腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术65例临床分析

随着腹腔镜技术的开展 ,因其具有创伤小、恢复快、疼痛轻及美观等优点 ,越来越受到临床医师及患者的认可。现选择我院 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 3年 12月之间行腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术者 6 5例 ,回顾分析如下。1　资料与方法1　 1　一般资料　我院自 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 3年 12月3年期间施行腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术 6 5例 ,年龄在 14～ 5 3岁 ,平均 32岁 ,其中已育者 4 0例 ,未育 2 5例 ,所有患者排除其他外科疾病 ,术前均行盆腔B超检查 ,术后病理进一步明确诊断 ,其中皮样囊肿 38例 ,卵巢子宫内膜异位囊肿 19例 ,单纯卵巢囊肿 2例 …     

妊高征患者血浆AM、CGRP的变化及临床意义

目的:探讨肾上腺髓质素(AM)、降钙素基因相关肽(CGRP)在妊高征发病中的作用及其临床意义。方法:采用放射免疫法测定55例妊高征患者及30例正常妊娠妇女血浆AM、CGRP浓度。结果:①妊高征患者血浆AM显著高于正常妊娠组(P<0.01),CGRP浓度则明显下降(P<0.05),妊高征各组间比较差异具有显著性(P<0.05);②妊高征患者血浆AM与平均动脉压(MAP)呈显著正相关(r=0.76,P<0.01),CGRP与MAP则呈负相关(r=-0.54,P<0.05);③妊高征患者血浆AM浓度与CGRP浓度呈负相关(r=-0.65,P<0.05)。结论:AM、CGRP共同参与妊高征的病理生理过程,联合检测其血浆浓度可以作为监测PIH病情的重要指标。     

78例孕产妇死亡原因分析

我们对烟台市1989～1995年7年间死亡的78例孕产妇的死亡原因进行了调查分析,现报告如下。资料与方法:本组资料来源于市、县、乡村三级妇幼保健网络提供的死亡卡和有关资料。由专业人员按照卫生部妇幼司统一设计的方案和调查项目,逐人逐户进行调查核实、分析。调查对象均为...     

脐带发育异常1例

1 病例报告 患者29岁,因停经40+4周,阵发性下腹痛1天于2008年1月28日入院.孕晚期电子胎心监护无应激试验(NST)反应型.入院后无官缩,NST示混合型,自发出现较规律宫缩后4小时胎膜自行破裂,羊水Ⅲ度粪染,质稠厚,阴道检查示:宫颈容受100%,宫口开大约0.5 cm,先露头,棘上2 cm,官颈居中,质中.     

经阴道注入重组白细胞介素17对正常妊娠CBA/J孕鼠的影响

目的：观察经阴道注入重组白细胞介素17（r IL-17）对正常妊娠CBA/J孕鼠（CBA/J雌鼠×BALB/c雄鼠）妊娠结局的影响,探讨其在诱导母胎免疫排斥中的作用。方法：将6-8周龄清洁级CBA/J（雌）和BALB/c（雄）近交系小鼠分为3组。对照组：正常妊娠模型CBA/J孕鼠未作任何干扰。磷酸盐缓冲液（PBS）组：正常妊娠模型CBA/J孕鼠,于受孕第1天麻醉状态下经阴道注射50μL PBS。r IL-17组：正常妊娠模型CBA/J孕鼠,于受孕第1天麻醉状态下经阴道注射50μL r IL-17。受孕后第14天观察胚胎丢失率。通过实时荧光定量聚合酶链反应（q RT-PCR）方法、蛋白质印迹（Western blotting）方法检测鼠蜕膜转化生长因子β（TGF-β）和IL-10的表达。结果：给予正常妊娠模型孕鼠外源性r IL-17,能引起其胚胎丢失率明显增加,且蜕膜TGF-β和IL-10 m RNA及蛋白的表达均明显降低（P〈0.05）。而对照组与PBS组相比,胚胎丢失率及TGF-β和IL-10 m RNA及蛋白的表达差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论：经阴道注入r IL-17能够引起正常妊娠模型CBA/J孕鼠胚胎丢失率增加,并引起母胎界面免疫耐受细胞因子分泌异常。     

2006年-2010年烟台毓璜顶医院围产儿出生缺陷分析

目的探讨我院围产儿出生缺陷发生状况、影响因素及确诊手段,为探索开展围孕期保健提供依据。方法对2006年-2010年5年间在我院住院分娩出生围产儿的监测资料进行回顾性分析。结果 2006年-2010年我院共出生22 211例围产儿,出生缺陷共301例,出生缺陷发生率为13.55‰(301/22211).出生缺陷率位居前五位的分别为先天性心血管疾病、唇腭裂、多指与并指(趾)、单肾缺如及多囊肾、生殖器畸形。产妇城乡间出生缺陷发生率比较差异有统计学意义(χ2=24.34,P<0.01)。不同年龄、文化程度及胎儿性别比较,差异无统计学意义,但年龄<25岁及≥35岁的产妇其出生缺陷率高于其它组,出生缺陷率随产妇文化程度增高而降低。出生缺陷率的主要诊断手段为超声诊断(59.14%),产前诊断率为48.17%(145/301)。结论减少出生缺陷的工作重点在预防,应提高产前检查质量及产前诊断技术,降低出生缺陷率,提高出生人口素质。     

妊娠合并主动脉夹层成功分娩二例报告及文献复习

妊娠合并主动脉夹层(aortic dissection)是一种罕见的、病死率极高的妊娠合并症,产科医师对其的诊断、处理尚需提高认识.烟台毓璜顶医院成功救治妊娠合并主动脉夹层患者2例,经处理后成功分娩,本文报道其诊治经过,并结合文献复习,探讨妊娠合并主动脉夹层的围产期保健和处理.     

不同的临产方式对足月胎膜早破孕产妇妊娠结局的影响

目的:探讨计划分娩与期待至自然临产两种不同的临产方式对足月胎膜早破患者的妊娠结局的影响。方法:选择该院2006～2008年足月妊娠(孕37～41周)分娩的共386例,且为头先露、单胎妊娠、无产科其他合并症者为研究对象。根据临产方式分为择期计划分娩组81例和自然临产组305例。采用回顾性病例分析,对两组产程时间、分娩方式及主要产后并发症等进行统计分析。结果:计划分娩组与自然临产组经阴道分娩者产程比较,总产程、第一产程及第二产程时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);分娩方式比较:两组剖宫产率差异无统计学意义(P>0.05);计划分娩组中由于产程进展不顺利、胎儿窘迫计划分娩失败而急诊剖宫产的是自然临产组的近2倍,但差异无统计学意义(P>0.05);主要产后并发症:产褥感染、新生儿窒息、胎儿窘迫及产后出血等两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:胎膜早破患者在无其他产科合并症时,适时期待至自然临产并没有增加产褥感染等并发症,且更有利于阴道分娩。     

肝窦状核变性合并妊娠

患者,女,26岁.因停经34+1周,胎动减少一周,妊娠合并肝窦状核变性于1997年11月18日入院.月经史16岁初潮,周期为4～5/30～60天,末次月经1997年3月22日,孕期经过顺利,无早孕反应,停经5个月出现胎动至今,神经系统症状未见明显加重.18岁时,因出现口面部及上肢不自主的震颤,语言含糊不清,声音低沉,讲话缓慢,步态不稳,1989年在上海华山医院检查,经血铜蓝蛋白(CP)测定,确诊为肝窦状核变性,经长期服用青霉胺,病情明显好转.26岁结婚,GP.于妊娠前一个月停服青霉胺.家族史:该家系连续三代21人中,有患者2人,其中一人(其妹)18岁时,因突发急性黄疸型肝炎,久治不愈死于肝硬化腹水.     

皮质醇、促肾上腺皮质素释放激素与早产的关系

目的 测定母血及羊水中促肾上腺皮质素释放激素(CRH)、皮质醇的水平,为早产的预测提供线索.方法 选取特发性早产患者30例(早产组)和妊娠满28周不足37周要求引产孕妇30例(对照组),采用酶联免疫法分别测定母血及羊水中CRH及皮质醇水平.结果 早产组母血及羊水皮质醇和CRH水平均高于对照组[母血皮质醇:(493.46±128.48)μg/L比(305.78±115.56)μg/L;母血CRH:( 920.71±160.34) ng/L比(560.97±138.26) ng/L;羊水皮质醇:(50.18±16.16) μg/L比(21.31±13.50)μ g/L;羊水CRH:( 170.71±23.03) ng/L比(110.97±18.31) ng/L](P＜0.05).结论 CRH、皮质醇可能与早产发动有关.