儿童盆腔黏液型滑膜肉瘤1例

正患者女童,11岁,3天前无明显诱因出现下腹部疼痛,行走及夜间疼痛为重。腹部检查:全腹膨隆,左下腹饱满,触之有轻压痛、无反跳痛,有台阶样感,深部触诊不详。CT示盆腔内可见巨大软组织密度肿块,最大横截面181 mm×120mm,周围组织受压推移、分界不清。因患者疼痛剧烈,行剖腹探查术,姑息性盆腔底腹膜外肿瘤切除术。术中沿膀胱边     

泪道插球头硅胶管远期疗效因素分析

鼻泪管逆行植管术是近10年发展起来的治疗慢性泪囊炎及单纯性鼻泪管阻塞的新术式。由于不切皮,基本不破坏泪道正常结构,操作简便,失败后可重复施术,或改行泪囊鼻腔吻合术,加之适应症广,越来越受到眼科界重视[1,2]。泪道插球头硅胶管治疗下泪道管阻塞的原理及近期疗效已有较多报     

1例美皮康治疗Ⅳ期压疮的临床报告

1病历报告患者,女,57岁,体胖,胸椎结核由外院转入。转入时患者全身多处疼痛四肢关节屈曲畸形,情绪低落,对疼痛非常敏感,长期低钠低钾,骶尾部形成Ⅳ期压疮,面积为13 cm×13 cm,中心呈黑色创面,结痂。我们采用美皮康有边型及美诺佳制剂治疗。首先用生理盐水冲洗创面,晾干后局部涂抹美诺佳,然后用15 cm×15 cm有边型美皮康覆盖,每日观察并更换1次;涂抹美诺佳之后,分次修剪坏死组织,3～4 d后局部坏死组织变黄变软;再使用生理盐水清洗创面,然后用手术刀清创后用美即爽填塞创面及窦道,再使用同系列产品美皮康有边型覆盖,每日观察创面,隔日更换一次,同时做到     

结直肠腺癌中Fascin-1、β-catenin蛋白表达及其与K-ras基因突变状态的相关性

目的探讨结直肠腺癌中Fascin-1、β-catenin蛋白的表达和K-ras基因突变状态,分析三者在结直肠腺癌侵袭转移过程中的相关性。方法应用免疫组化En Vision两步法检测Fascin-1、β-catenin蛋白的表达,采用ARMS荧光定量PCR法检测Kras基因突变情况,分析Fascin-1、β-catenin蛋白的表达及K-ras基因突变与结直肠腺癌临床病理特征的关系,并对三者进行相关性分析。结果 112例结直肠腺癌中,Fascin-1蛋白高表达率为27. 7%(31/112),显著高于癌旁正常组织(P 0. 01);β-catenin蛋白核的高表达率为29. 5%(33/112),显著高于癌旁正常组织(P 0. 01); Fascin-1蛋白的高表达及β-catenin蛋白核的高表达与淋巴结转移(P=0. 022,P=0. 027)、TNM分期(P=0. 042,P=0. 019)相关; Fascin-1蛋白的高表达与肿瘤位置相关(P=0. 004); K-ras基因突变39例,突变率为34. 8%(39/112); K-ras基因突变与患者年龄、性别、肿瘤位置、分化程度、淋巴结转移及TNM分期均无关(P 0. 05); Fascin-1蛋白高表达、β-catenin蛋白核表达与K-ras基因突变存在相关性(rs=0. 252,rs=0. 258,P 0. 05); Fascin-1蛋白高表达与β-catenin蛋白核表达呈正相关(rs=0. 213,P 0. 05)。结论 Fascin-1蛋白和β-catenin蛋白参与结直肠腺癌的侵袭转移,与K-ras基因突变相关; K-ras可能通过β-catenin蛋白促进Fascin-1蛋白的表达,从而为K-ras基因突变型结直肠癌的靶向治疗提供新的研究方向。     

超薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术术中瓣破损的Ⅰ期手术处理

目的 观察在超薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)手术中角膜瓣破损时Ⅰ期手术处理的效果.方法 对我院2006年2月至2009年10月行超薄瓣LASIK手术中发生角膜瓣破损的7例(7眼),术中先掀开破损角膜瓣,暴露基质床,然后将位于激光切削区内板层刀未切到的残留的角膜组织的上皮刮除,同时行激光治疗.结果 7例均顺利完成手术,术后无瓣移位,上皮植入等并发症,术后1～3个月视力基本稳定,无1例矫正视力下降,术后3个月时有3例出现角膜上皮下雾状浑浊(haze),均为0.5级.结论 超薄瓣LASIK手术出现角膜瓣破损时Ⅰ期手术安全有效.