三明市第一医院2000年～2005年出生缺陷监测回顾性调查分析

目的了解三明市第一医院2000年～2005年六年间出生缺陷的流行病学特征。方法利用本院六年间出生缺陷资料进行统计分析。结果6年平均出生缺陷发生率178．65／万。前5位顺位依次是：颌面五官系统，骨骼肌肉系统，中枢神经系统，心血管系统，泌尿生殖系统。出生缺陷的发生与围产儿性别，产母居住地没有关系，而与孕母年龄关系很大，〈20岁及≥35岁孕妇出生缺陷发生率大大增加。结论加强全民健康教育，提高环境意识，做好婚前保健，优生保健和孕产期保健，开展产前筛查或产前诊断是减少出生缺陷发生的有力措施。     

三黄粉治疗慢性宫颈炎术后创面出血60例疗效观察

目的：观察三黄粉治疗慢性宫颈炎术后创面出血的疗效。方法：120例随机分为三黄粉治疗组60例和对照组60例，三黄粉治疗组用中药三黄粉剂喷洒于宫颈创面，或蘸于带线棉球一端，送入阴道敷于宫颈出血创面上，线尾置于阴道口外2cm，嘱24小时取出棉球，隔日1次，直至痊愈；对照组同法将云南白药局部治疗宫颈创面出血，隔日1次，直至痊愈。结果：治疗组出血时间及治愈时间明显短于对照组（P〈0．01），治疗组治愈率及总有效率均显著高于对照组（P〈0．001）。结论：三黄粉是治疗术后宫颈创面出血的一种有效中药制剂，值得临床应用。     

烯丙雌醇片用于预防孕妇早产的临床效果分析

目的 探讨烯丙雌醇片在预防先兆性早产中的应用效果.方法 随机选取近2年来我院治疗的72例先兆性早产孕妇为观察对象,按分段随机化分组法分为两组,对照组给予滴注硫酸镁及口服利托君片,观察组在此基础上加烯丙雌醇片.比较两组分娩孕周、延长孕周天数、早产率、血清性激素水平、用药不良反应及新生儿结局.结果 观察组分娩孕周、延长孕周天数、足产儿分娩率及治疗后血清孕酮、雌二醇及人绒毛膜促性腺激素水平均高于对照组(P＜0.05).两组孕妇用药期间不良反应发生率无显著改变(P＞0.05).观察组新生儿平均体质量和Apgar评分均高于对照组(P＜0.05).结论 烯丙雌醇片能有效延长妊娠时间,预防先兆早产效果显著,且可有效改善新生儿结局.     

产后子痫前期并发视网膜脱离1例临床报告及分析

我院最近收治了1例产后子痫前期并发视网膜脱离(retiual detachment RD)病例,现报告如下。1、病例报告患者,31岁,孕2产1,因重度妊高征,孕37周+5,于外院行下段剖宫产,产后2天出现头晕、眼花、视物不清转我院,于2006年3月31日入院。     

全面二胎背景下高危妊娠危险因素的构成

自全面二胎政策实施以来,高龄、瘢痕子宫妊娠、妊娠高血压、妊娠糖尿病,有不良妊娠史等高危妊娠妇女明显增多,导致了不良的母儿妊娠结局增多。通过对高危妊娠的常见危险因素进行分析,探讨预防、减少高危妊娠因素发生的措施,从而降低不良妊娠结局的发生。     

低分子肝素钙围生期分级治疗对 产后 LDVT 的防治效果观察

〔摘 要〕 目的：观察低分子肝素钙（LMWH）围生期分级治疗对产后下肢深静脉血栓（LDVT）的防治效果。方法：回顾性选取三明市第一医院 2020 年 1 月至 2022 年 1 月期间建档产检并分娩的产妇资料,根据深静脉血栓预防 方案选取常规方案的 884 例产妇纳入对照组,选取 884 例应用围生期分级治疗的产妇纳入观察组。比较两组产妇产前、 产后的凝血功能指标、下肢静脉血流速度的变化,统计两组产妇产后 LDVT 发生率及抗血栓治疗的不良反应发生率。结果：产后两组产妇凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）均短于产前,D– 二聚体（D–D）、血 小板计数（PLT）均高于产前,且产后观察组产妇 PT、APTT 均长于对照组,D–D、PLT 均低于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。产后两组产妇各静脉血流速均快于产前,且观察组产妇各静脉血流速均快于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇 LDVT 与不良反应发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：LMWH 围生期分级治疗可降低产后 LDVT 发生率,且治疗方案安全可行。     

胎心监测仪联合彩色多普勒超声 检测胎儿窘迫的临床价值

〔摘 要〕 目的：探讨并分析胎心监测仪联合彩色多普勒超声对胎儿窘迫的诊断价值。 方法：选取 2019 年 10 月至 2020 年 5 月在三明市第一医院分娩的产妇 100 例,对其临床资料进行回顾性分析,以新生儿 Apgar 评分为依据分为两组,即窘迫 组（Apgar 评分＜ 7 分,49 例）和健康组（Apgar 评分≥ 7 分,51 例）,两组均实施胎心监测仪联合彩色多普勒超声诊断, 观察并记录两组产妇不同时期的脐动脉血流阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、收缩期峰值血流速度（S）、舒张末期血流 速度（D）、S/D 比值等,以及不同产程时的 S/D,并进行统计学比较。 结果：窘迫组产妇不同孕期 RI、PI、S/D 均高于健 康组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;窘迫组产妇不同产程 S/D 均高于与健康组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：临床上对产妇实施胎心监测仪联合彩色多普勒超声诊断,能够通过胎心的监测及对脐动脉血流情况的监测,为诊断 人员及时明确胎儿宫内窘迫症状提供准确的指导依据,能够较好地避免不良结局的发生。     

宫颈内口成形术在前置胎盘手术中的应用效果

目的观察宫颈内口成形术在前置胎盘手术中的应用效果。方法 2017年1月-2019年1月福建医科大学附属三明第一医院收治前置胎盘孕妇52例,随机分为观察组和对照组,每组26例。对照组采取常规子宫前后壁压迫缝扎、B-Lynch缝合术及双侧子宫动脉结扎进行止血;观察组采取宫颈内口成形术进行止血。比较2组手术时间、住院时间、住院费用及止血成功率、产后大出血与术中输血率。结果观察组住院时间短于对照组,住院费用低于对照组(P <0. 05);观察组止血成功率高于对照组,产后大出血发生率及术中输血率低于对照组(P均<0. 05)。结论宫颈内口成形术在前置胎盘手术中的应用效果较好,可提高止血效果,降低产后大出血与术中输血率,还可缩短住院时间、节约住院费用,更有利于恢复宫颈的解剖学结构,值得临床推广应用。     

低分子肝素治疗妊娠中晚期胎儿生长受限的作用

〔摘 要〕 目的：探讨低分子肝素在妊娠中晚期胎儿生长受限治疗中的作用。方法：选取三明市第一医院 2017 年 1 月至 2019 年 10 月接收的 60 例妊娠中晚期胎儿生长受限孕妇作为研究对象，按照随机数字表法将孕妇划为对照组和观察组，每 组 30 例。对照组使用基础治疗法，观察组在基础治疗前提下进行低分子肝素治疗，观察分析两组新生儿和孕妇各项指标增 长情况、新生儿出生情况、胎儿脐带动脉血流情况和不良妊娠结局发生率情况。结果：观察组各指标增长情况、不良妊娠 结局发生率、胎儿脐带动脉血流情况、新生儿出生情况均优于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：为妊 娠中晚期胎儿生长受限孕妇使用低分子肝素进行治疗，能够降低不良妊娠结局发生率，改善新生儿各项指标增长情况。     

宫外孕Ⅱ号方结合米非司酮治疗非破损型输卵管妊娠51例

目的:观察中西医结合治疗非破损型输卵管妊娠的疗效。方法:治疗组采用米非司酮口服75mg,间隔12h服一次,连服2d,结合中药宫外孕Ⅱ号方(丹参、赤芍、桃仁、三棱、莪术、天花粉、蜈蚣、穿心莲)口服。对照组单用米非司酮口服100mg,间隔12h服1次,连服3d。结果:治疗组成功率为92.0%,对照组成功率为73.90%,有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法治疗效显著,同时减少了米非司酮用量,且疗程短,副作用少而轻。