S100A13在乳腺癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨S100A13在乳腺良恶性组织中的表达以及临床意义。方法:选取2015年9月-2017年9月来自佳木斯大学附属第一医院收治的乳腺疾病患者108例作为研究对象,其中68例乳腺癌患者为乳腺癌组,40例乳腺纤维腺瘤患者为乳腺纤维腺瘤组。通过免疫组化染色SP法检测S100A13在两组中的表达结果。结果:在乳腺癌组中有39例S100A13表达阳性,阳性率为57.35%,在乳腺纤维瘤组中有15例S100A13表达阳性,阳性率为37.50%,S100A13在两组中的表达情况比较,差异有统计学意义(字2=3.971,P0.05)。S100A13的阳性表达率在乳腺癌患者的年龄和肿块大小上比较,差异均无统计学意义(P0.05)。而S100A13的阳性表达率随乳腺癌的临床分期升高而升高,Ⅲ+Ⅳ期乳腺癌患者的S100A13阳性表达率为78.57%,明显高于Ⅰ+Ⅱ期的52.50%,差异有统计学意义(P0.05);乳腺癌淋巴结转移患者的S100A13阳性表达率为63.04%,明显高于无淋巴结转移的36.36%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:关于S100A13的表达与乳腺癌的发生发展关系研究较少,本研究表明S100A13可能成为判断乳腺肿物良恶性的又一有价值的辅助检查指标,并有可能为乳腺癌的预后提供有意义的参考,同时成为新的治疗靶点。     

SIRT6和HIF-1α在三阴性乳腺癌中的表达及临床价值

目的 探索SIRT6基因与缺氧诱导因子（HIF-1α）在三阴性乳腺癌（TNBC）中的表达关系,分析二者相关性及临床价值。方法 收集2017年6月~2018年12月佳木斯大学附属第一医院病理科60例TNBC乳腺癌组织及其对应60例腋窝淋巴结病理组织,并取癌旁正常组织40例。采用免疫组化法检测癌组织、转移淋巴结及癌旁组织中SIRT6、HIF-1α表达,分析二者表达与TNBC乳腺癌临床病理参数、发生发展的关系以及二者表达的相关性。结果 SIRT6在TNBC乳腺癌组织中表达阳性率（80.00%）高于癌旁组织（24.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）,其表达与TNBC乳腺癌组织分化程度,临床TNM分期、转移淋巴结有关（P＜0.05）;在TNBC乳腺癌组织、癌旁组织中HIF-1α的阳性率分别为86.67%、15.00%。且HIF-1α在TNBC乳腺癌组织与癌旁组织表达差异有统计学意义（P＜0.05）。并与TNBC乳腺癌的组织分化程度,临床TNM分期、转移淋巴结相关（P＜0.05）;在TNBC乳腺癌中SIRT6与HIF-1α的表达呈正相关（r=0.823,P＜0.05）。结论 在TNBC乳腺癌中SIRT6与HIF-1α的较高的阳性表达率可能与其发生发展及早期转移有关,检测SIRT6与HIF-1α将有助于了解TNBC乳腺癌的进展及侵袭转移情况,它们有希望为TNBC乳腺癌的早期发现、治疗及预后的评估提供新的研究思路。     

硬化剂＋套扎术对食管胃底静脉曲张破裂出血患者的疗效及对血流动力学的影响

目的 探讨硬化剂＋套扎术对食管胃底静脉曲张破裂出血患者的疗效及对血流动力学的影响。方法 收集本院2020年1月-2021年12月收治的食管胃底静脉曲张破裂出血患者158例的资料行回顾性分析,按照治疗方法不同分为对照组（113例）和观察组（45例）,对照组给予静脉曲张套扎治疗,观察组在此基础上给予硬化剂注射术治疗,观察两组患者临床疗效、血流动力学、再出血率、复发率和并发症情况。结果 观察组的治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。两组患者中心静脉压(CVP)比较差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组治疗后24 h(T1)、72 h(T2)时的门静脉压(PVP)低于对照组（P＜0.05）。观察组的再出血率低于对照组（P＜0.05）;观察组的复发率低于对照组（P＜0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 食管胃底静脉曲张破裂出血患者使用硬化剂＋套扎术治疗效果理想,可预防再出血,并有效改善患者血流动力学     

转诊,医生该怎么做

双向转诊三方共赢——王秋生作为医生,谁都有自己诊断不清、治疗不好的患者,特别是基层医院,是为了片面地追求经济效益、强留患者,还是为了医疗安全、患者利益,将患者送往更好的医院诊治?对此我们需要有清醒的认识。五年前,我遇到一位从徐州某医院转来的车祸伤患者。查房时我发