N2O用于分娩镇痛的临床观察

目的 探讨N2O用于分娩镇痛的临床疗效和对母儿的影响。方法 我们选择了2003年5月～2004年9月间，我院使用N2O进行分娩镇痛的产妇．100例，并随机选择同期无镇痛分娩1130例作为对照，进行临床观察和统计分析，比较两组产妇产程时间、剖宫产率、出血量和新生儿Apgar评分，观察镇痛效果。结果 N2O用于分娩镇痛，有效率达92％，一、二产程时间及剖宫产率、新生儿窒息率均低于对照组，产后2h出血量两组差异无显著。结论 N2O用于分娩镇痛简便、安全、疗效好，对母儿无不良影响，值得推广应用。     

子宫肌瘤合并绒毛膜细胞癌误诊1例

患者,女,43岁,离异,因月经过多0.5 a,不规则阴道流血40余天,头晕,心慌6 h,于1995年10月26日急诊入院.患者既往身体健康,孕2产2,近0.5 a月经过多,经期延长,近40d阴道不规则流血,曾在外院就诊,B超提示:粘膜下子宫肌瘤,左侧附件囊实性肿物.入院前1 d,阴道流血量增多致头晕、心慌.查体:血压10/7 kPa,贫血貌,心肺未见异常,腹平软.外阴婚产式,阴道有血迹,宫颈光滑,子宫增大如孕12周大小,后壁可触及结节状突起,左侧附件区触及一5 cm×5cm×7 cm的不规则实性肿物,质硬、活动,与子宫关系密切.B超示:子宫增大,宫内可见4.7 cm×3.9 cm的实性非均质包块,其内有彩色血流通过.入院第2天,再次阴道大出血,行诊刮术,病理报告:退变的绒毛组织.追问病史,患者承认性生活史,两月前有人工流产史.     

子宫内膜异位症34例临床病理分析

近年来,子宫内膜异位症的发病率呈不断上升趋势,且趋向于年轻化,值得引起关注。为了进一步了解子宫内膜异位症的特点,将本院近年来收治的子宫内膜异位症病例进行临床病理分析,现将结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料:收集我院1996—2004年子宫内膜异位症34例,发病年龄17～60     

侧入式腹膜外剖宫产临床分析100例

目的探讨和推广腹膜外剖宫产手术方式,提高产科技术质量。方法对2006年6月至2009年8月间实施的100例腹膜外剖宫产,进行了手术时间、术中出血、术后排气和禁食时间及术后切口甲级愈合率6项指标的观察,并随机选择同期腹膜内剖宫产100例作为对照组进行对照分析。结果侧入式腹膜外剖宫产方法简单,手术时间、术中出血及切口甲级愈合率均与腹膜内剖宫产无差异,术后排气及禁食时间均短于腹膜内剖宫产。结论腹膜外剖宫产方法简单,术后进食早恢复快,且避免了任何程度的腹腔粘连,减少了腹腔感染的机会,是值得推广的优良术式。     

妊娠期急性脂肪肝一例

患者女,26 岁,因妊娠35 +1周,发冷、发热3 d,咳嗽1 d 于2010 年4 月13 日入院.既往月经规律,末次月经2009 年8 月10 日,预产期:2010 年5 月17 日,孕期在当地医院不定期产检,未发现异常,2010 年4 月10 日无明显诱因出现发冷、发热,体温38畅5 ℃,伴头痛,家人及村卫生所给予抗生素抗炎、解热镇痛对症治疗,效果差,2010 年4 月12 日晚体温达40畅4 ℃并出现咳嗽,上腹不适,恶心食欲差,2010 年4 月13 日收住阳泉市第三人民医院呼吸科.     

嗜血杆菌心内膜炎1例临床治疗

1　临床资料李某 ,男 ,41岁 ,因发冷、发热 5d ,伴腹胀 2d ,于 2 0 0 1年 5月 7日入院 ,病后面、足轻微水肿 ,门诊诊断为“上呼吸道感染” ,用青霉素 +病毒唑 +氟美松治疗 4d后无效 ,转入院 ,当日B超提示右肝肋下 5 .4cm ,门静脉 1.9cm ,脾厚 6cm ,肋下厚 2 .7cm ,全腹可见游离液体 ,最深 6.3cm。肝功能GPT 89U ,胆红素11.7μmol/L ,HBsAg( -)。门诊以“肝硬化腹水”收住院。否认肝炎及心脏病史。入院时体温 3 8℃ ,心率 10 0 /min ,血压 17/9kPa( 1mmHg =0 .13 3kPa) ,面及膝以下轻微水肿 ,无黄疸及颈静脉怒张 ,心律齐 ,心界无扩大 ,…     

妊娠合并心脏病65例临床分析

目的：探讨妊娠合并心脏病对母儿预后的影响和围生期处理原则。方法：对65例妊娠合并心脏病病人的临床资料进行分析。结果：妊娠合并心脏病孕产妇死亡2例，围生儿死亡3例，小于胎龄儿(SGA)5例，早产儿6例，均明显高于同期非心脏病孕产妇死亡数、围生儿死亡数及早产儿数。结论：多数心脏病病人能够妊娠，剖宫产是比较安全的分娩方式。     

腹壁切口子宫内膜异位症15例临床分析

1990年 1月至 2 0 0 3年 4月 ,共收治腹壁切口子宫内膜异位症 15例 ,现将临床资料进行总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :治疗腹壁切口子宫内膜异位症 15例 ,均经手术治疗及病理确诊 ,年龄 2 6～ 5 5岁 ,平均 38.5岁 ,病灶大小为 1～ 6 cm,均为单发病灶。1.2　病史 :15例均有手术史 ,其中 10例为剖宫产史 ,3例卵巢巧克力囊肿手术史 ,2例剖宫手术史。1.3　临床症状 :15例均有腹壁切口外肿块 >1.5 cm,且逐渐长大 ,均有与月经相伴的周期性疼痛 ,一般能忍受 ,不需止痛治疗。 15例病理检查显示 :在增生的结缔组织中可见子宫内膜腺体和间质…     

子宫破裂1月余胎儿存活1例

1临床资料 患者,34岁,宫内孕39周,孕3产2,瘢痕子宫,2008年5月28日入院。患者有两次剖宫产史,1999年因孕足月胎盘早剥剖宫产一死婴,2003年孕足月剖宫产一女活婴,平素月经规律,末次月经：2007年8月28日,孕早期顺利。2008年4月22日无诱因突然下腹疼痛,在外院就诊,以“阑尾炎”输液治疗3d,腹痛基本缓解,4月30日自觉先露突然下降,上腹轻松感,站立时下腹疼痛,卧位时可缓解,疼痛可忍受,未就诊,腹痛渐缓解。5月28日,孕期39周,患者就诊我院要求计划剖宫产收住院。入院查体：体温36．4℃,     

保守手术联合长效醋酸甲羟孕酮治疗中重度子宫内膜异位症体会

目的：探讨将长效醋酸甲羟孕酮用于中重度子宫内膜异位症保守性手术后巩固治疗的临床疗效。方法将由于中重度子宫内膜异位症而行保守性手术治疗的50例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组使用长效醋酸甲羟孕酮巩固治疗,对照组使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-α）进行巩固治疗,观察2组治疗效果。结果治疗组临床体征缓解情况以及血清性激素水平变化均优于对照组（P〈0.05）。结论将长效醋酸甲羟孕酮用于中重度子宫内膜异位症保守性手术后巩固治疗,疗效确切,安全方便,具有良好的临床应用价值。