音乐课堂如何培养学生的自主学习能力

随着国家基础教育课程改革的不断推进，我校从2014年春季开始，实行了教育课程改革，目前我校的“高效课堂”呈现了良好态势，对教师的素质、课堂教学的方式及教研活动质量都提出了较高的要求。这次的教学改革，从教学方法、教学模式及教研形式等方面总结共性的规律和典型的做法，每节课都要求做到在以往的教学内容的基础上，进行适当的增删、整合工作，从而使得新的教学内容逐层递进、丰实合理。先进的教育理念真正地被教师内化并在教学实践中得以充分的实施与升华，使得整堂教学“浅中见深、广而不散”。     

人体成分分析相关指标与慢性下肢静脉功能不全的关系研究进展

慢性下肢静脉功能不全(CVI)是周围血管疾病中的高发病种,本病病因较为复杂,且疾病初期症状较轻,若患者不予重视,病情呈进行性发展,将严重影响患者的生活。人体成分的异常往往是导致CVI 发生发展极易被忽视的因素,因此早期发现并干预防治,对CVI 患者的愈后将有很大帮助。而应用生物电阻抗分析(BIA)法进行的人体成分分析能够有效的解决这一问题,因此进一步探究人体成分分析相关指标与CVI 的关系,可为CVI 的早期防治及诊疗提供帮助。     

Wnt/β-catenin通路与NF-κB通路互相调控在创面愈合中的作用

正Wnt/β-catenin信号通路和核因子κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)信号通路都是相对保守的信号通路,贯穿哺乳类动物的一生并可以调节很多生物学进程。研究显示,Wnt/β-catenin通路与NF-κB通路之间存在交互作用,且共同参与多方面的调控。创面愈合是一个复杂而有序的过程,是涉及炎性细胞、细胞外基质和细胞因子等多种因素的级联反应。     

腔内激光加小切口微创手术治疗下肢静脉曲张53例

目的：探讨微创手术治疗下肢静脉曲张的方法与技巧.方法：将105例下肢静脉曲张患者随机分为治疗组53例68条肢体,对照组52例61条肢体.治疗组采用腔内激光加小切口、股段大隐静脉剥脱术.对照组采用传统手术.观察患者术后刀口愈合情况、并发症及术后住院时间.结果：治疗组68条肢体刀口愈合良好,损伤小,术后平均10.6 d出院.对照组61条肢体切口大,愈合较慢,术后平均14.7 d出院,治疗组住院时间明显短于对照组.P＜0.01.结论：腔内激光加小切口、股段大隐静脉剥脱治疗下肢静脉曲张效果好.     

腹腔镜下保留神经血管束的膀胱根治性切除加体腔内金字塔形原位回肠新膀胱术

目的 探讨腹腔镜下膀胱根治性切除加体腔内金字塔型原位回肠新膀胱构建术的关键步骤及围术期结果。方法 患者男,49岁,3年前行经尿道膀胱肿瘤电切术（transurethral resection of bladder tumor,TURBT）,术后病理:高级别浸润性乳头状尿路上皮癌伴原位癌。术后卡介苗灌注18次,规律复查,肿瘤复发2次,分别行TURBT术,术后病理为高级别非浸润型尿路上皮癌乳头状尿路上皮癌伴原位癌。现肿瘤再次复发,PET-CT等检查提示肿瘤侵犯左输尿管口,左肾及输尿管继发积水,膀胱癌复发合并盆腔淋巴结转移。诊断:膀胱癌（T3N1M0）。行新辅助化疗（吉西他滨+顺铂）联合PD-1免疫治疗2个疗程。实施腹腔镜下保留NVB网络的膀胱根治性切除,标准盆腔淋巴结清扫及体腔内金字塔型原位回肠新膀胱重建术。关键手术步骤:（1）保留NVB网络的根治性膀胱切除:游离双侧输尿管,保留输尿管鞘膜完整,以免影响其血运和蠕动功能;游离输精管、精囊,不打开狄氏筋膜,于筋膜内间隙向前列腺尖部分离,并向两侧扩展;游离膀胱前间隙,2-0V-Loc倒刺线缝扎阴茎背深静脉复合体（dorsal vein comp...     

骨科大手术患者中医体质类型与静脉血栓栓塞症相关性研究

目的:探讨骨科大手术患者中医体质类型分布特点及其与静脉血栓栓塞症(VTE)的相关性。方法:选取220例骨科大手术患者,其中术后3个月内并发VTE患者102例为观察组,术后3个月内未发生VTE患者118例为对照组。对两组患者进行中医体质判定并分析。结果:220例骨科大手术患者中,平和质64例(29.09%),偏颇体质156例(70.91%)。骨科大手术患者最常见体质类型为气虚质、血瘀质、平和质。观察组最常见体质类型为气虚质、血瘀质,对照组最常见体质类型为平和质、气虚质。Logistic回归分析发现气虚质、血瘀质与VTE具有显著相关性(P<0.05,P<0.01)。结论:偏颇体质是骨科大手术患者的中医体质类型特征;气虚质、血瘀质是骨科大手术并发VTE患者的危险因素。     

刘明内外合治臁疮经验

刘明辨治臁疮从湿热、血瘀、气虚三方面着手,概括为湿热下注型与气虚血瘀型,药用四妙勇安汤或八妙通脉汤加减以清热解毒、活血化瘀,丹参通脉汤或补阳还五汤加减以补气活血、化瘀生新。同时佐中药外治法,以四畔理论为指导,通过观察臁疮溃疡皮肤和健康皮肤之间的皮色、皮温、肿势、有无触痛及疼痛等不同表现,判断臁疮的阴阳、虚实,辨治分湿热下注型、瘀血阻络型、气血亏虚夹瘀型,药用公英解毒洗剂、复方黄柏液、全蝎膏及珍珠生肌散等。     

糖尿病溃疡中Wnt/β-catenin信号通路表达的变化

目的:观察糖尿病(DM)溃疡中Wnt/β-catenin信号通路表达的变化,探讨该信号通路在糖尿病难愈性溃疡中的作用。方法:雌性Wistar大鼠采用高脂高糖饲料联合小剂量链脲佐菌素液腹腔注射法制备糖尿病模型。分别取正常对照组与DM组制作溃疡模型。观察创面造模后第3天、第7天和第14天对照组及DM组创面愈合情况的变化,并采用HE染色法检测创面组织形态结构的变化,采用ELISA法和RT-PCR法检测创面组织中β-catenin、GSK-3β和Rspo-3蛋白及mRNA的变化。结果:DM组大鼠的创面愈合率明显低于对照组(P0.05),且与对照组相比,其创面组织中含有较少的炎性细胞、纤维母细胞及新生毛细血管。DM组大鼠创面组织中β-catenin和Rspo-3蛋白及mRNA的表达水平均低于对照组,GSK-3β蛋白及mRNA的表达水平均高于对照组(P0.05)。结论:Wnt/β-catenin通路的下调有可能导致了糖尿病溃疡的难愈,而该通路的下调可能源自于Rspo-3蛋白表达的下降。     

抵当汤临床应用现状评述

抵当汤是《伤寒论》中治疗蓄血证经典方,主要功用活血通络,逐瘀攻下,对脑血管病变、高脂血症、前列腺增生疾病、妇科疾病均具有较好临床疗效,本文对十年来抵当汤的临床应用进行概括总结。参考文献20篇。     

从肝脾论治下肢血栓性浅静脉炎的理论探讨

通过对历代文献中有关血栓性浅静脉炎记载的系统回顾总结,并结合中医藏象理论、经络理论、中药归经理论,阐述下肢血栓性浅静脉炎病因病机、发病部位、用药规律与肝脾的密切关系,为从肝脾论治下肢血栓性浅静脉炎提供了理论基础。