加强低体重儿管理降低死亡率的调查分析

随着围产医学的发展,低体重儿的成活率已有了明显的提高。但仍是新生儿死亡的重要原因之一。我院产科加强对低体重儿的系统管理．使死亡率逐年下降．现将三年来低体重儿的情况分析如下：1临床资料11一般资料自1993年至1995年三年中共出生新生儿7互17名;低体重儿（＜2500g）564人,占7.92%其中早产儿394例（69.84％）．足月小样儿170例（30.14％）体重最小950g．胎龄最小为28周．三年共死亡新生儿89人新生儿死亡率12.5%．其中低体重儿62人,占696.6%。1.2三年中低体重儿死亡率的比较1993年出生低体重儿175人,死亡30人,死亡率为171．4‰,…     

乌鲁木齐地区365例亚临床甲减孕妇妊娠结局的影响研究

目的探讨亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减)对乌鲁木齐地区孕妇妊娠结局的影响,并观察左旋甲状腺素片干预后妊娠结局的变化。方法回顾性分析2016年1月至2017年4月在乌鲁木齐市妇幼保健院产检的健康孕妇6 384例的临床资料,其中甲状腺功能正常孕妇6 019例(A组),亚临床甲减孕妇365例,再根据是否使用左旋甲状腺素片干预将365例亚临床甲减孕妇分为亚临床甲减对照组(B组,183例)和左旋甲状腺素片干预观察组(C组,182例)。比较3组的妊娠结局和新生儿情况。结果 3组间妊娠期高血压疾病、羊水异常发生率无显著性差异(P0.05)。妊娠期糖尿病、早产、剖宫产、产后出血、胎盘早剥在A组的发生率为2.13%、7.24%、21.02%、3.59%、1.23%,在C组为3.30%、8.24%、23.63%、4.40%、1.65%,A、C组间上述指标比较差异无统计学意义(P0.05),但均低于B组的9.29%、13.11%、38.80%、8.74%、3.83%(P0.05)。3组间低体重儿、巨大儿发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。胎儿宫内窘迫、Apgar评分0~3分、Apgar评分4~7分的比率A组为3.12%、0.45%、1.28%,C组为3.84%、0.55%、1.65%,A、C组间上述指标比较差异无统计学意义(P0.05),但均低于B组的6.01%、3.28%、4.92%(P0.05)。结论妊娠期亚临床甲减会对孕产妇和胎儿带来危害,积极的干预可以显著降低不良妊娠结局的发生率。     

冠心病患者血浆肿瘤坏死因子-α和单核细胞趋化蛋白-1含量的变化及其意义

目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在冠心病心绞痛发病机制中的作用。方法:选择冠状动脉造影确诊的冠心病患者60例,分为稳定型心绞痛(SAP)组(28例),不稳定型心绞痛(UAP)组(32例),30例冠状动脉造影正常者作为正常对照组。分别采用免疫浊度法和酶联免疫吸附法检测血浆TNF-α、MCP-1水平。结果:与正常对照组比较,SAP组和UAP组血浆TNF-α[(15.18±4.12)ng/L比(18.56±4.22)ng/L比(21.79±4.43)ng/L]、MCP-1[(10.23±3.21)pg/L比(14.67±3.42)pg/L比(17.86±3.51)pg/L]水平明显升高(P均<0.01),且UAP组TNF-α、MCP-1水平显著高于SAP组(P均<0.01)。结论:冠心病患者的血浆肿瘤坏死因子-α与单核细胞趋化蛋白-1水平显著升高,对预测冠心病的存在和发展有重要临床意义。     

视网膜光凝和玻璃体手术治疗糖尿病视网膜病变的有效性

糖尿病视网膜病变( diabetic retinopathy,DR)是工作人群中首位的致盲性眼病.视网膜激光光凝术和玻璃体切割术是目前干预和治疗DR的经典模式.随着手术设备的不断更新和手术技术的日益成熟,手术治疗的有效性是眼科临床医师关注的重点和难题.本文就DR的视网膜激光光凝术和手术治疗有效性现状进行总结如下.     

浅谈SQL语言在医院电子病历查询中的应用

SQL语言可以快速、准确、高效地查询医院各项工作所需信息,能更好地为医院管理与决策提供服务。利用SQL语句查询医院以电子病历为核心的数字化信息;相对于人工统计,大大提高了工作效率;还可利用SQL语句挖掘数据库中庞大数据之间的关系,发挥核心数据的最大效能,这也是信息管理人员必备的技能。     

头皮原发性恶性纤维组织细胞瘤侵犯颅内致脑出血一例

患者 男,74岁.因"反复头痛、呕吐伴左侧肢体无力1个月余"入院.5年前行右侧翼点入路前交通动脉瘤夹闭术,术后恢复良好.1个月前无明显诱因出现头痛,以右额部为重,在右侧额部原切口处皮下出现一肿物,1个月内由黄豆粒大小长到鸡蛋大小,呈进行性加重,伴恶心、呕吐,为非喷射性,呕吐物为胃内容物,同时出现左侧肢体无力.头颅CT平扫+增强示:右额部头皮下巨大肿物伴右侧额叶出血(肿瘤并颅内卒中),右侧脑室积血.     

功能型助手在腹腔镜胃癌根治术中的作用

目的:比较腹腔镜辅助胃癌根治术中功能型助手与支架型助手的作用。方法:回顾分析2017年1月至2019年12月收治的122例行腹腔镜辅助胃癌根治术(全胃切除,食管-空肠Roux-en-Y吻合术)患者的临床资料。其中,60例为支架型助手组(对照组),62例为功能型助手组(研究组)。对比分析两组围手术期及近期随访情况。结果:入组患者均顺利完成手术,无围手术期死亡病例。与支架型助手组相比,功能型助手组手术时间短[(208.1±34.8)min vs.(259.4±37.9)min,P<0.001],淋巴结清扫数量多[(30.2±7.4)枚vs.(26.0±6.4)枚,P=0.001],术中出血量少[(115.0±61.9)mL vs.(200.5±71.5)mL,P<0.001],切口短[(6.7±0.8)cm vs.(8.1±0.6)cm,P<0.001],首次进食流质早[(4.7±1.1)d vs.(5.2±1.3)d,P=0.033];两组首次排气时间[(3.8±0.9)d vs.(4.1±1.2)d,P=0.116]、引流管拔除时间[(9.0±2.5)d vs.(8.2±2.8)d,P=0.096]及术后住院时间[(10.7±2.8)d vs.(9.9±2.5)d,P=0.107]差异均无统计学意义。结论:功能型助手在腹腔镜辅助胃癌根治术中优势明显,与支架型助手相比,具有创伤小、出血少、手术时间短、淋巴结清扫更彻底等优势,近期效果显著。     

基于精确管理的传染病报告改进

分析、归纳了综合医院疫情报告管理中存在的问题。通过实证研究，对精确管理的适用性问题进行了论证，得出精确管理能够有效降低疫情迟报率进而提高管理质量的结论。     

跟美国主妇学理财

“财富是靠节俭出来的”——畅销书《平凡的百万富翁》，揭示了美国典型百万富翁的秘密：他们大多数生活俭朴，家财万贯。节俭是美国人的典型生活方式，更是美国主妇的拿手好戏。她们将有限的金钱最大化的合理消费，不但没有影响家庭生活质量，反而为家庭提供了更好的理财方式。但她们看来，花钱时，有时像巴尔扎克笔下“吝啬鬼”葛朗台那样“抠门”一点，其实是一种美德。     

溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠误诊原因分析

目的提高对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)及其严重并发症中毒性巨结肠的认识,减少误诊误治。方法回顾性分析1例UC并中毒性巨结肠的临床资料。结果患者因腹痛、腹泻、便血入院,在院外及我院按肠道感染处理效果不佳,经全腹CT、结肠镜、腹部立位X线平片等检查确诊UC并中毒性巨结肠、肠梗阻。患者最终因脓毒症性休克、多器官功能衰竭而死亡。结论 UC并中毒性巨结肠患者病情凶险,病死率高,应早期识别,择机手术,改善预后。