北京泥炭腐植酸抗炎症作用的初步研究

为探讨腐植酸的药理作用,我们初步研究了北京延庆县泥炭腐植酸钠(以下简称泥炭腐植酸钠)的抗炎症作用,其结果如下: (1)泥炭腐植酸钠(50毫克/公斤,腹腔注射)对二甲苯引起小鼠耳部炎症、对组织胺所致大鼠血管通透性亢进和甲醛所致的大鼠足(足庶)肿胀有明显的抑制作用(与对照组     

滋阴活血法治疗冠心病心绞痛的临床观察

以滋阴活血法治疗心绞痛 ,具有滋阴养心、活血通络、行气止痛的功效 ,总有效率达 90 8% ,与对照组相比疗效显著 ,并且达到标本兼治的作用     

鼻咽通气道在急重症脑动脉瘤栓塞术患者恢复期的应用

目的：观察恢复期早期拔除气管导管并置入鼻咽通气道对预防急重症脑动脉瘤栓塞术患者拔管期不良反应的效果。方法60例急诊行脑动脉瘤栓塞术的患者,GCS评分8～10分,ASAⅢ～Ⅳ级,随机分为鼻咽通气道组（ A组）、口咽通气道组（ B组）和手托下颌组（ C组）,每组20例。记录三组患者拔除气管导管前（ T0）、置入鼻／口咽通气道（ C 组手托下颌）后1 min （ T1）、5 min（ T2）、10 min（ T3）和20 min（ T4）的SpO2、HR、SBP、DBP、PaCO2、血浆肾上腺素（ E）及去甲肾上腺素（ NE）浓度（桡动脉血）,并观察拔管后20 min内的不良反应包括呛咳、躁动、恶心呕吐及喉痉挛等。结果 T1时B组HR、SBP、DBP、PaCO2、血浆E及NE浓度高于A组和C组（ P＜0.05）,A组HR、SBP、DBP、PaCO2、血浆E及NE浓度略高于C 组,但差异无统计学意义（ P＞0.05）;T2、T3、T4时B组和C组HR、SBP、DBP、PaCO2、血浆E及NE浓度高于A组（P＜0.05）。 A组不良反应发生率明显低于B组和C组（P＜0.05）。结论鼻咽通气道应用有利于急重症脑动脉瘤栓塞术患者全麻苏醒期,可有效地保持患者呼吸道通畅并减轻患者拔管期的不良反应。     

右美托咪定复合芬太尼用于老年患者ERCP的麻醉效果

目的 观察芬太尼单次静注+右美托咪定持续静脉输注在老年内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)中的麻醉效果.方法 选择ASAⅡ～Ⅲ级,年龄75～ 84岁的择期行ERCP的患者60例,随机分为三组,右美托咪定组(D组),异丙酚组(P组)及咪达唑仑组(M组),每组20例.观察和记录麻醉前,手术开始时,手术开始后5、10、15、30 min及术毕时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SPO2)的变化,并观察不良反应的发生情况.结果 D组用药后各时间点的观察指标波动最小,且不良反应发生率最低.结论 右美托咪啶复合芬太尼用于老年患者ERCP安全可靠,是一种较为理想的麻醉方法.     

右美托咪啶复合芬太尼清醒镇静用于经内镜逆行胰胆管造影检查临床观察

目的观察右美托咪啶复合芬太尼清醒镇静用于经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查的安全性及可行性。方法 60例美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅱ级拟行ERCP检查的患者分为右美托咪啶组和丙泊酚组,每组30例。2组患者ERCP检查前静脉注射山莨菪碱10.0 mg和芬太尼1.0μg.kg-1,右美托咪啶组患者15 min内静脉注射右美托咪啶0.5μg.kg-1,以右美托咪啶0.5～1.0μg.kg-1.h-1持续微泵输注至手术结束;丙泊酚组患者2 min内静脉注射丙泊酚1.0 mg.kg-1,以丙泊酚4.0～6.0 mg.kg-1.h-1持续微泵输注至手术结束。记录麻醉前(T0)、进镜前(T1)、进镜时(T2)、进镜后20 min(T3)和检查结束后10 min(T4)患者的血压、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2);并对插管的难易程度、患者的合作程度进行评分,次日评估患者对检查的满意程度。结果麻醉前2组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR和SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。右美托咪啶组患者T1、T2、T3和T4时HR均显著低于T0时(P<0.05),各时间点SBP和DBP比较差异均无统计学意义(P>0.05)。丙泊酚组患者T1、T2、T3和T4时SBP、DBP和HR均显著低于T0时(P<0.05)。2组患者各时间点SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。丙泊酚组患者T1时SBP和T1、T2、T3、T4时DBP均显著低于右美托咪啶组(P<0.05),但2组T2、T3和T4时SBP比较差异无统计学意义(P>0.05);丙泊酚组T1、T2、T3和T4时患者HR显著高于右美托咪啶组(P<0.05)。右美托咪啶组操作难易程度和患者合作程度评分显著高于丙泊酚组(P<0.05)。2组患者对检查的满意程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪啶复合芬太尼清醒镇静用于ERCP检查安全可行,能满足检查所需镇静要求,并可获得患者较好的合作;但部分患者发生HR减慢,需采取干预措施。     

山楂核干馏液生产工艺的优化

目的:探讨山楂核干馏液生产工艺及参数的控制。方法:对山楂核干馏液的生产工艺及千馏釜的应用进行研究,主要对设备容积利用率、升温速度等对热解特征温度、釜内压力、热解产物等参数的影响进行考察,对保温时间、加热间歇控制进行研究,确定反应终点和节能措施。结果:山楂核投料量为设备容积利用率为55%左右,加热升温速度为40℃/h,加热最高温度控制在280℃左右,加热保温时间为3h,在温度达到170℃～180℃时,可以停止加热,热解反应继续进行。结论:最终确定干馏生产工艺参数,能够有效的控制山楂核干馏液生产率、降低能耗。     

七氟烷复合静脉诱导在脑动脉瘤栓塞术中的临床观察

目的探讨七氟烷复合静脉诱导在脑动脉瘤栓塞术中的临床效果。方法分析2013年1月—2015年12月在我院接受脑动脉瘤栓塞术80例患者的临床资料,根据随机数字表法分为研究组(n=40)和对照组(n=40),对照组采用全凭静脉诱导插管方法,研究组采用七氟烷复合静脉诱导插管方法,比较两组患者的应用效果。结果两组患者血流动力学、血浆E及NE、呛咳反应发生率、阿托品及血管活性药物使用率比较,研究组均明显优于对照组(P<0.05)。结论七氟烷复合静脉诱导用于脑动脉瘤栓塞术对患者血流动力学和应激反应的影响较小,具有较高的安全性和可靠性,可应用于临床。     

医院环境和医院感染病原菌的调查

本文结果表明:院内环境中细菌分布广泛,种类繁多。从院内环境及用具采取65份标本,分离出细菌38个种,共245株,革兰氏阳性球菌占51.8％(其中金黄色葡萄球菌占42.5％,凝固酶阴性葡萄球菌占44.1％),革兰氏阳性芽孢杆菌22.4％,革兰氏阴性杆菌占20.8％。对各科住院病人随机抽样调查667例,院内获得性感染47例,院内感染率7.0％。引起医院感染的病原菌主要是表皮葡萄球菌(20.0％),金黄色葡萄球菌(17.8％),大肠埃希氏菌(17.8％),克雷伯氏菌属(11.1％),非发酶菌(13.3％)。     

和解枢机之证治感悟

目的:探究柴胡类方在和解枢机、调节阴阳气血升降出入平衡中的作用。方法:通过临床应用柴胡加龙骨牡蛎汤、小柴胡汤、大柴胡汤、四逆散、柴胡桂枝干姜汤等柴胡类方,观察其在绝经前后诸症、眩晕、肥胖、阳痿、大瘕泄诸病中的疗效。结果:柴胡类方可广泛应用于临床多种病症,凡少阳枢机不利者、虚实寒热不明者、病症疗效不佳者均可用之而获效。结论:仲景柴胡类方和解枢机用途广泛。     

混合静脉血氧饱和度监测的临床应用

混合静脉血氧饱和度(SvO_2)监测对危重患者和重大手术患者围手术期血流动力学状态和组织氧供需平衡的评估有重要意义。随着对SvO_2的进一步认识和测定方法的逐步改进,SvO_2监测已越来越多地被应用于临床。目前,SvO_2监测主要被用于评价心肺疾病的治疗效果,评价药物疗效以及判断疾病的预后,但由于SvO_2监测费用高,难度大等缺点在一定程度上限制了其广泛应用。本文对SvO_2的目前研究及临床应用现状作一综合概述。