中期妊娠胚外体腔血肿1例

患者 2 4岁 ,住院号 183 116。停经 4月 ,下腹胀痛 2周 ,加重 3小时 ,于 2 0 0 1年 4月 8日入院。患者平素月经规律 ,无痛经史。末次月经 2 0 0 0年 12月 2日。停经 3 0余天发生车祸 ,口腔及大腿碰伤 ,无腹痛及阴道流血 ,予止血及抗炎治疗。于 2月 8日无明显诱因阴道少量出血 1次 ,不伴腹痛 ,未治自愈。近 2周来自觉下腹胀痛 ,呈阵发性 ,排便后加重。入院前 3小时腹痛加剧 ,向大腿根部放射 ,呈阵发性 ,伴恶心呕吐 ,无阴道流血及流液。查体 :Ｔ3 6 5℃ ,Ｐ94/ｍｉｎ ,ＢＰ13 3 /10 7ｋＰａ ,Ｒ2 0 /ｍｉｎ ,腹略膨隆 ,宫底脐下2指 ,全腹无…     

子宫动脉栓塞术在妊娠中期胎盘前置状态引产中的应用

目的 评价子宫动脉栓塞术在妊娠中期胎盘前置状态产前出血止血效果及安全性.方法 采用Seldinger技术对11例中期妊娠胎盘前置状态产前出血患者进行选择性双侧子宫动脉栓塞术,同时应用米非司酮配伍B超引导下行经腹羊膜腔内利凡奴尔引产术终止妊娠.结果 11例患者全部栓塞术成功,止血效果好[止血时间（3～10）min],手术时间短[（43±6）min],无一例产后出血及子宫切除,仅伴有发烧和疼痛症状,经对症处理后临床症状消失.结论 子宫动脉栓塞术（UAE）在中期妊娠胎盘前置状态产前出血引产疗效可靠,不良反应少,具有保留生育功能.     

未足月胎膜早破115例生殖道感染状况分析

自发性胎膜破裂在妊娠未满37周临产前者为未足月胎膜早破或早产胎膜早破（PPROM）,以区别于足月胎膜早破（TPROM）。它可引起母儿一系列并发症,如早产、母儿感染、脐带脱垂、产后出血、围生儿病死率上升。本文通过对孕28～37周PPROM115例分析,旨在对其病因、检测手段、治疗方法和预后进行探讨。     

利多卡因在人工流产镇痛中的应用

资料和方法 １对象门诊孕６～１０周，年龄１６～３５岁，无人工流产禁忌证者。 ２方法受术者随机分为两组，用药组２７５例，对照组２９０例。用药组：患者排空膀胱，取膀胱截石位，常规妇科检查后消毒，抽取２％盐酸利多卡因２ｍｌ于宫颈２点、８点处用７号针头刺入深约０．５～１ｃｍ处，抽无回血，注入２％盐酸利多卡因各１ｍｌ，１～２ｍｉｎ后即开始手术。对照组：操作同用药组，宫颈用宫颈扩张器逐号扩张。手术操作均由１人完成。 结果 １宫颈松弛程度以能否一次顺利通过６号吸刮头为判定宫颈松弛程度的标准，用药组６号吸刮头直接进…     

四维超声诊断胎儿颜面畸形的临床研究

目的:评价四维超声与二维超声诊断胎儿颜面畸形的临床价值。方法:对6158例胎儿行二维超声检查并行颜面部四维成像,将产后结果与二维及四维超声检查结果对比,比较二维超声与四维超声诊断胎儿颜面畸形的准确度。结果:二维和四维超声产前诊断胎儿颜面畸形的敏感度有显著性差异(P<0.05),同时,四维超声能提供更多的诊断信息。结论:四维超声是诊断胎儿颜面畸形的有效手段,与二维超声相结合,能提高畸形检出率,并提供更多的诊断信息。     

乙肝孕产妇与正常孕产妇心理变化及比较

目的 分析乙肝孕产妇与正常孕产妇的心理应激的差异.方法 随机抽取69名门诊或住院就诊的HbsAg(+)孕产妇(病例组),随机抽取同期具有可比性的正常妊娠妇女123例(对照组).采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表及症状自评量表评定HbsAg(+)孕产妇与正常妊娠妇女的心理状况.结果 病例组抑郁和焦虑的发生率均较对照组高,经比较有显著性差异(χ2抑郁=13.487,P<0.01;χ2焦虑=53.756,P<0.01);病例组与对照组除敌对症状外(t=-2.513,P<0.05),其它各项及整体身心健康水平无显著性差异(均P>0.05).结论 HbsAg(+)孕产妇的心理应激水平比正常孕妇更高,以中度、重度抑郁、焦虑最为显著;其主要心理情绪反应及阶段与正常孕妇基本一致.     

介入化学治疗联合米非司酮在妊娠中期胎盘前置状态引产中的应用

目的 探讨经子宫动脉途径介入化学治疗配伍米非司酮在胎盘前置状态中期妊娠引产的可行性和临床疗效.方法 采用子宫动脉介入化疗术同时口服米非司酮对8例中期妊娠胎盘前置状态患者进行引产治疗.行超选择性子宫动脉内灌注氨甲蝶呤80mg,再用明胶海绵条(颗粒)栓塞子宫动脉,同时予以口服米非司酮以软化宫颈治疗,观察治疗效果及预后情况,并记录分析不良反应.结果 8例患者均栓塞成功,术后平均32h排出胎儿及附属物,无产后出血,产后10d内复查B超,均无宫腔残留,平均40d恢复月经.结论 经子宫动脉途径介入化学治疗配伍米非司酮用于胎盘前置状态中期妊娠引产安全有效、方法简单、不良反应小、成功率高,是行之有效的治疗方法.     

宫内孕合并卵巢黄体囊肿或黄体囊肿破裂误诊为宫外孕21例分析

临床资料1　一般资料　我院 1 995年 1月至 2 0 0 2年5月共收治异位妊娠 32 7例 ,手术治疗 2 61例 ,术中未找到妊娠物 ,术中、术后进一步检查确诊为宫内孕合并卵巢黄体破裂 8例 ,合并卵巢黄体囊肿6例 ;保守治疗 66例 ,治疗过程中发现为宫内孕合并卵巢黄体囊肿 7例 ;共计 2 1例。年龄 2 2～ 36岁 ,平均年龄 2 8岁。其中 2例为原发性不孕症。2　临床特征　本组中 ,1 9例有停经史 ,最短32 d,最长 5 2 d,1 0例平时月经周期较长 ,38～ 5 0 d一次。阴道不规则少量出血 1 2例 ,占 5 7.1 9%。突然下腹疼痛 ,有急腹症症状者 8例 ,占 42 .89%。下腹隐…     

氯胺酮配伍安定静脉麻醉用于无痛人流手术32例临床观察

20 0 0年 1～ 4月 ,我们用氯胺酮配伍安定静脉麻醉用于无痛人流手术 ,取得了较好的效果。现报道如下。资料与方法1　临床资料　选择要求无痛人流的早孕妇女 3 2例 ,年龄 1 6～ 3 2岁 ,妊娠 6～ 9周 ,无心血管疾病 ,无人流手术禁忌证 ,作为氯胺酮组。选择同等条件的早孕妇女 3 0例 ,作为利多卡因对照组。两组的年龄、孕周、孕产次及体重等均无统计学差异。手术专人操作。氯胺酮组由专职麻醉师监护麻醉过程。2　用药方法　氯胺酮组 :术前禁食 4h。患者取截石位于手术台 ,缓慢静推安定 1 0 mg,使患者处于浅睡眠状态 ,接着静推氯胺酮 (按 0 .5～…     

米非司酮用于治疗不全药物流产36例临床观察

<正> 药物流产不全致阴道出血时间长,需行清宫术,给流产者增加痛苦。为此笔者对药物流产后出血10～15天,B超证实有宫腔残留者,采用米非司酮治疗取得较好效果,现将结果报告如下。 资料与方法 一、临床资料 2001年5～10月在本院行药物流产(孕36～50天)后阴道淋漓出血10～15天不净,B超证实有宫腔残留,且自愿接