心理疏导对多重耐药菌感染患者负面情绪及生活质量的影响

目的 探讨心理疏导对隔离所致多重耐药菌感染患者的负面情绪及生活质量的影响.方法 选取泌尿外科42例多重耐药菌感染患者,随机分成治疗组22例及对照组20例,2组均实施常规隔离及药物治疗,治疗组在实施常规隔离治疗的基础上进行心理疏导和知识宣教.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价2组心理疏导前(T0),心理疏导4周(T1)后负面情绪积分变化,采用生存质量测定方法中文版简表(WHOQOL-100)评价2组生活质量改善情况.结果 治疗组T1时SAS、SDS改善显著优于对照组(P＜0.05);T1时后WHOQOL-100量表评分显示治疗组生理领域、心理领域、社会关系、环境领域评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 有效的心理疏导可显著纠正多重耐药菌感染患者负面情绪,提高生活质量,对多重耐药菌感染患者治疗起积极作用.     

心理护理配合功能训练对脑卒中后抑郁患者运动功能的影响

目的 探索心理护理配合肢体功能锻炼对卒中后抑郁患者运动功能的影响.方法 将81例脑卒中后抑郁患者分为观察组和对照组,2组给予不同的护理干预,选用Fugl-Meyer评分,评定患者运动功能.结果 给予护理干预后,2组Fugl-Meye评分均有所提高,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 给予卒中后抑郁患者有针对性的护理干预,有利于促进患者运动功能恢复.     

急性脑梗死后构音障碍78例影像学诊断分析

目的探讨急性脑梗死后构音障碍与梗死部位的关系。方法研究78例突发构音障碍的脑梗死患者,经影像学证实均为单个梗死。结果引起构音障碍的脑梗死可位于初级皮层运动区、放射冠及半卵圆中心、内囊、脑干及小脑。结论引起构音障碍的小脑外梗死,大多影响锥体束。任何部位的小脑梗死均可引起构音障碍。     

脑梗死后构音障碍分析

目的分析脑梗死后构音障碍的解剖、影像及病因。方法随机选择292例急性脑梗死患者,入院后给予构音评价,根据是否有构音障碍分为有构音障碍组（n=193）和无构音障碍组（n=99）。观察两组患者临床体征：面瘫、舌瘫、悬雍垂偏斜、肢体偏瘫及锥体束征,行头部CT或MRI检查,确定脑梗死部位,探讨患者出现面瘫、舌瘫、悬雍垂偏斜、肢体偏瘫、锥体束征等临床体征、神经影像学变化与构音障碍之间的关系。结果193例研究组和99例对照组患者全部进入结果分析。研究组中,6．7％为纯构音障碍,出现舌瘫、面瘫、偏瘫与对照组相比差异具有统计学意义（P=0．000）。79．79％的小脑外梗死出现锥体束诬,与对照组相比差异具有统计学意义（P=0．002）。而研究组中悬雍垂偏斜、病变部位以及病变左右侧与对照组相比无统计学意义（P〉0．05）。两侧小脑梗死可引起构音障碍。结论脑梗死后出现舌瘫、面瘫、偏瘫的患者易出现构音障碍,引起构音障碍的小脑外梗死影响锥体束,与悬雍垂偏斜、梗死位置（幕上或幕下、病变左右侧）无明显相关性。两侧小脑梗死均可引起构音障碍。     

无抽搐电痉挛与电痉挛治疗对记忆影响的对照研究

目的：探讨无抽搐电痉挛对记忆的影响。方法：将入组病例随机分为两组，分别施行无抽搐电痉挛治疗与电痉挛治疗，以修订韦氏记忆量表（ＷＭＳ）与简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ）作为评定工具，比较两组之间的记忆水平及疗效。结果：无抽搐电痉挛对记忆无明显影响，电痉挛对记忆的影响持续两周以上，电痉挛对记忆的影响可能与大脑短时间缺氧有关。结论无抽搐电痉挛不影响患者记忆，治疗时患者不感到痛苦，易于接受，可替代电痉挛治疗     

右美托咪定在老年髋部骨折手术中对术后镇痛效果及谵妄的影响分析

目的:分析研讨右美托咪定在老年髋部骨折手术中对术后镇痛效果及谵妄的影响.方法:随机从我院2016年5月-2018年6月期间收治的老年髋部骨折手术患者中抽取80例进行讨论,用随机数字法将其分组,其中40例接受右美托咪定麻醉为观察组,另40例接受等量生理盐水为对照组,观察比较患者麻醉效果,如术后镇痛、谵妄等.结果:观察组术中液体出入量、拔管时间比对照组,数据差异较小(P>0. 05).比较各时间点体征指标,组间、组内各时间点鼻温、SpO2 比较,差异较小(P>0. 05);与对照组比较,观察组T4、T5时DBP、SBP显著降低,T2、T4、T5时HR显著降低,差异较大( P<0. 05),与T1比较,T3、T4时观察组DBP、SBP显著降低,T4、T5时观察组DBP、SBP显著增高,T3时观察组HR高于对照组,差异较大( P<0. 05).比较2组Ramsay镇静评分,数据差异较小(P>0. 05);观察组术后10分钟、6小时、24小时时Price-henry疼痛评分均低于对照组( P<0. 05).观察组患者术后谵妄发生率5. 00% ,低于对照组的30. 00% (P<0. 05).结论:右美托咪定可更为明显的缓解老年髋部骨折手术患者术后疼痛,降低术后谵妄发生率,稳定其血液动力学,值得推广.     

健康教育对脑卒中构音障碍患者言语功能及遵医行为的影响

目的观察健康教育对脑卒中构音障碍患者生活质量及遵医行为的影响。方法 81例构音障碍患者随机分为观察组和对照组,均接受神经内科常规治疗护理,观察组由护士给予全程健康教育,选用改良Frenchay构音障碍评定法,评定言语功能,患者初次复诊时评价遵医行为,比较两组评价结果。结果观察组患者言语功能恢复及遵医率均优于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论健康教育可改善脑卒中构音障碍患者的言语功能,患者遵医行为良好,具有可行性。     

针对脑卒中后抑郁情绪给予健康教育临床效果分析

脑卒中后抑郁是指脑卒中后出现抑郁症状且持续2周以上,属于一种继发性抑郁症,是脑卒中常见的并发症之一,总发生率为28％～80％。国外文献报道,卒中后抑郁患病率5％-63％,而处于抑郁状态的患者,不可能对康复治疗有足够的主动性和积极性,从而影响卒中的康复过程,对患者的生活质量产生负面影响,提高了致残率和病死率。因此,我们在做好基础护理的同时,给予全程健康教育,使患者获得健康知识和技能,从而转变健康观念,树立健康行为,对改善患者的抑郁情绪和促进整体康复有良好效果,报告如下。     

改良纤维支气管镜在气管插管中的应用

目的观察改良纤维支气管镜在气管插管中的临床应用效果。方法选择100例美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级择期成年手术患者,随机分成2组:A组用纤维支气管镜气管插管;B组用改良纤维支气管镜气管插管。分别记录插管时间、插管次数、脉搏氧饱和度低于95%例数、追加诱导药例数、插管并发症及失败例数。结果插管时间A组与B组比较有统计学意义(P<0.01)。A组一次插管成功率6.0%,失败率32.0%,氧饱和度降低例数90.0%,追加诱导药例数94.0%;B组一次插管成功率70.0%,失败率2.0%,无1例氧饱和度降低,追加诱导药例数6.0%。结论改良纤维支气管镜气管插管时间短,成功率高。     

护理干预对脑卒中患者抑郁心理的影响

目前脑血管疾病诊疗技术不断提高使病死率明显下降，但存活者中仍有不同程度的偏瘫、失语、认知障碍等。由于发病突然，加上机体功能障碍，患者常产生抑郁心理，表现为焦虑、恐惧甚至悲观失望。因此，我们在做好基础护理的同时，给予心理疏导、健康宣教等心理干预，在改善患者的抑郁心理方面收到了满意的效果，报告如下。