B超引导下肝穿刺活检诊断肝结核附3例报告

由于肝结核无特异性病症，临床上很难做出诊断，易误诊为肝癌、肝泡型包虫、肝血管瘤等。随着医学影像技术的发展，超声引导下经皮穿刺活检是诊断肝脏占位病变的主要手段。我们对曾被误诊为肝癌及泡型肝包虫的3例病人，在超声引导下经皮穿刺自动切割取材活检后确诊为肝结核，现报告如下。     

泡型肝包虫病的超声诊断再探讨-附100例分析

目的:探讨泡型肝包虫病的B超特征,提出分型依据。方法:综合分析100例经手术或穿刺病理证实的B超声像图表现,并结合部分经CT、MRI检查病例对比研究。结果:100例泡型肝包虫,B超主要表现为①肝内不规则强回声团块80例,其中团块内呈弥漫性粗颗粒状强回声类似"落雪状"改变25例,团块内合并坏死液化20例,团块内钙化25例,钙化和液化同时出现10例。②肝内呈结节状改变20例。结论:泡型肝包虫病表现有其特征性,团块内粗颗粒状强回声,不规则液化坏死,斑片状钙化,周边无低回声暗晕以及彩超团块内无血流信号是与肝癌等肿块鉴别的重要依据。     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

我们于 1996年 6月～ 1998年 9月使用纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病 54例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　将同期住院的新生儿缺氧缺血性脑病随机分为两组 ,治疗组 54例 ,对照组 65例。治疗组54例中 ,男 4 0例 ,女 14例。胎龄 <37周 2 0例 ,37～4 2周 31例 ,>4 2周 3例 ;对照组 65例中 ,男 4 1例 ,女2 4例 ,胎龄 <37周 2 3例。 37～ 4 2周 37例 ,>4 2周 5例。窒息原因有胎头吸引 ,产程异常、前置胎盘、脐绕颈、母贫血等。临床均表现有反应差、凝视、发绀、哭声低、拥抱发射消失、面色苍白、昏迷、惊厥、尖叫、前囟饱满、肌张…     

近足月妊娠合并巨大肾积水1例

近足月妊娠合并巨大肾积水１例湖北省孝感市中心医院妇产科（４３２１００）宋茜患者２４岁，住院号１４７６。孕１产０，孕３６＋６周，一周内左腹迅速膨大伴胀痛，纳差，多饮多尿，于１９９３年６月１１日以“孕１产０妊娠３６＋６周合并巨大肾积水”收入院。查体：发育...     

子宫内膜厚度、β-HCG和孕酮联合检测对异位妊娠与早早孕诊断价值的探讨

目的:探讨异位妊娠与早早孕鉴别诊断的特征性依据,避免误诊误治。方法:对132例疑似异位妊娠的病例测量子宫内膜厚度及测定血清-βHCG及孕酮值。结果:本研究的所有病例血清-βHCG及孕酮值高于正常非妊娠者。但宫内妊娠组子宫内膜厚度及孕酮值明显大于异位妊娠组,P<0.01;正常宫内妊娠的子宫内膜厚度、-βHCG及孕酮值大于宫内妊娠流产组。结论:血清-βHCG及孕酮值是确定妊娠的指标,但难以鉴别异位妊娠和尚未形成宫内孕囊的早早孕及宫内妊娠流产,结合子宫内膜厚度则能预测妊娠的趋向,提示妊娠的着床部位,为防止误诊提供了一个有价值的临床早期诊断指标。     

ELISA法检测HBsAb产生钩状效应2例临床分析

正ELISA检测抗原抗体因其成本低、灵敏度高、特异性强等优点被实验室广泛应用。由于目前多采用一步法检测,当血清中抗原抗体浓度过高时可能会产生钩状效应(HOOK效应),而引起假阴性[1-14]。在采用一步法检测时,钩状效应很难被发现。对此效应的报道主要集中在HBsAg的检测。本课题组在临床工作中遇到两例体检者,应用ELISA一步法检测结果均提示HBsAb阴性,但被检测对象均对结果表示异议,自述3个月前曾检测HBsAb为弱阳性,并于当时     

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折临床分析

目的探讨微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的效果。方法对37例(44处)掌指骨骨折患者实施微型钢板内固定治疗。结果 37例患者获6~18个月随访。术后切口愈合良好。未发生感染、皮瓣坏死,钢板断裂、畸形愈合等并发症。骨折均愈合,愈合时间11~16周,平均12.57周。末次随访依据中华医学会手外科分会手部功能评定标准评定,优良率为95.45%(42/44)。结论微型钢板内固定治疗掌指骨骨折,固定牢靠,并发症发生率低,骨折愈合时间短,功能恢复效果好。     

妇科手术围手术期输血的临床观察

妇科手术围手术期输血历史悠久,直至20世纪末,在妇科大中型手术中输血几乎是约定俗成的传统,旨在保证手术安全和患者的术后恢复。但随着对输血与术后恢复及疾病预后关系的研究,不当输血的诸多弊端和并发症得以揭示,输血的安全性及风险性引起了医患双方的关注。为了探讨输血治疗     

冲洗Foly氏导尿管的简易方法

临床上需留置Ｆｏｌｙ氏导尿管的患者 ,常因血块、沉渣等阻塞而致引流不畅 ,需用注射器抽取外用盐水冲洗尿管。而Ｆｏｌｙ氏导尿管末端直径大 ,与注射器乳头部连接不紧密 ,造成冲洗压力不够 ,且易污染医护人员的手。我们采用一种冲洗尿管的简易方法 ,介绍如下。1　方　法准备 5 0ｍｌ注射器 1副 ,抽取 5 0ｍｌ外用盐水备用。将与Ｆｏｌｙ氏尿管连接的引流管近端的 2～ 3ｃｍ处消毒后用无菌剪刀剪断分离 ,远端置于一旁待操作完毕后置于污物桶内。再次消毒引流管断端后与注射器乳头部连接 ,然后将外用盐水注入尿管 ,反复抽吸 ,直至管腔通畅为…     

基于BI-RADS的超声乳腺图像的计算机辅助诊断研究

目的 根据乳腺超声图像的分级标准(BI-RADS)为诊断的指导,初步完成了诊断系统的设计.在图像处理中引入LBM滤波,并用无初始化的C-V模型进行分割,从形态特征与纹理特征入手,提取图像中相应的特征参数.采用支持向量机方法 对所提取的特征参数进行分类.通过对88幅乳腺超声图像(其中良性37例、恶性51例)进行训练和测试,得到的判别准确率、敏感性和特异性分别为91.4%、94.4%和86.4%.结果表明,依据BI-RADS的分级特征研究有利于计算机辅助诊断在临床中的应用.