非多囊卵巢综合征女性抗苗勒氏管激素与心血管风险因子的相关性分析

<正>抗苗勒管激素(AMH)是β-转化生长因子(TGF-β)家族140 kU的糖蛋白,由卵巢窦前及早期窦卵泡颗粒细胞分泌,通过对成年女性卵泡的募集和发育来控制卵泡的发生^[1]。血清AMH能比卵巢窦状卵泡数、促卵泡素(FSH)及抑制素B(InhB)更早、更准确地反映育龄期女性卵巢的功能状态^[2]。     

PD-L1 在胃癌患者手术前后外周血T 细胞和单核细胞上的表达及意义

目的:检测胃癌患者术前术后外周血细胞表面PD-L1的表达,探讨其表达改变及临床意义。方法:收集44例胃癌患者术前术后和18名健康志愿者外周血标本,流式细胞术检测CD3⁺ CD4⁺ T、CD3⁺ CD8⁺ T 细胞表面PD-1 和PD-L1 以及CD14⁺单核细胞表面PD-L1 的表达。结果:与健康志愿者相比,胃癌患者外周血CD4⁺ T 和CD8⁺ T 细胞表面PD-L1 表达无显著差异[(11.1±6.4)% vs (9.8±5.6)%,P =0.453 2;(13.9±12.0)% vs (12.0±7.1)%,P =0.558 9],而CD14⁺ 单核细胞表面PD-L1 表达水平显著增加[(29.2±16.7)% vs (17.5±9.7)%,P=0.007 3]。但胃癌患者术后CD4+ T 细胞和CD8⁺ T 细胞表面PD-L1 的表达均显著高于术前水平[(15.8±8.2)% vs (11.1±6.4)%,P= 0.001 5;(22.5±13.3)% vs (13.9±12.0)%,P =0.000 2],而术后外周血CD14+单核细胞PD-L1 表达水平并无显著变化[(33.8±17.3)% vs (29.2±16.7)%,P=0.082 8]。同时,胃癌患者手术前后外周血CD4⁺T 和CD8⁺T 细胞表面PD-1的表达无统计学差异[(25.6±9.9)% vs (26.9±8.9)%,P=0.505 5;(26.5±14.6)% vs (29.9±10.4)%,P=0.118 7]。结论:PD-L1 可作为监测原发性胃癌患者的免疫功能和预后评估的有效指标。     

控制侵入性操作医院感染实行针刺方法规范化

目的：探讨徒手针刺操作方法的弊端，规范针刺操作规程，控制医院感染的发生，保障患者和医务人员的安全。方法：通过观察和分析针灸医师手卫生现状和穴位消毒现状，结合临床实际，提出规范化操作方案。结果：调查发现医务人员常忽视无菌技术和侵入性操作前洗手，手带菌率高，针刺操作规范化势在必行。结论：在人口流动量逐渐增大，感染性疾病进入快速增长的今天，规范化针刺操作是控制血源性疾病医院感染的重要措施，也是针灸事业进一步发展的需要。     

9852例男性不育患者精液质量及其影响因素分析

目的分析9852例男性不育患者的精液参数,探讨男性不育患者精液质量及其影响因素。方法选取2018年1月至2022年12月就诊于温州市中医院的9852例男性不育患者,分析精液参数包括精液外观、精液量、黏稠度、凝集度、液化时间、pH值、精子浓度、精子总数、精子总活动率[前向运动精子（PR）+非前向运动精子（NP）]、PR和正常形态精子百分率。按检测年份、患者年龄、禁欲天数进行分组,分析精液常规指标,并与同期本院体检已生育男性673名（对照组）进行比较。采用多元线性回归分析患者感染状况、生活习惯和职业特点等因素对精液参数的影响。结果不育组精液异常率结果从高到低依次为：正常形态精子百分率、PR、黏稠度、pH值、液化时间、精子总活动率、精子浓度、精子总数、精液量和凝集度。不育组的pH值、液化时间、精子浓度、精子总数、精子总活动率、PR、正常形态精子百分率均低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。2018—2022年不同检测年份的精子浓度、精子总数和正常精子形态百分率呈逐年下降趋势,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;不同年龄分组中,随着患者年龄增长,精子总数、精子总活动率和PR随之降低,差异均有统计学意义（均P＜0.001）;不同禁欲天数分组中,患者精子浓度、精子总活动率、精子总数和PR的差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多元线性回归分析,前列腺炎、解脲脲原体感染、吸烟、饮酒、温热以及刺激气味环境与精子浓度、精子总数、精子总活动率、PR和正常精子形态百分率有关;久坐与精子总活动率、PR和正常精子形态百分率有关。结论2018—2022年男性不育患者精子浓度、精子总数和正常形态精子百分率呈逐年下降趋势;年龄、禁欲天数、泌尿生殖道感染（前列腺炎、解脲脲原体感染）、不良的生活习惯（吸烟、饮酒、久坐）和职业暴露（温热、刺激气味环境）可能是影响不育男性精液质量的因素。     

免疫分子B7-H3对骨关节炎成纤维样滑膜细胞生物学功能的影响

目的:探讨免疫分子B7-H3对OA成纤维样滑膜细胞（FLS）生物学功能的影响。方法:获取OA膝关节滑膜组织5例和正常膝关节滑膜组织4例,并分离、培养原代细胞株。以OA滑膜组织和原代OA-FLS为研究对象,利用免疫组织化学染色、realtime-PCR、流式细胞术研究OA滑膜组织B7-H3表达情况。根据B7-H3 996...     

正常妊娠妇女外周血白细胞参数的参考值范围调查

目的 探讨正常妊娠妇女外周血白细胞参数的变化,并建立其参考值范围.方法 采用日本Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪对1372例正常妊娠妇女和221例正常非妊娠妇女的外周血白细胞参数[白细胞总数（WBC）、中性粒细胞百分比（N％）、淋巴细胞百分比（L％）、单核细胞百分比（M％）、嗜酸性粒细胞百分比（E％）、嗜碱性粒细胞百分比（B％）、未成熟粒细胞百分比（IC％）]进行测定,用SPSS 13.0软件对其进行统计学分析,并采用95％可信区间确定其参考值范围.结果 正常妊娠妇女与非妊娠妇女外周血白细胞参数比较,除M％外,其余各参数结果差异均有统计学意义（P＜0.05）.不同年龄的妊娠妇女白细胞各参数比较差异均无统计学意义（P ＞0.05）;WBC、IG％随着孕周的增加而升高,孕早、中、晚期组间两两比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;N％、L％孕早期组与孕中、晚期组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;而在孕中、晚期组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 正常妊娠妇女外周血白细胞参数各指标随孕期的发展呈现不同程度的变化,建立外周血白细胞参数的参考值范围有利于产科医生进行临床决策.