以眼-耳-腮腺症状为主要表现的ANCA相关性血管炎1例北大核心CSCD

本文报道1例以眼-耳-腮腺症状为主的抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)。患者女,52岁,病程中先后出现右侧睑腺炎、中耳乳突炎、腮腺炎、鼻咽炎、急性乳腺炎和左侧中耳乳突炎。免疫学检查:胞浆型ANCA及抗蛋白酶3抗体阳性,核周型ANCA及抗髓过氧化物酶抗体阴性。根据患者病史、临床症状及各项检查结果,确诊为AAV。给予泼尼松、环磷酰胺等治疗后症状迅速好转。目前定期复查,未见耳痛、流脓等,听力正常,恢复佳。     

上颌窦顶壁含牙囊肿1例

患者,女,30岁.因左面部肿痛6个月,加重2周就诊于我科.患者6个月前"感冒"后出现左面部肿胀、疼痛,伴发热、左鼻腔脓涕,静脉予以抗生素后好转,但左面部闷胀感持续,2周来肿痛加重.     

单侧聋人工耳蜗植入长期随访1例

目的 探讨单侧聋（single-sided deafness,SSD）成人患者人工耳蜗植入远期效果。以为单侧聋患者人工耳蜗植入适应症提供借鉴和参考。方法 选择一例单侧聋20年成人进行人工耳蜗植入,随访其残余听力、言语识别率、声源定位能力、以及言语空间和听觉质量主观量表（SQQ）。结果 该患者术后残余听力早期保持良好,但五年后残余听力未能保留。言语识别率随术后随访时间延长而有所提升,但没达到较高水平。声源定位能力随时间有所改善。随访SQQ量表可以看出SSD患者人工耳蜗植入后对于言语理解、空间听觉、声音聆听能力都有所帮助,尤其对于空间听觉帮助较大。结论 SSD患者人工耳蜗植入后,可以改善患者噪声下的言语识别率与声源定位能力及生活质量。建议进一步大样本研究,为SSD患者人工耳蜗植入适应症提供科学依据。     

咽异感症200例分析(摘要)

统计秦皇岛市第一医院耳鼻咽喉科门诊病人总共1933例，其中诊断为咽异感症200例，占Ic．34％。男门倒，女139例。病因分析。局部因素：鼻炎、鼻窦炎，鼻咽炎（特别是变态反应性的）所致后鼻孔漏21例；慢性咽喉炎（特别是变态反应性的）143例，其中咽后壁淋巴滤泡及舌根后扁桃体增生者127例；慢性扁桃体炎32例；结核、霉菌等特源性炎症5例；颈椎病患者（如：颈椎骨刺、推前韧带钙化等地7例，其它方面，舌根静脉曲张17例；茎突过长4例；悬雍垂过长12例；咽部异物1例为植物性异物；咽食管良、恶性肿瘤4例。全身及其它系统因素，消化系统：经胃…     

慢性耳鸣严重程度影响因素分析

目的 通过对慢性原发性耳鸣的病史采集、听力学检测、耳鸣心理声学检测、伴发疾病症状采集,探讨哪些因素与慢性耳鸣患者耳鸣严重程度相关.方法 2016年4月-2019年12月以耳鸣为第一主诉就诊于秦皇岛市第一医院耳科门诊的病程大于6个月的慢性耳鸣患者,通过填写耳鸣残疾量表(THI)、耳鸣病史采集(性别、年龄、耳鸣病程、侧别、...     

鼻中隔手术穿孔的预防

鼻中隔偏曲矫正术仍为目前导致鼻中隔穿孔的最常见原因[1,2].手术中黏软骨膜、黏骨膜破损是造成术后穿孔的主要原因之一.受到偏曲形态、部位以及术者操作技巧等诸多噜因素影响,黏软骨膜、黏骨膜破损仍时有发生.本文通过对不同偏曲类型穿孔成功修复的总结,探讨鼻中隔手术穿孔的预防.     

丹参多酚酸盐加鼓室注射甲泼尼龙治疗难治性突发性耳聋的临床研究

目的评估丹参多酚酸盐加鼓室注射甲泼尼龙治疗突发性耳聋的临床疗效,探索常规治疗无效的突发性耳聋的挽救治疗手段。方法选择突发性耳聋患者40例,常规两周治疗无效,应用丹参多酚酸盐加甲泼尼龙进行经咽鼓管鼓室注射。于治疗后14 d进行纯音听阈测定并进行疗效评估。结果治疗后痊愈、显效、有效、无效的例数分别为2,11,14,13例,总有效率67.5%。治疗后的纯音听阈均值(pure tone average,PTA)500 Hz、1 KHz、2 KHz的听阈下降明显,有统计学意义(P<0.05),而250 Hz、4 KHz、8 KHz听阈虽有下降,但无统计学意义(P>0.05)。结论丹参多酚酸盐加鼓室注射甲泼尼龙对突发性耳聋的补救治疗具有可行性。     

手术治疗中老年耳廓化脓性软骨膜炎患者疗效观察

目的 探讨手术切除坏死软骨治疗耳廓化脓性软骨膜炎的效果.方法 对2015年10月至2016年7月我科收治的3例中老年耳廓化脓性软骨膜炎患者的临床资料进行回顾性分析,通过随访观察其治疗效果.结果 所有患耳切口一期愈合,耳廓形状保持良好.结论 手术切除坏死软骨治疗耳廓化脓性软骨膜炎临床效果良好.     

以突发性耳聋首诊的护理人员HIV感染者1例分析

目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)与突发性耳聋的发病有无相关性及护理人员预防感染HIV的方法.方法 回顾性分析我科首例以突发性耳聋首诊的护理人员HIV感染者的临床资料并进行分析讨论.结果该患者的临床症状、体征与其他突发性耳聋患者无明显区别.血清学检测发现HIV抗体阳性,后经市疾控中心确诊为HIV感染者.结论1、突发性耳聋可在HIV感染者中发病且其症状、体征可与其他突发性耳聋患者相同;2、护理人员应采取积极措施预防HIV感染.