阴式非脱垂子宫切除术的临床观察

目的 探讨阴式非脱垂子宫切除的方法、安全性、可行性及临床价值。方法 2005年6～9月我科收住子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能性子宫出血而无生殖道脱垂叉无严重粘连的需行子宫切除患者56例，均行阴式子宫切除术。结果 56例全部经阴道切除，成功率100％。无一例膀胱、直肠损伤。术中同时应用几种方法处理10孕周以上的大子宫36例（64％），最大子宫如22周大小，重1100g。单个肌瘤最大直径12cm。手术时间40～180min。术中同时行附件切除或卵巢囊肿剔出术5例。术中出血50～300ml。术后肛门排气时间8～36h。术后住院3～5天。结论 阴式非脱垂子宫切除术是安全有效的手术。除粘连较重或需探查和淋巴结清扫者，有子宫切除指征的均可行阴式子宫切除。     

中西药合用治疗老年肺结核50例

目前我国老年肺结核病发病率逐年上升,由于老年人肺结核病的各种特点,在治疗上存在较大困难和影响化疗效果,因此,老年肺结核患者中是最复杂的病群。为此,我们对老年肺结核病人进行中西药合用治疗,     

超早产儿空中救援转运的护理

总结1例24+5周超早产儿直升机航空医疗救援转运救治成功经验,包括把握转运时机和条件,科学组织与管理,制订个体化救援方案和应急预案,物品和仪器准备,空中转运途中体温管理、体位管理、静脉通路护理及密切监护和应急处理等.     

新生儿巨结肠经肛门根治术护理体会

先天性巨结肠(简称HD)是一种常见的消化道发育畸形,系由于远端结肠某肠段缺乏神经节细胞,导致肠管痉挛,痉挛肠管正常蠕动消失,形成功能性肠梗阻,梗阻近端肠管扩张,肥厚形成.HD治疗的关键在于手术切除缺乏神经节细胞的肠段,解除狭窄的同时切除缺乏神经节细胞的代偿性增大的肠段.手术方式分为非开腹经肛门型、经腹腔型及经腹会阴型三种[1].非开腹经肛门根治术式主要分为直肠肌鞘内结肠拖出术(改良Soave手术)和经肛门结肠拖出术(Swenson手术)两种.而直肠后结肠拖出术(Duhamel手术)则较少应用.     

中西医结合保守治疗异位妊娠46例临床分析

目的探讨中西医结合保守治疗异位妊娠临床效果。方法将84例异位妊娠患者按数字法随机分为观察组(46例)和对照组(38例)。对照组给予米非司酮150mg空腹顿服,1次/d,连服3d。氨甲蝶呤50mg/m2肌内注射,1次/d。观察组在对照组治疗方案基础上配合中药宫外孕1号口服,水煎服500mL口服,每日1剂,7d为1个疗程。观察两组治疗效果。结果观察组保守成功率为93.48%(43/46),对照组保守成功率为81.58%(31/38),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组血β-HCG下降至正常的时间,腹痛及阴道流血症状缓解时间、包块缩小或消失时间明显少于对照组(P<0.05)。结论采用中西医结合保守治疗异位妊娠能够明显缓解腹痛及阴道流血症状,使包块显著缩小或消失,不良反应小,临床效果疗效显著,值得临床应用。     

依达拉奉对脑梗死患者的疗效及对血清IL-1β、IL-8和IL-12的影响

目的观察依达拉奉对脑梗死患者的治疗作用及对血清中自细胞介素－1p（IL－1β）、白细胞介素－8（IL－8）和白细胞介素－12（IL－12）的影响，以期为临床工作提供理论帮助。方法选择在我院住院诊治的150例脑梗死患者，随机分为两组，观察组共80例在常规治疗基础上加用依达拉奉治疗，对照组共70例常规治疗；两组患者均于治疗前及治疗后留取静脉血，应用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测血清中lL－1β、II－8和IL－12的表达，观察依达拉奉对两组患者的疗效及对血清中IL－1β、IL－8和IL－12表达的影响。结果观察组总有效率明显高于对照组，观察组与对照组治疗后IL－1β、IL－8和IL－12均较治疗前明显下降，但观察组下降值明显大于对照组。结论依达拉奉对脑梗死患者的治疗作用明显，并能有效调节血清中IL-1β、IL-8和IL-12的表达，进而调节微环境，临床治疗中可以积极应用。     

真皮下血管网带蒂皮瓣修复小儿面颈部软组织畸形（附9例报告）

真皮下血管网带蒂皮瓣修复小儿面颈部软组织畸形（附９例报告）第一军医大学珠江医院陈伯华，司徒朴，吴素英，熊明根，肖能坎，徐达传，钟世镇小儿面颈部软组织畸形过去用皮片或传统皮瓣修复，愈后有挛缩、花斑、瘢痕或皮瓣臃肿，外形欠佳，患儿成人后多数要求２次或多次...     

胡桃夹现象3例

例1,男,9岁,1年来出现直立时头晕、乏力,活动时加剧,症状反复。近1个月来症状加重,久坐时亦发生头晕、乏力,学习成绩下降。1周前因参加学校升旗仪式中出现头晕加剧,并昏倒在地,神志不清约5min,平卧位后恢复正常。查体:体检除消瘦外观、血压:平卧位115/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)     

脑性瘫痪患儿116例临床分析

脑性瘫痪(简称脑瘫)是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常,常并发感觉、知觉、认知、交流、行为紊乱、癫痫、继发性肌肉与骨骼问     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察与对止血时间的影响

目的探讨奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床与对止血时间的影响。方法将86例肝硬化EGVB患者随机分为观察组和对照组,每组各43例。在常规治疗的基础上,观察组予以奥曲肽与奥美拉唑治疗,对照组予以酚妥拉明与奥美拉唑治疗。观察两组患者的临床疗效、效率和安全性指标。结果治疗结束后,两组患者的出血均不同程度的得以控制。观察组的平均止血时间短于对照组,输血量少于对照组,再出血率低于对照组;观察组与对照组的总有效率分别为88.37%、69.77%,不良反应发生率分别为4.65%、20.93%,上述差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化EGVB具有疗效确切、作用迅速、使用方便、安全性高的特点,特别适用于基层医疗单位肝硬化EGVB患者的急救治疗。