皮质类固醇作为AIDS并发卡氏肺孢子虫肺炎的辅助疗法

背景:初步报告提出抗菌素疗法之外附加皮质类固醇治疗可能对患有获得性免疫缺陷综合征(AIDS)和卡氏肺孢子虫肺炎的病人有益。方法:以双盲法,安慰剂对照试验确定皮质类固醇辅助治疗对AIDS和严重卡氏肺孢子虫肺炎病人的疗效。气体交换明显异常、用抗菌素治疗未满72h的病人,被随机指定服用强的松龙(40mg)或安慰剂,6h一次,连续7天,此外还用甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲基异     

葫芦素B磷脂胆酸盐混合胶束口腔速溶膜的制备、表征和抗肿瘤活性研究

该研究制备了葫芦素B磷脂胆酸盐混合胶束的口腔溶吸膜,考察了葫芦素B磷脂胆酸盐混合胶束利用口腔速吸膜固化前后的包封率、粒径、Zeta电位、多分散性系数、膜剂的外观形态、崩解时限以及葫芦素B在小鼠的体内药效学性质。该研究中制备的速溶膜外观呈均匀的淡黄色,可以在30 s内完全崩解,固化后的葫芦素B磷脂胆酸盐混合胶束在室温下储存120 d后,包封率、粒径、Zeta电位和多分散性系数分别是（43.36±2.12）%,（108.82±5.28） nm,（-34.18±1.07） mV,0.088±0.012;未固化的葫芦素B磷脂胆酸盐混合胶束则分别是（41.26±2.22）%,（181.82±4.48） nm,（-30.67±0.81） mV,0.092±0.012。包封在磷脂胆酸盐混合胶束后,葫芦素B溶解度明显提升。相较于葫芦素B混悬液,包封在磷脂胆酸盐混合胶束中葫芦素B对肿瘤细胞的生长抑制率明显提升。利用口腔速溶膜固化前后葫芦素B磷脂胆酸盐混合胶束对小鼠肿瘤的抑制率没有明显改变,分别是（93.17±0.43）%,（93.24±0.21）%。实验结果说明说磷脂胆酸盐混合胶束可以有效提高葫芦素B在小鼠体内的抗肿瘤活性,利用口腔速吸膜固化后胶束稳定性明显提高且葫芦素B的药效学性质没有明显改变。     

高效液相色谱法测定小儿开胃口服液中异嗪皮啶含量

小儿开胃口服液处方由刺五加、鸡内金、草豆蔻、牵牛子组成,具有健脾开胃,消积导滞之功效,用于治疗小儿脾虚厌食,消化不良等症。方中刺五加含多种皂苷类、生物碱类化合物,主要成分之一是异嗪皮啶,其在药材中含量亦相对较易测定,对其含量测定方法已有薄层色谱法[1] 、HPLC法[2～4] 。HPLC法中多使用乙腈、水和酸作为流动相,我们采用高效液相色谱法以甲醇和甲酸的水溶液为流动相,对小儿开胃口服液中异嗪皮啶的含量进行测定,获得较....     

以CDNB为探针测定大鼠肝微粒体中GST活性并优化反应体系

目的以1-氯-2,4-二硝基苯(CDNB)为探针,优化大鼠肝微粒体中谷胱甘肽硫转移酶(GST)催化反应的条件,为准确测定GST活性提供依据。方法采用Welch Materials Ultimate TM XB C18反相柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(7∶3),流速0.8 mL.min-1,检测波长238 nm。首先于0.05 mg.mL-1蛋白浓度下,孵育10 min,检测CDNB能否被GST催化发生反应,然后分别在CDNB及CDNB+GSH两种反应条件下,比较不同浓度蛋白、孵育时间、底物浓度的反应差异,选出合理反应条件。结果 CDNB在选定色谱条件下实现了快速分离,且无内源性干扰。CDNB在GST催化下发生了反应;在不同浓度蛋白、孵育时间、底物浓度下,两种反应条件下CDNB反应存在明显差异(P<0.05):CDNB及GSH作为起始条件时反应较少,此外,CDNB反应量与蛋白浓度、孵育时间分别呈线性关系,是优化反应条件的重要依据。结论采用CDNB测定GST活性时,选择合适的CDNB及GSH反应条件能准确地测定GST活性,可用于GST活性测定及相关动力学分析。     

特发性血小板减少性紫癜患者抗心磷脂抗体的检测

目的了解抗心磷脂抗体(ACA)与特发性血小板减少性癜(ITP)的关系。方法采用 ELISA 法检测 ACA-IgG,ACA-IgM。结果 30例 ITP 患者 ACA-IgG 阳性率为70%(21例),其中高滴度(index value≥2.2)50%(15 例)；IgM 阳性率为56.7%(17例),高滴度20%(6例)。20例健康对照组 ACA-IgG 阳性率5%(1例),IgM 阳性率5% (1例)。结论 ITP 患者 ACA-IgG 和 ACA-IgM,尤其是高滴度 ACA-IgG 对 ITP 的诊断有一定临床意义。     

芪蓟肾康颗粒对IgA肾病大鼠肾组织IL-13及血清CIC的影响

目的:观察芪蓟肾康颗粒对IgA肾病大鼠肾组织IL-13的表达及血清循环复合物(CIC)浓度的影响,探讨芪蓟肾康颗粒治疗IgA肾病的机制。方法:采用口服牛血清白蛋白(BSA)制备实验性IgA肾病大鼠模型。芪蓟肾康颗粒及替米沙坦于实验第8周开始灌胃给药,每日1次,连续5周,至实验12周末取血检测CIC含量,取肾脏组织检测IL-13表达。结果:与模型组比较:芪蓟肾康颗粒中、高剂量组IL-13表达下降(P<0.01),芪蓟肾康颗粒各剂量组血清CIC浓度均下降(P<0.01)。与替米沙坦组比较:芪蓟肾康颗粒中、高剂量组IL-13表达差异有统计学意义(P<0.01),中药各剂量组血清CIC浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪蓟肾康颗粒有调节IgA肾病大鼠肾组织IL-13表达及血清CIC浓度的作用。     

FLIP、FADD在喉癌中的表达及其临床意义

目的：分析凋亡信号蛋白FLIP、FADD在人喉鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义。方法：应用免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白-过氧化酶连接法（S-P法）,检测56例喉癌患者手术切除的病理组织标本中FLIP、FADD的表达情况,并且用PCNA检测喉鳞状细胞癌细胞增殖情况。结果：FLIP的表达与喉鳞状细胞癌细胞增殖正相关（P〈0．05）;FADD的表达与喉鳞状细胞癌细胞增殖负相关（P〈0．05）;FLIP表达与FADD表达无相关性（P〉0．05）;FLIP、FADD的表达与喉鳞状细胞癌临床分期,病理分级有关,而与患者的年龄、性别、淋巴结转移无关（P〉0．05）。结论：FLIP,FADD的异常表达在喉鳞状细胞癌的发生发展中起重要作用。     

35例新型冠状病毒肺炎患者中医临床特征分析

目的分析广东省新型冠状病毒肺炎患者临床资料及中医证候,为该病的防治提供科学依据。方法将2020年1月23日至2020年2月14日本院收治的35例新型冠状病毒肺炎患者纳为研究对象,收集患者的基本情况、流行病学史及疾病史,通过血液生化分析及胸部CT检查患者临床情况,由5名高级职称中医师对患者舌象进行诊断,并根据《广东省新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案(试行第一版)》进行辨证。结果新型冠状病毒肺炎患者年龄分布较广,平均年龄为(44.00±15.17)岁,以男性居多,57.14%的患者有武汉及周边地区旅居史,42.86%的患者有确诊患者接触史;50%以上的患者淋巴细胞绝对值降低,CD3、CD4和、CD8降低以及C反应蛋白增加;胸部CT显示,80%以上的患者出现肺部病变,其中双肺病变占60%,病变类型以斑块状阴影居多;多数患者伴有发热(85.71%)、咳嗽(80.00%)、肌肉酸痛(42.86%)、乏力(40.00%)等临床症状;患者的证型主要是湿邪郁肺(45.71%),其次为邪热壅肺(37.14%),病机特点以湿为主,其次为热;舌苔以腻苔为主,舌质以红和淡红为主。结论新型冠状病毒肺炎患者的中医证型以湿邪郁肺为主,致病特点以"湿"为主,可针对性地采取中医治疗。     

1100例声嘶患者临床分析

目的:对不同年龄患者声嘶发病原因及临床特点进行分析总结.方法:对1100例声嘶患者进行检查,并对检查结果及声嘶病因进行分析.结果:1100例声嘶患者中声嘶的主要病因及其例数分别为:喉炎188例(17.09%)、声带麻痹75例(6.82%)、声带肿物767例(69.72%)、创伤30例(2.73%)及其他40例(3.64%),它们在4个年龄组的分布不尽相同(P＜0.01).结论:不同年龄组引起声嘶的主要原因各不相同:老年人以喉癌、声带麻痹为主;中青年以声带息肉、小结、慢性喉炎为主;小儿以声带小结、慢性喉炎和喉乳头状瘤多见,了解这一特点有助于我们临床工作中更准确的诊治疾病.     

冠状动脉旁路移植术后低心排的危险因素

目的探讨冠状动脉旁路移植（CABG）术后低心排的危险因素。方法：采用病例对照研究,以宜昌市第一人民医院重症医学科2008年1月-2012年9月CABG术后临床资料完整的全部病例（92例）患者为研究对象,低心排[诊断标准：多巴胺用量〉10μg／（kg·min）]者为病例组（n=13）,以无低心排患者对照组（n=79）。对两组患者潜在的危险因素进行对比分析,并采用非条件logistic多元回归分析判断影响CABG术后低心排的独立危险因素。结果：单因素分析结果显示：年龄、性别、术前近期心肌梗死（MI）、心律失常、术后呼吸衰竭、术前贫血为CABG术后低心排的危险因素。logistic多因素回归分析显示,CABG术后低心排的独立的危险因素是：术前近期MI OR18．149,95．O％CI[1．949-169．011];心律失常OR 30．509,95．0％CI[2．607-357．028];女性OR 10．743,95．0％CI[1．347-85．659]（P〈0．05,P〈0．01）。结论：术前近期MI;心律失常是CABG术后低心排的独立的危险因素。