应用门控SPECT测量左心室功能的方法学研究

目的：试用门控心肌显像测定左室功能并与心血池显像结果比较。材料和方法：61例受检者进行了Tc-99m—MIBI门控心肌显像及心血池显像．结果：门控断层心肌显像的短轴中间部左室功能结果与平衡法心血池显像有良好的相关性(r=0．82）。结论：门控心肌断层显像测定的左室功能结果方法简便可靠．能同时反映心肌直流及左室功能。     

自体骨膜移植研究

本实验选用本地健康成年杂交犬进行自体游离骨膜移植,通过光镜、电镜方法从组织学方面进行了一系列动态观察及力学与骨计量学测试。实验结果显示自体骨膜移植能再生骨组织,其成骨能力较强,可完全充填骨缺损区,从而为治疗骨质缺损,加速骨折愈合提供了一种新的治疗方法。     

心脏再同步治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察

目的观察双心室再同步起搏治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法35例慢性心力衰竭合并室内阻滞患者，其中男性26例，女性9例，年龄32～76（65．4±12．3）岁，行双心室再同步起搏治疗（CRT），全部患者均经冠状静脉窦植入左心室导线1根至心脏静脉。术后平均随访5～42（21．6±8．3）个月，观察心功能，QRS波宽度，左心室收缩、舒张末内径，左心室射血分数，二尖瓣反流面积，6min步行距离。结果28例治疗后心功能改善，有效率80％，心功能从Ⅲ-Ⅳ级（NYHA分级）改善为Ⅱ-Ⅲ级，QRS波从（165±48）ms缩短至（135±50）ms，（P〈0．01），6min步行距离从（389±175）m提高至（512±145）m，（P〈0．01），左心室舒张末内径、收缩末内径分别从（75．4±9．5）mm，（65．5±9．2）mm缩小至（66．4±8．5）mm和（58．2±10．5）mm，（P〈0．01），左心室射血分数从0．24±0．08提高至0．33±0．10，（P〈0．01），二尖瓣反流面积从（9．12±3．25）cm^2减少至（5．12±1．82）cm^2，（P〈0．01）。随访中6例死亡（2例心性猝死、2例非心源性死亡、1例急性心肌梗死、1例心力衰竭恶化）。结论CRT是慢性心力衰竭治疗的有效方法，可以减轻药物难治性慢性心力衰竭患者的症状，增加其运动能力，改善心脏功能，可以使患者长期获益。     

幽默与百岁寿星

有位哲学家说过:幽默是对尊严的肯定,是对人类超然物外的胸襟明证;幽默是豁达胸襟的显露,是乐观大度的艺术化表现,是到口的肥鸭竟然飞了还能一笑了之。现代医学也表明:幽默的谈吐、乐观的精神不仅有利于人体的健康,而且还能疏通筋络,和畅血气。古今中外百岁老人大多在精神上开朗乐观,语言上诙谐幽默。可以说,他们的高寿与其开朗乐观、诙谐幽默有着密切的关系,精神上的乐观是他们通往高寿巅峰的一条重要捷径。     

还元注射液对急性脑出血大鼠脑水含量,脑组织Ca^2＋血浆内皮素的影响

观察还无法注射液对胶原酶生理盐水液诱发的急性脑出血大鼠的脑水含量,血肿周围区域脑组织Ｃａ＾２＋,血浆内皮素（ＥＴ）的影响。结果表明,模型对照组脑水含量,脑组织Ｃａ＾２＋血浆ＥＴ含量均明显高于正常对照组与手术组（Ｐ〈０．０１）;还元治疗组上的上述指标均明显低于模型对照组（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）。     

爱心接力:苦命女几度绝处逢生

一个被丢来甩去的危命弃儿,在他乡“110”的呵护与奔波下,竟情动两省父老乡亲,无数好心人用人间挚爱共同谱写了一曲催人泪下的天地壮歌。     

幽默与百岁寿星

哲人说:幽默乃是对尊严的肯定,是对人类超然物外的胸襟明证;幽默是豁达胸襟的显露,是乐观大度的艺术化表现,是到口的肥鸭竟然飞了还能一笑了之。现代医学表明:幽默的谈吐、乐观的精神不仅有利于人体的健康,而且还能畅通经络,和畅气血。笔者因工作关系,有幸接触到古今中外百岁老人的有关资料,从中发现大多数老寿星在精神上开朗乐观,语言上诙谐幽默。可以说,他们的高寿与其开朗乐观,诙谐幽默有着密切的关系,精神上的乐观是他们通往生命巅峰的一条重要捷径。     

一期带蒂组织瓣联合万古霉素骨水泥及颗粒骨治疗小腿创伤后骨髓炎伴骨及软组织缺损

目的探讨一期带蒂组织瓣联合万古霉素骨水泥及颗粒骨治疗小腿创伤后骨髓炎伴骨及软组织缺损的方法及疗效。方法 2008年6月~2013年3月,收治小腿创伤后骨髓炎伴骨及软组织缺损患者36例。男25例,女11例;年龄22~60岁,平均46.5岁。病程1~5个月,平均2.5个月。软组织缺损面积为4 cm×5 cm~13cm×8 cm,骨缺损长度0.5 cm~2.5 cm,平均1.8 cm。采用带蒂组织瓣移位联合万古霉素骨水泥及颗粒骨植入一期治疗。选择带蒂的腓肠肌肌瓣16例,比目鱼肌肌瓣12例,腓肠神经营养血管肌皮瓣6例,远端蒂股前外侧肌皮瓣2例,同时一期联合万古霉素骨水泥填充及颗粒骨植骨,肌瓣表面游离植皮处理。结果 36例患者均获随访,随访时间24~55个月,平均39.5个月。2例组织瓣远端发生部分坏死,经清创换药及游离植皮后愈合,4例术后创面渗出患者经换药处理后愈合,2例感染未控制,经再次手术病灶清除及灌洗引流后愈合。所有骨折均骨性愈合,愈合时间6~21个月,平均12个月。末次随访时按Johner-Wruhs标准评定疗效,优20例,良12例,可4例,优良率为88.9%。结论一期应用带蒂组织瓣联合万古霉素骨水泥及颗粒骨治疗小腿创伤后骨髓炎伴骨及软组织缺损,有利于创面愈合、感染控制及骨缺损修复,可获得良好的临床疗效。     

不同类型胶质瘤PTEN、P—Tyr蛋白表达差异及其临床意义

目的探讨PTEN蛋白及其作用底物P—Tyr在不同胶质瘤中的表达差异和临床意义。方法对69例胶质瘤（髓母细胞瘤34例;间变型或胶质母细胞瘤10例;室管膜瘤10例;纤维型或毛细胞型低级别星形细胞瘤15例;）进行PTEN和P—Tyr免疫组化染色,评价不同类型胶质瘤PTEN阳性表达率,半定量测定其平均染色强度IS（intensity score）。结果髓母细胞瘤、恶性胶质瘤、室管膜瘤和低级别星形细胞瘤的PTEN阳性表达率分别为：23．5％、20％、30％、80％;PTEN IS均值分别为（0．59±0．43）、（0．47±0．32）、（0．39±0．32）、（1．17±0．52）;P—Tyr的阳性表达率分别为91．2％、80％、90％、73．3％;P—Tyr IS的均值为（1．92±0．79）、（1．41±0．44）、（1．72±0．69）、（1．16±0．48）。髓母细胞瘤、恶性胶质瘤和低级别星形细胞瘤在PTEN阳性表达率和染色强度上存在明显差异（P〈0．01）,所有胶质瘤的PTEN和P—Tyr染色强度IS呈负相关。结论PTEN表达缺失与肿瘤的生物学行为密切相关,系肿瘤恶性转化和肿瘤增殖活性增加的主要原因;PTEN与P—Tyr的表达呈负相关说明,PTEN具有蛋白酪氨酸磷酸酯酶活性,并起抑制肿瘤效应。