哮喘合并继发性慢性肾上腺皮质功能减退静脉激素治疗后撤药方法探讨

目的 探讨哮喘合并继发性慢性肾上腺皮质功能减退患者静脉激素治疗后的撤药方法.方法 将76例哮喘急性加重期合并继发性慢性肾上腺皮质功能减退患者随机分为激素逐渐减量组(Ⅰ组,38例)和非激素逐渐减量组(Ⅱ组,38例),记录观察期内再次急性加重和再次住院例次.结果 观察期内,Ⅰ组急性加重、再次住院者明显少于Ⅱ组.结论 对于哮喘合并继发性慢性肾上腺皮质功能减退患者,在静脉激素控制哮喘急性加重期症状后,宜改为口服激素逐渐减量至停药,促使减退的肾上腺皮质功能逐步恢复,可减少病情反跳,减少病情急性加重.     

慢性阻塞性肺疾病并发气胸37例分析

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary d is-eases,COPD)易并发自发性气胸,当气胸表现不典型易误漏诊。我院1995年1月~2005年3月收治COPD并发气胸37例,其中误诊16例,误诊率43·2%,现分析如下。1临床资料1·1一般资料本组37例,男33例,女4例;年龄39岁~83岁,平均59·6岁。病程3~35年。均符合COPD的诊断标准[1]。气胸类型:张力型17例,交通型14例,闭合型6例。肺组织压缩比例<30"例,30%~50%9例,>50%6例。合并疾病:肺心病21例,冠心病10例,高血压病5例。1·2临床表现呼吸困难35例,心悸18例,大汗淋漓26例,明显发绀21例,哮喘样发作1…     

血浆白蛋白水平对难治性渗出性结核性胸膜炎胸液吸收的影响

目的探讨血浆白蛋白水平与难治性渗出性结核性胸膜炎患者胸液吸收的关系。方法47例难治性渗出性结核性胸膜炎伴血浆白蛋白水平降低患者随机分为对照组、治疗组,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上提高血浆白蛋白水平到正常水平范围,并维持在正常水平范围内。胸液吸收效果以完全吸收、显效、好转、无效评判。结果治疗组胸液吸收的完全吸收率和总有效率显著高于对照组。结论血浆低白蛋白水平是影响部分难治性渗出性结核性胸膜炎患者胸液难以吸收的因素之一。     

某地卫校学生HBsAg携带者调查分析

乙型肝炎在我国急性肝炎中占35．5～40．6％，我国乙型肝炎表面抗原携带者约占人群的10％．其中28％的携带者经数年便可演变成慢性肝炎[1]．为了解学生中乙型肝炎感染与传染性状况，我们对某地卫校423名学生进行了调查．其乙型肝炎表面抗原携带率为人sv％（32／423）．对ABsAg携带者作HBV－DNA和乙型肝炎两对半检查．1材料与方法1.1试剂：1．1．1乙型肝炎诊断试剂盒（上海医化所生产）．1．1．2非放射性乙型肝炎病原基因诊断试剂（上海医科大学提供）．1．1．3乙型肝炎表面抗原诊断血球（北京生物制品所生产）．1.2方法1.2.1ELISA法1…     

纤维支气管镜检查术前6种麻醉方法的比较与选择

目的：探讨纤维支气管镜检查术前6种麻醉方法的麻醉效果。方法：120例行纤维支气管镜检查术的患者，随机分为6组：Ⅰ组：手助式喷雾麻醉组；Ⅱ组：氧气雾化吸入组；Ⅲ组：手助式喷雾麻醉加氧气雾化吸入组；Ⅳ组：环甲膜穿刺给药组；Ⅴ组：复合镇静组；Ⅵ组：氧气雾化吸入加复合镇静组，观察术中剧烈呛咳次数、咽喉反射次数、患者术后对镜检的评价。结果：Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅵ组剧烈咳嗽比其他组明显减少；Ⅱ组、Ⅳ组咽喉反射多于其他组；Ⅴ组与Ⅵ组患者痛苦感觉明显减少。结论：手助式喷雾麻醉加氧气雾化吸入的麻醉效果好。对能很好配合喷雾和雾化吸入者首选；对受检患者不合作或要求减少术前、术中痛苦感受。氧气雾化吸入加复合镇静麻醉可首选。     

茜素褪色光度法测定罗红霉素的含量

罗红霉素（ROM）与茜素（ALZ）在pH5．5～6．6的酸性介质中反应生成红色络合物，使茜素溶液褪色，最大褪色波长位于428nm表观摩尔吸光系数（￡）为1．04×10^4L／（mol·cm）；线性范围为0．2～18．0mg／L。罗红霉素在一定浓度范围内遵从比耳定律，据此建立了测定罗红霉素含量的分光光度法，并探讨了适宜的反应条件和主要分析化学性质。该法用于市售罗红霉素制剂中罗红霉素含量的测定，结果满意。     

经软镜氩等离子体凝切联合冷冻治疗肺癌大气道阻塞

目的 探讨经软质支气管镜氩等离子体凝切(APC)联合冷冻治疗中央型肺癌大气道阻塞的疗效.方法 将中央型肺癌大气道阻塞患者82例次,简单随机法分为Ⅰ组(APC联合冷冻治疗组)30例次,Ⅱ组(APC治疗组)25例次、Ⅲ组(冷冻治疗组)27例次,分别予以APC联合冷冻治疗、单纯APC治疗、单纯冷冻治疗,术后2周评价临床效果....     

结核性与肿瘤性胸腔积液ADA、CEA、CA125、LDH水平分析

目的：检测结核性与肿瘤性胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA）、癌胚抗原（CEA）、糖链抗原125（CA125）、乳酸脱氢酶（LDH）水平,探讨其在鉴别诊断中的价值。方法选择2010年1月至2013年6月在该院住院的不明原因渗出性胸腔积液（胸腔积液生化、血常规、脱落细胞、细菌学、B超、肺CT等检查仍未确诊者）患者,经内科胸腔镜检查,确诊结核性胸腔积液组88例和肿瘤性胸腔积液组70例。术中同时抽取胸腔积液标本检测其ADA、CEA、CA125、LDH水平,进行统计学分析。结果结核性胸腔积液ADA水平显著高于肿瘤性胸腔积液,差异有统计学意义（t=21.490,P＜0.01）;肿瘤性胸腔积液CEA、CA125水平均显著高于结核性胸腔积液,差异均有统计学意义（t=41.300、18.400,P＜0.01）;结核性和肿瘤性胸腔积液LDH水平比较,差异无统计学意义（t=1.562,P＞0.05）。结论 ADA水平越高,结核可能性越大;CEA、CA125水平越高,肿瘤的可能性也更大;CEA、CA125水平均同时增高,肺癌可能性更大;LDH水平在结核与肿瘤性胸腔积液中差异不明显,所以联合检测ADA、CEA、CA125、LDH水平对胸腔积液性质的鉴别诊断具有重要的参考价值。     

新疆维吾尔族、汉族单纯性重度子痫前期患者及一级亲属的临床特征简析

目的 对比分析新疆维吾尔族、汉族因单纯性重度子痫前期发生治疗性早产的患者及一级亲属的临床特点及差异性。方法 回顾性分析100例因单纯性重度子痫前期发生治疗性早产的维吾尔族(以下简称维族)和汉族患者及一级亲属的临床资料。运用统计学方法进行维汉对比分析。结果 维族组与汉族组的年龄及孕周比较,差异无统计学意义(P>0.05);维族组平均产次、既往有子痫前期病史孕妇比例、体重指数均高于汉族组;维族组产前检查次数低于汉族组;维族组患者母亲的高血压及心脑血管疾病的发生率较其父亲高,差异有统计学意义(P<0.05);汉族组父母及维汉组的父母分别对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 新疆维族孕产妇更应注重改善饮食结构,控制孕期体重,加强孕期保健,使得此疾病能早发现、早诊断、早治疗,减少或避免治疗性早产。     

奈替米星的光度分析研究

奈替米星(NTM)与曲利本蓝(TB)在pH2.5~6.0的条件下反应生成具有正吸收和负吸收的蓝色离子缔合物,其最大吸收波长位于688nm,线性范围为0~8.6mg/L;最大褪色波长为592nm,线性范围为0~9.5mg/L;表观摩尔吸光系数(ε)为1.08×104(正吸收)L/(mol.cm)和3.26×104(负吸收)L/(mol.cm)。当用双波长叠加法时,ε值可达4.35×104L/(mol.cm)。本文探讨了适宜的反应条件及主要分析化学性质。该法操作简便,有较高的灵敏度和选择性,用于市售奈替米星药物中奈替米星含量的测定,结果满意。