90例产后出血临床分析

产后出血是孕产妇四大死亡原因之一，目前已位居产妇死亡原因的首位。严重的产后出血不仅可直接导致产妇死亡，而且部分病人可继发产褥感染、垂体功能低下、贫血等并发症，降低产妇的生活质量。降低产后出血率是提高产科质量的重要手段。现对本院1997年1月至2006年12月住院分娩的产妇中发生的产后出血90例进行回顾性分析，观察产后出血的原因、相关因素，探讨预防干预措施。     

北京市护理院试点项目中运行及转诊方案的探索

北京市人口老龄化程度高,发展速度快,人口老龄化正步入持续增速发展的时期。面对人口老龄化不断加剧的新形势,北京市制定了"以居家养老为基础,社区服务为依托,机构养老为补充"的     

巨大儿预测方法的比较研究

目的比较分析适合基层医院开展产前预测巨大儿的方法。方法收集2014年6月1日至2015年5月31日在北京市西城区展览路医院住院分娩的初产单胎的产妇,产前经超声或临床测量方法怀疑为巨大儿者共100例,产后对预测后实际分娩为巨大儿产妇资料进行分析,通过比较分析各估计胎儿体重的方法对判断巨大儿的预测准确性。结果预测入组共100例,产后分娩巨大儿76例。临床与超声结合法预测诊断巨大儿法较单纯临床测量孕妇宫高腹围诊断法的诊断正确率更高,NRI=0.549。各测量方法拟合ROC曲线比较曲线下面积,宫高腹围积法AUC为0.886,较其他方法均高。结论临床宫高腹围积法和超声检查相结合的方式更能有效地预估算巨大儿的体重。     

残角子宫腺肌病合并盆腔子宫内膜异位症及同侧肾缺如1例

一、病例摘要 患者，女，29岁，因“痛经15年，发现子宫发育异常4年”于2006年6月24日入院。患者14岁月经初潮后即伴有痛经，以右下腹为重，并呈渐进性加重。月经周期不规律7／30-45d，月经量中等，未诊治。2002年婚前检查时B超发现“双子宫畸形、右肾缺如”。婚后3年未避孕未孕，2005年7月于外院行子宫输卵管造影，提示宫腔欠规整，左侧输卵管通畅，右侧输卵管未显影。     

北京市护理院住院费用影响因素及付费方式探索性研究

目的:分析护理院患者住院费用的影响因素,探索适用于北京市护理院的付费方式.方法:对北京市护理院试点机构收治的96例住院患者进行问卷调查.结果:患者的认知功能状况、ADL分级和鼻饲情况是护理院住院费用的影响因素;以这3个因素为基础,采用决策树模型分析,将患者分为4个不同的资源利用分组,预测费用与实际费用的相对比为92.0%-97.5%.结论:根据资源利用程度,认知功能状况、ADL分级和鼻饲情况3个变量可将护理院住院费用有效分为4组.资源利用分组的付费方式适用于北京市护理院,便于更合理地利用和配置卫生资源.     

生物反馈联合电刺激治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的评价生物反馈联合电刺激治疗女性压力性尿失禁的效果。方法对2014年9月1日至2015年8月31日在北京市西城区展览路医院就诊的200例压力性尿失禁患者随机分成两组。观察组100例给于生物反馈联合电刺激锻炼盆底肌,对照组100例进行单纯Kegel锻炼盆底肌,3个月后填写尿失禁等级评分表、尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)、盆底肌肉功能Glazer评估测试,评价盆底肌功能训练的效果。结果观察组治疗后尿失禁评分降低,有效率、盆底肌收缩力均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论盆底生物反馈联合电刺激治疗女性压力性尿失禁优于单纯Kegel锻炼方法,值得临床推广。     

新式剖宫产术与传统剖宫产术的比较

目的 探讨新式剖宫产术的临床意义。方法 将376例有剖宫产术指征的孕妇分为两组,其中研究组采用新式剖立产术(n=195例),对照组采用传统下腹部纵切口子宫下段剖宫产术(n=181例)。结果研究组总手术时间,手术开始到胎儿娩出时间,术后排气时间与对照组比较均明显缩短,差异有显著性(P<0.05)。两组术中出血量差异无显著性(P>0.05)。结论 新式剖宫产术对产妇损伤小,术后恢复快;住院时间短,住院费用低;优于传统剖宫产术,值得临床推广应用。     

98例高龄初产妇妊娠与分娩分析

随着社会发展及围生医学的进展 ,高龄初产妇的问题越来越受到广泛重视 ,现将我院 1991至 2 0 0 0年高龄初产妇 98例进行回顾性分析 ,了解其妊娠合并症、并发症及妊娠结局的变化 ,以加强对高龄初产妇的管理。对象与方法1.对象 :选择 1991至 2 0 0 0年在我院住院分娩的高龄初产妇 (≥ 35岁 ) 98例 ,并随机抽取同期正常分娩年龄 ( 2 5～ 2 9岁 )的初产妇 98例作为对照 ,2组孕周差异无显著性( P>0 .0 5 )。2 .诊断方法 :妊娠高血压综合征 (妊高征 )、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎膜早破、羊水过少、早产、子宫肌瘤和卵巢囊肿等诊断以乐杰主编的《…     

426例遗传咨询者染色体核型分析

染色体核型分析是诊断遗传性疾病的主要方法.1989年2月至2006年4月.我们对前来就诊及遗传咨询者426例进行外周血染色体检查,不良孕产史夫妇210对(420例),6例未婚(男4例,女2例)检出异常染色体22例,报告如下.     

剖宫产再孕分娩方式探讨

目的 观察剖宫产再孕分娩方式对母婴的影响。方法 〖JP2〗回顾性分析217例剖宫产再孕者的临床资料,按分娩方式分为阴道试产组和选择性剖宫产组,而阴道试产组又分为试产成功亚组和阴道试产中转剖宫产亚组,观察并比较各组母婴结局。结果 217例产妇中,阴道试产者78例,阴道试产成功者56例,中转剖宫产者22例。阴道试产组产后24 h出血量、产褥病率和住院时间低于选择性剖宫产组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组新生儿窒息率和新生儿体质量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。对阴道试产组进行亚组分析,阴道试产成功亚组产后24 h出血量和住院时间显著低于阴道试产中转剖宫产组（P<0.05）;两个亚组产褥病率、新生儿窒息率和新生儿体质量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 有阴道试产指征的剖宫产再孕妇女在严密监护下进行阴道试产是安全的,可避免因再次剖宫产手术带来的母婴不良结局,节约医疗费用。