276例以急性腹痛为主的临床疾病分析

目的增加对各科疾病导致腹痛的认识，提高其诊断率。方法抽取276例以腹痛为主要表现的病人进行病因、症状、体征、辅助检查的统计和分析。结果以腹痛为主要表现的临床疾病是：腹腔内器官疾病占86．16，腹腔外器官疾病占13．4％，其中最常见病因内科为急性胃肠炎、消化性溃疡，外科为胆道系统结石、急性阑尾炎，妇产科为急性盆腔炎、异位妊娠。结论以腹痛为主的临床疾病病因复杂，涉及范围广，特征不典型，应高度重视其诊断和治疗。     

体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的护理

泌尿系结石是一种常见病,近年来发病率呈上升趋势.我院2003年7月～2008年6月采用体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石269例,取得良好效果.现将护理体会报告如下.     

医疗失效模式与效应分析在先天性心脏病新生儿术后切口护理流程中的应用

目的 探讨医疗失效模式与效应分析在先天性心脏病新生儿术后切口护理流程中的应用情况.方法 采用非同期对照实验选取2016年2月-2018年5月2在我院接受手术治疗的先天性心脏病新生儿56例作为A组,行常规术后切口护理流程;将2018年6月-2019年2月手手术治疗的先天性心脏病新生儿60例作为B组,行医疗失效模式与效应分析的术后切口护理流程.结果 B组术后切口感染率、感染消退时间、疼痛、护理效果、满意度均显著优于A组;B组住院时间、总费用均显著低于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 医疗失效模式与效应分析应用于先天性心脏病新生儿术后切口护理流程中,能够有效提升先天性心脏病新生儿术后切口护理流程的规范性,一定程度地降低感染发生率,同时明显提高护理满意度及临床治疗效果,并降低失效引发的危险事故发生.     

3例PICC输液致早产儿胸腔积液的观察与护理

正经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是由外周静脉穿刺插管,并使其顶端位于上腔或下腔静脉内的深静脉置管技术~([1])。由于PICC具有操作相对简单,留置时间长,可输注高渗液体,增加患者舒适度等特点,目前已广泛应用于新生儿重症监护室(NICU),尤其是早产儿的静脉给药和长时间的营养支持治疗~([2])。输液外渗导致胸腔积液是PICC使用过程中罕见而严重的并发症之一,在NICU中的发生率为0.09%~0.     

改变水银血压计的位置对所测血压值的影响

目的探讨改变水银血压计的位置对所测血压值的影响。方法采用三种方法对同一组病人测量血压，三种方法肱动脉均和心脏保持在同一水平位，水银血压计位置分别为高位、低位、水平位，对高位、低位所测的血压值和水平位比较。结果三种方法所测得血压值比较无显著性差异（P〉0．05）。结论水银血压计位置的高低对所测血压值无明显影响。     

7例皮瓣移植患儿的围手术期护理

报告了7例儿童皮瓣移植(转移)修复下肢软组织缺损的护理。术前做好沟通与教育,取得患儿及家长的配合;做好术前准备,消除安全隐患。术后做好麻醉后管理,确保患儿安全;做好观察、预防及处理,维护皮瓣安全;做好用药护理,维护有效治疗。本组5例皮瓣Ι期愈合存活,1例因骨髓炎发生皮瓣远端1/5坏死,1例邻近皮瓣转移术后发生远端1/4痂下愈合,均经换药后创面愈合。     

自来水中的余氯对再污染微生物灭活作用的研究

实验室试验表明,饮水中含自由性余氯0.2mg/L,可使再污染微生物灭活。其中f_2噬菌体的耐受力较大肠杆菌为强。结合性余氯对再污染微生物的灭活作用差,但可用加碘化钾法增效。浑浊度、温度、pH值与有机氮化物(甘氨酸)均对余氯的杀菌作用有所影响。     

肺炎支原体肺炎患儿T细胞亚群变化及匹多莫德的治疗作用

目的:探讨肺炎支原体患儿T细胞亚群变化及匹多莫德的治疗作用。方法:68例支原体肺炎患儿随机分为两组,两组均予静脉点滴阿齐霉素5天后,予以阿齐霉素口服,剂量和疗程相同。治疗组加匹多莫德口服,而对照组不用。采用流式细胞仪(FCM)检测68例支原体肺炎患儿外周血T细胞亚群,并以28例健康儿童作为正常对照。结果:支原体肺炎急性期外周血CD4+T细胞比例、CD4+/CD8+T细胞比值分别为(32.40±5.93)%和(1.12±0.43),与正常对照组相比明显下降(P<0.01);CD8+T细胞比例为(28.96±3.34)%,与正常对照组相比显著升高(P<0.01)。支原体肺炎患儿经匹多莫德治疗后外周血CD4+T细胞比例和CD4+/CD8+T细胞比值有明显上升(P<0.05);未经匹多莫德治疗的支原体肺炎患儿在治疗前后T细胞亚群各项指标均无显著性变化。支原体肺炎患儿匹多莫德治疗组平均病情反复次数较非匹多莫德治疗对照组明显下降(P<0.05)。结论:肺炎支原体肺炎患儿T细胞免疫功能低下,匹多莫德可提高机体免疫功能,对支原体肺炎的治疗有重要的临床意义。     

两种方法检测乙肝HBsAg效果对比

目的 :考察胶体金联免疫吸附与酶联免疫吸附试验的灵敏度与特异性。方法 :用乙肝表面抗原胶体金联免疫吸附试剂 (GCISA)和酶联免疫试剂 (ELISA)检测各种肝炎病人血清 90 9份 ,正常人血清 173份及乙肝表面抗原质控标准品。结果 :GCISA和ELISA分别检出 773和 770份阳性样品 ,总符合率为97 0 %。检测乙肝表面抗原质控标准品 ,GCISA的灵敏度为 1ng/ml,ELISA为 1～ 2ng/ml,且两种方法都只与HBsAg有特异反应 ,与乙肝病毒核心抗原、e抗原无交叉反应。结论 :GCISA检测血清中的HBsAg特异性强 ,灵敏度与ELISA一致 ,在检测单份样品时较ELISA简单快速 ,观察结果直观 ,不需仪器设备。