高危型人乳头瘤病毒分型检测与组织病理结果分析

目的了解太原市女性的高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染及患病情况,并对其中的相关因素进行分析。方法选择研究期间同时行HPV+TCT检查的2046例女性,对HR-HPV阳性及细胞学≥ASC-US者,均行阴道镜下多点活检;对不满意阴道镜者行颈管搔刮术。阴道镜下活检及颈管刮出物均送病理学检查。以组织学结果为诊断标准。结果受检者HPV感染率为42%,其中HPV16阳性或混合HPV16阳性者占所有HPV阳性者比例的53%。混合感染183例,多为二重感染。HPV(-)组、非HPV16(+)组及HPV16(+)组宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ～Ⅲ及宫颈原位癌(CIS)/宫颈鳞状细胞癌(SCC)检出率比较,差异有统计学意义(χ~2=106.04,P<0.05)。正常/炎症组、CINⅠ组、CINⅡ～Ⅲ/SCC/意义不明的不典型腺细胞(AGUS)组混合感染率比较,差异有统计学意义(χ~2=23.55,P<0.05)。结论 HPV16亚型的致病性远高于其他高危亚型;宫颈炎症或柱状上皮异位的女性感染高危型HPV的阳性率远远高于无柱状上皮异位的正常宫颈女性。     

TNF-α、E2、E6及E7在不同宫颈病变组织中的表达及其相关性分析

目的：检测肿瘤坏死因子α（TNF-α）及高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）E2、E6、E7基因在不同宫颈病变组织中的表达并分析其相关性。方法：根据不同病理结果把标本分为HPV阴性正常组,HPV16阳性正常组,HPV16阳性宫颈内瘤变（CIN）Ⅰ～Ⅱ组,HPV16阳性CINⅢ组以及HPV16阳性宫颈腺癌/鳞状细胞癌（CIS/SCC）组。通过反转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法对各组标本进行TNF-α、E2、E6及E7蛋白的检测,并对检测结果进行统计学分析。结果：HPV E6、E7基因在不同宫颈病变中的表达逐渐升高,且E7的逐级升高趋势更显著,E2升高至CINⅡ后出现下降,而TNF-α在不同宫颈病变中的表达虽呈升高趋势,但在宫颈浸润癌中与CINⅢ组中表达差异无统计学意义。结论：用E2/E7的比值来预测或诊断高度宫颈病变程度可能更准确。炎症因子TNF-α的升高可能加重了HPV E2基因的破坏,使得HR-HPV E6、E7癌基因过度表达,从而促进宫颈癌发生。     

整体护理在硬皮病治疗中的应用

系统化整体护理是由 (ＮＡＮＤＡ)引进的一种新的护理模式。它是以病人为中心 ,以现代护理观为指导 ,以护理程序为框架 ,以健康教育为特点 ,以基础护理为突破口 ,根据病人身心、社会、文化的需要 ,提供适合个人的最佳护理的一种护理模式。它通过一系列有目的、有计划、有步骤的行动 ,给予患者多层面地进行系统的整体护理 ,使其达到最佳的健康状态。硬皮病是一种以皮肤及各系统胶原纤维进行性硬化为特征的结缔组织病 ,可分为局限性和系统性两型。治疗局限型硬皮病 ,主要以局部处理以恢复肢体功能及外形为目的 ;治疗系统型主要是全身用药 ,以…     

NF-κB和VEGF在不同宫颈病变组织中的表达及其意义

目的:通过比较慢性宫颈炎,CINⅠ,CINⅡ,CINⅢ和宫颈鳞癌中NF-κB与VEGF的表达情况,探讨NF-κB与VEGF在宫颈癌发生发展中的作用及他们相互之间的关系。方法:采用免疫组织化学技术(SP法)检测NF-κB以及VEGF在15例慢性宫颈炎,42例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和51例宫颈鳞癌(SCCs)患者中的表达。结果:免疫组织化学显示,在炎症组,CINⅠ～Ⅱ,CINⅢ和宫颈鳞癌中NF-κB与VEGF的组织学评分呈逐级递增关系。在宫颈鳞癌中NF-κB、VEGF表达强度与病理分型无关,而与病理分级及淋巴结转移与否有关,且随病理分级的增高NF-κB与VEGF的组织学评分呈逐级递增关系。而淋巴结转移(+)组与淋巴结转移(-)组之间比较有显著性差异(P<0.01)。结论:NF-κB的异常激活是促进从慢性宫颈炎到宫颈癌这一过程向前发展的重要因素,NF-κB还可能通过上调VEGF表达而促进肿瘤的血管生成来促进癌症发生及淋巴结转移。     

宫颈柱状上皮异位及宫颈炎性反应对高危型HPV感染状态的影响

目的:明确宫颈柱状上皮异位及宫颈炎性反应对高危型HPV感染状态的影响。方法:选择同时行HPV加TCT检查的患者,分为宫颈炎性反应/宫颈柱状上皮异位组及正常宫颈组。两组中HPV阳性者均予以外用保妇康栓3个月治疗,宫颈炎性反应组予以常规口服抗生素药物治疗,每隔一年同时复查HPV加TCT检查。各组根据HPV不同结果(持续感染或转阴)再分两组进行统计学分析。结果:宫颈炎性反应或/和宫颈柱状上皮异位患者HR-HPV的感染率明显高于非宫颈柱状上皮异位的正常宫颈组(P<0.001),HR-HPV阳性者中,宫颈炎性反应或/和宫颈柱状上皮异位患者持续感染率明显高于非宫颈柱状上皮异位的正常宫颈组(P<0.05)。结论:宫颈炎及宫颈柱状上皮异位是HPV持续感染的促进因素。     

NF-kB和VEGF在不同宫颈病变组织中的表达及其意义

目的:通过比较慢性宫颈炎,CIN Ⅰ,CINⅡ,CINⅢ和宫颈鳞癌中NF-KB与VEGF的表达情况,探讨NF-kB与VEGF在宫颈癌发生发展中的作用及他们相互之间的关系.方法:采用免疫组织化学技术(SP法)检测NF-kB以及VEGF在15例慢性宫颈炎,42例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和51例宫颈鳞癌(SCCs)患者中的表达.结果:免疫组织化学显示,在炎症组,CIN Ⅰ～Ⅱ,CINⅢ和宫颈鳞癌中NF-kB与VEGF的组织学评分呈逐级递增关系.在宫颈鳞癌中NF-kB、VEGF表达强度与病理分型无关,而与病理分级及淋巴结转移与否有关,且随病理分级的增高NF-kB与VEGF的组织学评分呈逐级递增关系.而淋巴结转移(+)组与淋巴结转移(-)组之间比较有显著性差异(P<0.01).结论:NF-kB的异常激活是促进从慢性宫颈炎到宫颈癌这一过程向前发展的重要因素,NF-kB还可能通过上调VECF表达而促进肿瘤的血管生成来促进癌症发生及淋巴结转移.     

盆腔炎性疾病发病机制的现代研究

<正>盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)是妇科常见病,是指女性上生殖道感染引起的一组疾病〔2006美国疾病预防控制中心(CDC)定义〕,主要包括子宫内膜炎(endometritis)、输卵管炎(salpingitis)、输卵管卵巢脓肿(tubo-ovarian abscess,TOA)和盆腔腹膜炎(peritonitis)。此病缠绵难愈,易反复发作导致盆腔炎的后遗症,包括盆腔