向评分匹配后得到调查对象31 605(高危组15 948,非高危组15 657)人,EQ-5D指数得分0.97±0.07,EQ-VAS评分79.83±9.36,高危组行动能力、自理能力、日常生活能力和疼痛/不适报告有困难率高于非高危组(1.9%比1.0%、0.6%比0.3%、1.5%比0.8%、16.8%比15.7%,均P<0.05);高危组与非高危组焦虑/不适报告有困难率差异无统计学意义(4.5%比4.4%,P=0.785);女性、高龄、不在婚、初中及以下学历、不吸烟、不饮酒、肥胖、患有高血压、患有血脂异常的调查对象EQ-5D指数得分和EQ-VAS评分低于不在此状态或不患有此疾病人群(P<0.05),家庭年收入≤5万元、患有糖尿病的调查对象EQ-VAS评分低于不在此状态或不患有此疾病人群(P<0.001);多因素线性回归分析显示,调整基本情况和主要慢性病情况后,高危组EQ-VAS评分降低(β=-0.054, 95 CI-1.264^-0.766,P<0.001)。结论高危组人群的EQ-VAS评分低,应关注心血管病高危人群的生存质量。 相似文献
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目的 探讨急性脑缺血(acute cerebral ischemia,ACI)患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白-4(insulin like growth factor binding protein-4,IGFBP-4)和胎盘生长因子(placental growth factor,PLGF)水平的变化与颈动脉斑块不稳定性的相关性。方法 收集2018年6月~2020年6月在商洛市中心医院和咸阳市第一人民医院神经内科住院治疗的105例颈动脉斑块患者作为研究对象。依据患者是否发生ACI分为ACI组(57例)和非ACI组(48例)。采用酶联免疫吸附法检测血清IGFBP-4和PLGF水平。所有研究对象均接受颈动脉超声造影检查。观察患者的斑块厚度、长度、剪切波速度(shear wave velocity,SWV)及回声强度(echo intensity,EI)。比较分析以上指标的变化与颈动脉斑块不稳定性的相关性。结果 非ACI组和ACI组的血清IGFBP-4和PLGF水平分别为5.39±1.43ng/ml,7.27±1.83ng/ml和51.09±3.66ng/L,83.21±7.97ng/L。与非ACI组比较,ACI组的IGFBP-4和PLGF水平显著增高,差异有统计学意义(t=10.210~27.237,均P=0.000)。相关性分析显示,ACI组和非ACI组的血清IGFBP-4和PLGF水平分别呈正相关性(r=0.796,0.750,均P<0.01)。非ACI组的 IGFBP-4和PLGF水平分别与SWV呈负相关性,与EI呈正相关性(rIGFBP-4=-0.823,0.835,均P<0.01;rPLGF=-0.794,0.812,均P<0.01)。ACI组的IGFBP-4和PLGF水平分别与SWV呈负相关性,与EI呈正相关性(rIGFBP-4=-0.833,0.851, 均P<0.01; rPLGF=-0.819, 0.827, P均<0.01)。结论 IGFBP-4和PLGF可能参与颈动脉斑块破裂的病理过程。检测血清IGFBP-4和PLGF水平可对患者颈动脉斑块的不稳定性进行评估进而预测ACI的发生。 相似文献
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目的 调查温州医科大学附属第二医院儿科耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant enterobacteriaceae,CRE)携带-内酰胺酶基因的情况,同时分析细菌的药物敏感性,指导临床合理使用抗菌药物. 方法 采用全自动微生物鉴定系统对菌株进行鉴定和药敏;用改良Hodge试验进行产碳青霉烯酶检测;用聚合酶链反应方法扩增-内酰胺酶基因,包括blaKPC、blaTEM、blaSHV、blaIMP-1、blaIMP-2、blaVIM-1、blaVIM-2、blaCTXM-1、blaCTXM-2、blaCTXM-9 和blaNDM-1. 结果 2011年1月至2012年12月该院儿科共分离到13株CRE.对常用的-内酰胺类抗菌药物及其酶抑制剂均耐药,对复方新诺明耐药率达100%,对阿米卡星的耐药率最低,为7.69%,其次为妥布霉素为15.38%.所有菌株均检测到blaTEM,blaKPC的检出率达84.62%,blaSHV、blaCTXM-1、blaCTXM-9 和blaVIM-1的检出率分别为46.15%、46.15%、15.38%和7.69%. 结论 温州医科大学附属第二医院儿科CRE菌株主要携带的-内酰胺酶基因为blaTEM、blaKPC 和blaSHV,产KPC型碳青霉烯酶是儿科CRE对碳青霉烯类抗菌药物耐药的主要原因;该类细菌均表现为多重耐药,阿米卡星可作为该类细菌引起感染的首选药物. 相似文献