宫颈癌术前新辅助化疗的临床应用研究

目的:探讨新辅助化疗在子宫颈癌治疗中的价值。方法:研究对象为1991年1月～2003年12月符合入组标准的宫颈癌患者共306例,手术前给予2个疗程联合化疗(即新辅助化疗,A组),选择1988年1月～1990年12月在我院手术前未接受化疗的85例宫颈癌患者作对照(B组),比较两组患者生存率及并发症的发生情况。结果:两组比较5和10年生存率,A组>B组,P=0.045。不同手术方式、有无放化疗及不同病理类型患者5和10年生存率,A组均>B组,P=0.039。5年复发转移率差异有统计学意义,P=0.049。结论:新辅助化疗对适宜手术切除的宫颈癌患者是有益的,能提高近期控制率、手术切除率及远期生存率,减少复发与转移,值得临床推广应用。     

剖宫产术后感染切口两种不同处理方式比较

目的分析剖宫产感染切口经纱条充分引流后行二期缝合及蝶形胶布拉拢对合两种方法促进伤口愈合效果。方法成都市金牛区妇幼保健院行剖宫产术后发生腹部切口感染60例（均为横切口）,经纱条充分引流后,将30例行二期缝合做对照组,另外30例行蝶形胶布拉拢切口做研究组。比较两组的愈合时间、使用抗生素时间、平均住院时间、纠纷发生率及失败例数。结果两组平均住院时间、使用抗生素时间、医疗费用、纠纷发生率等比较有明显差异,有统计学意义。结论蝶形胶布拉拢切口处理是比较传统的方法,与二期缝合比较各有优缺点,但它具有简单、方便、经济等特点,尤其容易为患者所接受,可减少纠纷值得重视。     

CO2激光治疗外阴血肿5例报告

外阴血肿是妇科常见病之一 ,多因外伤而致。目前治疗方法以血肿切开清除为主 ,我院 2 0 0 1年选择性采用 CO2 激光治疗外阴血肿 5例。方法简便 ,手术时间短 ,效果好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :自 2 0 0 1年 1～ 5月 ,因外伤致外阴血肿 5例 ;病程 :外伤后 79～     

中医特色护理在机器人辅助下骨盆骨折围手术期的康复应用

目的探讨中医特色护理在机器人辅助下骨盆骨折围手术期的康复应用疗效。方法将我科2017年9月至2018年12月收治的80例骨盆骨折手术的患者随机分为试验组(n=40)和对照组(n=40),对照组术后给予常规护理,试验组在对照组的基础上给予中医特色护理。对比观察两组患者的术口愈合评分、术口疼痛情况视觉模拟评分(VAS)、术后首次排气排便时间以及护理满意度评分,干预周期为1周。结果试验组的术口愈合评分优于对对照组,术口疼痛VAS评分低于对照组,首次排气排便时间早于对照组,并且护理满意度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论中医特色护理在可以促进机器人辅助下骨盆骨折手术后患者的康复,值得借鉴。     

急性心肌梗死患者急诊护理体会

目的探讨急性心肌梗死有效的抢救和护理措施。方法回顾性分析116例急性心肌梗死急诊患者的临床资料。结果经院前抢救、急诊抢救护理后,患者病情稳定,有62例转入内科继续治疗,39例转入CCU治疗,12例转入ICU治疗,3例因病情较重抢救无效死亡,抢救成功率为97.4%。本组患者无相关的治疗和护理并发症。结论熟练掌握急性心肌梗死的护理要点,密切观察病情变化,积极参与抢救,提供有效护理是救治成功的关键。     

子宫炎性肌纤维母细胞瘤1例

<正>1病例资料患者,女性,49岁。主诉：发现子宫占位性病变2月。查经阴道子宫附件彩超：子宫前壁可见61 mm×45 mm低回声团,边界清楚,内部回声不均;宫颈后唇可见大小38 mm×29 mm低回声,边界清,内回声均匀。CDFI：未见异常血流信号显示。考虑肌瘤可能。妇科检查：子宫前位,增大如孕2+月,形态失常,     

护理干预对老年股骨粗隆间骨折外固定架术后患者功能康复的影响

目的:探讨系统性护理干预对老年股骨粗隆间骨折手法复位支架外固定术后患者功能康复的影响.方法:将160例老年股骨粗隆间骨折外固定架手术后的患者随机分为实验组及对照组各80例,实验组对患者的生命体征、精神状态、伤肢的功能康复进展程度、配合情况等进行综合评估,制订个性化的护理康复计划进行系统的康复训练;对照组给予常规的康复训练;根据功能独立性评定量表(FIM)评分,分别在术后2周、1个月、3个月评定患者自我独立生活能力,比较其效果.结果:术后2周、1个月、3个月,实验组FIM评分分别为62.70±7.1、75.7±3.9、89.3±5.6分,对照组FIM评分分别为45.50±4.5、63.2±5.2、80.3±6.2分,实验组评分在相对应的时间段均明显高于对照组,P<0.05.结论:系统性护理干预能促进老年股骨粗隆间骨折外固定架术后患者的功能康复,提高其生活质量.     

免疫磁珠法原代分离培养人子宫内膜癌微血管内皮细胞及鉴定

目的:建立人子宫内膜癌(EC)微血管内皮细胞的原代分离培养方法并研究其体外免疫组化特征.方法:采用免疫磁珠法结合胶原酶消化法及筛网过滤法分离纯化EC微血管内皮细胞,采用含有20％胎牛血清的M199培养.通过光镜、细胞免疫荧光技术对所获得的微血管内皮细胞进行鉴定,流式细胞仪检测微血管内皮细胞的纯度.微血管内皮细胞的生长曲线通过MTT法测定.结果:微血管内皮细胞台盼蓝拒染率为90％,纯度95％,并能连续传代.原代细胞7～9 d完全融合,传代培养后5～6 d可传代1次.细胞单层生长,融合后呈铺路石样具有接触抑制现象.免疫荧光证实,传代细胞表达内皮细胞特异性vWF因子及细胞间黏附蛋白CD31.经MTT法测定得到的微血管内皮细胞体外生长曲线呈“S”型.结论:成功建立了人EC微血管内皮细胞的分离培养方法,所获得的细胞可用于EC的相关研究,为探讨EC的临床治疗方法提供了新的平台.     

同步放化疗对早期低危宫颈鳞癌术后生存无优势

  目的  探讨早期宫颈鳞癌术后伴有低危复发因素患者减少不良反应的最佳处理方式。  方法  选取2008年2月至2012年3月山东省肿瘤医院共收治经术后病理证实, 伴有1~2个低危不良预后因素的早期宫颈鳞癌患者133例。根据术后治疗方式不同分为单纯放疗组(42例)、化疗+后装治疗组(47例)和同步放化疗组(44例), 比较3组患者的无疾病生存率和治疗相关并发症发生率。  结果  随访时间为6~55个月, 中位随访时间30个月。单纯放疗组、化疗+后装治疗组和同步放化疗组3年无疾病生存率分别为94.0%、93.4%和97.6%, 差异无统计学意义(P>0.05)。3组急性重度不良反应(Ⅲ~Ⅳ级)发生率分别为9.5%、16.7%和34.1%, 同步放化疗组Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生率显著高于单纯放疗组和化疗+后装治疗组(P < 0.05), 而单纯放疗组与化疗+后装治疗组之间差异无统计学意义(P>0.05)。3组Ⅰ~Ⅱ度慢性放射性反应发生率分别为19.0%、4.3%和25.0%, 单纯放疗组和同步放化疗组显著高于化疗+后装治疗组(P < 0.05), 单纯放疗组与同步放化疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。  结论  对于早期低危宫颈鳞癌患者, 与同步放化疗相比, 术后采用化疗+后装治疗或单纯放疗均能够取得理想的治疗效果, 而治疗相关并发症发生率明显降低。