抑郁症患者家庭照顾者的连带病耻感水平及其影响因素

目的 了解抑郁症患者家庭照顾者的连带病耻感水平及其影响因素。方法 选取180例抑郁症患者的家庭照顾者,采用一般资料问卷、连带病耻感量表、7项广泛性焦虑障碍(GAD-7)量表及9项患者健康问卷(PHQ-9)对其进行调查。结果 家庭照顾者连带病耻感量表总分为(38.51±10.74)分。不同年龄、受教育程度、职业、月收入水平的家庭照顾者连带病耻感量表总分差异具有统计学意义(均P<0.05)。家庭照顾者的GAD-7量表得分、PHQ-9得分均与连带病耻感量表总分呈正相关(均P<0.05)。多重线性回归结果显示,家庭照顾者的职业、受教育程度及PHQ-9得分是其连带病耻感量表总分的独立影响因素(均P<0.05)。结论 抑郁症患者家庭照顾者的连带病耻感总体处于中度水平,家庭照顾者的职业、受教育程度及抑郁情绪是其连带病耻感的独立影响因素。     

糜烂性胃炎146例治疗前后舌苔的变化研究

目的 :观察舌苔在糜烂性胃炎治疗前后的动态变化。方法。 14 6例经内镜诊断的糜烂性胃炎 (EG) ,采用清热解毒法治疗 ,进行治疗前后临床症状、胃镜、病理、Hp、舌苔等动态观察。结果 :舌苔与糜烂程度、HP感染 ,症状轻重有密切关系 ,Hp感染者 ,糜烂程度及症状重者 ,黄苔发生率显著增高 (P <0 .0 1) ,糜烂治愈后 ,黄苔发生率为 2 7.7% ,较治疗前的 82 .19% ,明显减少 (P <0 .0 1)。结论 :黄苔在胃热辨证及疗效评价中有重要参考意义 ,黄苔应引为胃热辨证的主证之一。     

轻型珠蛋白生成障碍性贫血1例报告

珠蛋白生成障碍性贫血是珠蛋白肽链量生成不正常引起的一组遗传性疾病，又称地中海贫血。最多见于地中海东北地区的各民族中，因而得名。在我国南方长江流域一带特别是广东、广西地区有发现，北方地区尚未见报道。我科在2005年6月收治1例，现报道如下。     

王长洪教授运用柴胡桂枝汤的经验述要

柴胡桂枝汤出自(伤寒论)第146条，曰：“伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结．外证未去者，柴胡桂枝汤主之。”该方兼治表里内外，临床应用广泛。我的导师王长洪教授，得著名老中医董建华院士真传，擅用经方，以柴胡桂枝汤为例，从感冒、感染后低热、功能性发热、内伤发热、胃脘痛、胁痛及黄痘、胸痹、郁证等八个病证介绍老师运用该方的临床经验，并附以验案。     

内镜介入配合中药治愈难治性胰腺假性囊肿1例

1病例报告 患者男，35岁。因饱餐后出现上腹部持续性疼痛，阵发性加重，疼痛放散至腰背部，伴恶心、呕吐，开始为胃内容物，后为少量咖啡样物，就诊于某医院。化验血淀粉酶(AMYL)988U／L，腹部B超提示胰腺回声异常，腹腔积液，双侧胸腔积液，诊断为急性重症胰腺炎、上消化道出血。经禁食、     

推拿治疗颈型颈椎病的研究现状

颈型颈椎病是临床上常见病、多发病,严重影响人们的生活和学习,目前推拿治疗已成为治疗颈型颈椎病的最常用的方法之一,而且临床中常与其他治疗方法相结合,获得了较好的疗效。现对推拿治疗颈型颈椎病的治疗现状进行综述,以期对临床治疗提供一定的参考。     

溃疡性结肠炎灌肠治疗现状

溃疡性结肠炎 ( UC)病因未明 ,可能与免疫功能异常、炎症递质生成增多、氧自由基损伤及感染、精神因素有关 [1,2 ] ,迄今临床上仍缺乏特异的治疗手段 ,且全身用药疗程长 ,毒副作用大 ,患者不易耐受。而局部灌肠可避开胃酸的破坏 ,使药物直接作用在病变部位 ,具有安全有效、简便易行、不良反应少等特点。现就 UC灌肠治疗现状综述如下。1　适应证对于 UC病变局限在直肠、乙状结肠 ,尤其对 60cm以下病变肠段灌肠治疗较为适宜。可以保护局部有足够药物浓度和作用时间 ,在 Trule Gowitts病情划分中 ,轻中度患者可单独局部用药 ,而重度患者必…     

猪尾型鼻胆引流管改制新型胆管塑料支架在肝门部胆管癌中的应用

目的　比较猪尾型鼻胆引流管改制的新型胆管塑料支架与普通胆管塑料支架在姑息治疗肝门部胆管癌中的有效性和安全性。方法　收集2018年6月—2020年12月于北部战区总医院内窥镜科因肝门部胆管癌导致的梗阻性黄疸行经内镜逆行胰胆管造影术姑息性治疗的38例患者资料,其中20例患者使用猪尾型鼻胆引流管改制支架（新型组）,18例患者使用普通塑料支架（普通组）。随访至2021年5月30日,比较两组的操作时间、住院时间、术后胆管炎发生率、胆红素下降水平、支架通畅时间等指标。结果　新型组和普通组的操作时间分别为（19.85±1.07） min和（22.00±3.38） min, 差异无统计学意义（t=1.26,P=0.607）。新型组和普通组的住院时间分别为（11.45±2.39）d和（11.33±3.51） d,差异无统计学意义（t=-0.52,P=0.938）。新型支架与普通支架术后第5天较术前总胆红素降低幅度中位数分别为122.85 μmol/L 和 96.25 μmol/L,差异有统计学意义（Z=-2.03,P=0.042）。新型组远期胆管炎发生率低于普通组［10.0%（2/20）比44.4%（8/18）］,差异有统计学意义（P=0.027）。新型组支架引流通畅时间高于普通组［（109.45±32.67）d比（82.11±20.95）d］,差异有统计学意义（t=2.23,P=0.032）。结论　相比普通胆管塑料支架,猪尾型鼻胆引流管改制的新型胆管塑料支架在姑息性治疗肝门部胆管梗阻时,可降低远期胆管炎发生率、延长胆管支架通畅期。     

儿童牙骨质瘤一例

患者,女,10岁,主因左下后牙龈反复肿胀3月,左侧下颌骨肿物发现1d,于2014年3月2日,10:36入院。手术记录:今日在全麻下行左侧下颌骨肿物切除术,术中以0.5%利多卡因5m L行左下颌前庭沟黏膜局部浸润麻醉,沿D345龈沟内至D67相应前庭粘膜作角型切口,梭形切除舌侧及颊侧瘘管。骨膜剥离器剥离牙龈,暴露肿物,见肿物为融合成团不规则骨性硬组织,表面不平整,呈颗粒状突起,     

老年人上消化道出血396例临床分析

上消化道出血可由多种因素引起,胃空肠吻合术后的空肠上段病变所致出血亦属此范围[1].临床上表现为呕血、黑便,并可伴有发热、氮质血症及血容量减少引起的急性周围循环障碍等症状.消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、胃癌为上消化道出血最常见的原因,同时生活方式的改变、性别、年龄等也为上消化道出血的相关因素.有关研究[2,3]表明:上消化道出血与患者的年龄关系密切,年龄越大,出血的危险性越大,出血的程度越重、死亡率就越高.本文就我院上消化道出血的396例老年病例进行回顾性分析,主要是将中青年人与老年人上消化道出血的临床特点进行比较,进一步了解不同年龄组上消化道出血的临床特点,以便提高今后的诊治水平.