胸骨下段小切口在低龄儿童简单先心病直视修补术中的应用

目的：报道经胸骨下段小切口修补房／室间隔缺损术式的应用经验。方法按以下标准分为两组：1.胸骨下段小切口组：2013年8月至2014年2月连续房／室间隔缺损患者32例,均经胸骨下段小切口在心脏停跳下修补房／室间隔缺损;2.常规开胸组：2012年2月至2014年2月近两年行常规开胸房／室缺手术113例,使用倾向性评分方法选出32例,使其年龄、体重、性别比例及缺损大小、主要手术类型与胸骨下段小切口组相仿,均行常规胸骨正中劈开切口,在心脏停跳下进行修补手术。收集相关病历资料,比较两组的手术时间、体外循环时间、术后机械通气时间、术后引流量及术后住院天数。结果胸骨下段小切口组与常规开胸组相比,切口长度、术后机械通气时间及术后24 h 引流量显著短于后者而手术时间、ICU 停留时间及术后住院天数无显著差异。结论经胸骨下段小切口修补房／室间隔缺损是一种安全、可靠、美观、恢复快且疼痛小的微创手术方法。     

经支气管镜注医用胶堵塞支气管残端瘘二例

经支气管镜注医用胶堵塞支气管残端瘘二例刘平波，安东建我们经纤维支气管镜注入医用ＺＴ胶（广州白云医用胶总公司生产）的方法，堵塞全肺切除术后支气管残端瘘瘘口２例，现报告于下。例１男性，５６岁。因双侧肺结核，痰菌阳性行左全肺切除，恢复良好。术后５个月出现发...     

儿童先天性肺囊性疾病69例诊疗分析

目的：总结儿童先天性肺囊性疾病的诊断和治疗经验,探讨肺囊性疾病的手术治疗时机与手术方式。方法回顾性分析2004年7月至2013年7月我们收治的69例先天性肺囊性疾病患儿临床资料,男39例,女30例,年龄2d至15岁,平均年龄（1．2±0．6）岁。其中先天性肺囊肿48例,先天性肺叶气肿15例,先天性肺囊性瘤样畸形6例。肺囊肿中行囊肿摘除术8例,40例行肺叶切除术;先天性肺叶气肿15例,均行肺叶切除术;先天性肺囊性瘤样畸形6例,均行肺叶切除术。结果患儿均治愈出院,无一例死亡。术后近期并发症包括气胸5例,胸腔积液4例,乳糜胸1例,肺炎4例。随访2个月至9年,均恢复良好。结论儿童先天性肺囊性疾病表现多样,易产生压迫症状或急性呼吸窘迫,应早诊断,早治疗,手术切除是治疗的根本方法,对于有急性呼吸窘迫症状者,应急诊手术治疗。     

酒精中毒引起脑电图痫样放电1例报告

１病例报告患者王某某，男性，３２岁，近四天来连续每天一次赴宴，每次约饮白酒１５０～２００ｇ，于１９９６年９月７日下午酒后半小时出现呕吐，为胃内容物，酒味浓，无吐血，神志模糊，胡言乱语，答不切题，烦燥。于２ｈ后入睡时，病人突然出现二次四肢抽搐，两眼上翻...     

肺曲菌球的诊断及误诊原因探讨——附18例报告

肺曲菌球为肺曲菌病的一种类型,常见致病菌为烟曲菌。该病好发于肺结核、支气管扩张、支气管肺囊肿等病变的空洞之内,在长期使用抗生素、抗痨药物的患者中发病率高。该病极易误诊。现将本院1982年至1987年6年间经手术及病理证实的18例作一报告并着重讨论其诊断及误诊原因。一般资料:男16例,女2例,年龄20～57岁,病     

骨膜外自体血充填术治疗慢性脓胸及全肺切除术后残腔四例报告

我们自1988年1月以来,采用饭壮吾介绍的脓胸手术新术式治疗4例患者,获得满意效果。1 手术适应证及方法1.1 适应证①脓腔较大的慢性全脓胸,行胸膜纤维板剥脱后,肺复张欠佳,需附加部分胸廓改形术或大网膜填塞术才能消灭脓腔者;②胸、腹部外伤所致脓胸,又作过剖腹探查手术,不能施行大网膜胸内移植者;③肺结核行全肺切除,术前痰菌阳性、对异烟肼、利福平两种杀菌药耐药,术后残腔较大或支气管残端有内膜结核者,因该类病例无论近期或远期并发支气管胸膜瘘及脓胸远比痰菌阴性者高,早期消灭残腔,可以防止上述并发症发生;④一侧全肺切除,术中剥破病灶或术后胸腔感染者。     

带蒂骨骼肌瓣胸内转位术治疗上肺叶切除术后残腔三例报告

带蒂骨骼肌瓣胸内转位术治疗上肺叶切除术后残腔三例报告湖南省湘东医院刘平波肺切除术后残腔过大有可能导致多种并发症，如残腔感染、支气管胸膜瘘、余肺结核复发、余肺继发支气管扩张等。消灭残腔最常用的方法为胸廓成形术。但该手术创伤大，常造成胸廓畸形甚至远期肺功...     

小儿复杂性先天性漏斗胸及合并症的手术治疗

[目的]总结小儿复杂性先天性漏斗胸合并其他疾病的手术治疗及术后并发症的处理.[方法]2007年7月至2011年8月,采用胸腔下行改良NUSS手术矫治复杂性漏斗胸30例,并对合并疾病同期处理.其中合并扁平胸7例,漏斗胸再发3例,严重不对称10例,脊柱侧弯5例,不对称并脊柱侧弯3例,多发肺囊肿1例,肺大疱1例.30例患儿单...