18F-FDG符合线路显像与同机CT融合在肿瘤诊断的应用

【目的】评价~(18)F-FDG符合线路显像及同机CT图像融合在肿瘤诊断中的价值。【方法】经病理确诊或临床确诊为恶性肿瘤的病人79例,良性肿块病人19例进行~(18)F-FDG符合线路显像及同机CT图像融合检查,经COSEM重建,结果与解剖显像比较。【结果】①~(18)F-FDG符合显像诊断恶性肿瘤的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为92.4％、89.5％、91.8％、97.3％和73.9％,解剖显像分别为79.8％、63.2％、76.5％、90.0％和42.9％。②同部位显像比较中,~(18)F-FDG显像病灶探测数为302个,而解剖显像为286个。③同机CT融合明显提高对肺部近纵隔、膈缘及腹部等部位的定位诊断。【结论】~(18)F-FDG符合线路显像较解剖显像更好地对恶性肿瘤作出鉴别诊断,并且能探测到更多的恶性病灶,同机CT融合较大地提高定位诊断的准确性,具有重要的临床价值,值得临床广泛应用。     

^32磷简易敷贴药膜治疗小儿皮肤血管瘤2450例疗效分析

目的　评价3 2 磷简易敷贴药膜治疗小儿皮肤血管瘤的效果 .方法　 2 4 5 0例不同年龄的血管瘤小儿接受3 2 磷简易敷贴药膜治疗 ,治疗次数为 1～ 9次 ,平均 3.5次 ;每次间隔 2个月 ,按不同年龄给不同的照射量 ,以治疗时间换算 ,每次治疗剂量为 0 .92 5MBq/cm2 × ( 12～ 4 2 )h .结果　血管瘤和血管痣治愈率 71.7% ,部分治愈 2 2 .5 % ,总有效率 94 .2 % ,无效者 5 .8% .其中血管瘤效果明显优于血管痣 (p<0 .0 1) ,并且年龄越小效果越明显 (p<0 .0 1) .结论　3 2 磷简易敷贴药膜治疗小儿皮肤血管瘤是一种治疗简便、疗效确切的方法 ,尽早治疗效果更明显     

18F-FDG SPECT/CT同机融合显像在肿瘤诊断中的应用

目的初步评价FDG SPECT/CT符合线路同机图像融合在肿瘤诊断及复发监测中的应用价值.方法经临床确诊的恶性肿瘤及恶性肿瘤治疗后怀疑复发或残留的患者53例(治疗前诊断8例、治疗后疑复发45例).经SPECT/CT同机联合扫描行FDG显像检查,用二次迭代法加衰减校正进行影像重建,与同期CT或(和)MR检查相比较.结果在治疗前诊断组中,8例恶性肿瘤患者FDG显像均呈阳性,CT(MR)亦全部发现病灶,但不能对病灶进行有效定性;在治疗(手术、放疗、化疗)后疑复发的45例患者中FDG与CT(MR)的假阳性、假阴性、真阳性、真阴性分别为0,4,32,9和3,7,29,6;FDG灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为8*89%、100%、100%、69.2%;而CT或(和)MR分别为80.6%、66.7%、90.6%、46.2%.同机融合由CT提供的详细解剖资料能准确定位恶性病灶.结论带有X线CT的符合线路的SPECT/CT同机融合FDG显像是一种新的有效的核医学显像方法,尤其是对治疗后残余或复发的肿瘤,较CT(MR)及其它功能性检查图像等更具有较特异的定性和准确性定位诊断价值,值得临床推广应用.     

多巴酚丁胺试验在心肌断层显像中的应用研究

采用多巴酚丁胺试验心肌断层显像的方法对14例可疑冠心病,8例心绞痛和3例心肌梗塞病人进行了检查。试验中发现,病人用药前后心率和血压的变化有显著性差异(P<0.01)。大部分受检者出现心悸、胸闷,少数病人有恶心、头痛,一般在停药后10分钟完全恢复正常,未发现严重副作用。结果表明,多巴酚丁胺试验效应近似运动生理变化,是一种安全有效的药物应激试验方法。结合心肌断层显像,对评价心肌缺血有较大临床意义。     

动力髋关节螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折

随着社会的老龄化 ,老年股骨粗隆间骨折患者逐渐增多。传统的治疗方法是卧床牵引 ,引起合并症较多。降低并发症发生率 ,提高患者的生活质量 ,我院采用动力髋关节螺钉 (DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折 ,疗效满意。1　资料与方法1 1　一般资料　 1995年至今采用本手术治疗 60岁以上老年股骨粗隆间骨折 46例 ,男 16例 ,女 3 0例。对骨折采用Evans分型 ,Ⅰ、Ⅱ型属于稳定性骨折 ,Ⅲ及Ⅳ型属于非稳定性骨折。稳定性骨折 40例 ,非稳定性骨折 6例。随访 3～ 3 0个月 ,无髋内翻 ,髋、膝关节活动及步态满意。1 2　手术方法　采用硬膜外或全麻 ,患者仰…     

18F-FDG SPECT/CT同机融合在肝癌术后随访中的价值

目的 探讨^18F-FDG SPECT／CT同机融合显像在原发性肝癌术后随访中的临床价值。方法 对20例原发性肝细胞癌术后随访患者同期进行CT(MR)及FDG-SPECT／CT检查，并对结果进行对比分析。结果 经病理及临床确诊的15例术后复发患者中有12例表现为明显形态学改变及增强表现而明确诊断，但有3例CT或MR显示不规则或结节状不明显强化，不能准确作出术后改变或术后复发的诊断，而呈假阴性；而FDG显像中有14例均表现为局部FDG明显浓集而明确诊断，仅1例出现假阴性。5例未复发者中CT(MR)有2例为假阳性；而FDG显像无1例假阳性。CT(MR)和FDG诊断的灵敏度及特异性分别为80．0％(12／15)、60．0％(3／5)及93，3％(14／15)、100．0％(5／5)。结论 FDG显像对肝癌术后复发及转移的定性诊断具有明显的优势；SPECT／CT同机融合显像能准确定位复发病灶的解剖和功能信息。     

有所不“胃”有所“胃”

情景再现 在工作中我常常遇到一些顾客因为胃疼得厉害,急匆匆地来买胃药。可是药店的胃病用药品种很多,而且功能主治也不尽相同,顾客在选购的时候常常很茫然,有时甚至会买一大堆药品回去。在销售中,如何根据顾客的病症来帮助其选择合适的胃药呢? (王宁)     

康美健对Graves眼病的疗效观察

目的：探讨康美健对Graves眼病的治疗效果。方法：198例Graves眼病患者口服康美健胶囊2～4片，每日三次，观察治疗效果。结果：198例病人中，其中显效者110例，有效者54例，总有效率达82．8％(164／198)。同时发现，康美健对Graves眼病Ⅰ～Ⅱ级者效果更好，用药时间应在2个疗程以上。没有发现有明显毒副作用。结论：康美健对Graves眼病具有较好的疗效。     

甲状腺乳头状癌相关基因的研究进展

甲状腺癌是最常见的内分泌器官的恶性肿瘤。其中甲状腺癌乳头状癌大约占90%。虽然大部分甲状腺乳头状癌的诊断和治疗没有很大的困难,但是部分仍存在挑战。随着对甲状腺乳头状癌的基因和生物学特征的了解以及新的靶向治疗的发展,对其的诊断和治疗有了进一步的发展。本文就最近有关甲状腺乳头状癌的基因的相关进展以及它们对肿瘤进展的重要意义进行系统综述。     

临床医学本科生核医学课程期末考试试卷分析与思考

目的:评估我校2003级本科非核医学专业学生期末考试试卷的质量,反馈教学信息,以进一步提高教学质量改革教学方法。方法:选择2003级五年制本科生中临床医学专业随机抽取100份试卷进行Exce l2003和SA S8.1软件统计分析。结果:考试成绩呈负偏态分布,平均分(81.11±9.54),信度0.64,难度0.81,区分度0.21。结论:本试卷题型分配较全面,区分度良好,成绩分布较合理,较全面、客观评价了学生对该课程的掌握程度,今后应加强学生综合理解和知识运用的培养。