中药治疗自然流产对封闭抗体、β-hCG、孕酮、雌二醇的影响

目的：探讨中药治疗自然流产对异常母胎免疫及内分泌的影响，方法；采用补肾益气清热法，治疗２４例先兆流产（ｔｈｒｅａｔｅｎｄａｂｏｒｔｉｏｎ，ＴＡ）和６８例反复自然流产（ｒｅｃｕｒｒｅｎｔｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓａｂｏｒｔｉｏｎ，ＲＳＡ）观察其对封闭抗体，血绒毛膜促性腺激素β亚单位（β－ｈＣＧ），孕酮（Ｐ），雌二醇（Ｅ２）水平的影响。结果：９２例封闭效率，抗独特型抗体，细胞毒抗体缺乏发生率分别为６０．８     

中西医结合治疗中重度卵巢过度刺激综合征的临床观察

目的：探讨中西医结合治疗中重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）临床疗效及其发展趋势的监测。方法：28例中重度OHSS患者分妊娠,未妊娠两组,每日静脉滴注低分子右旋糖酐,丹参注射液,人体白蛋白,肌肉注射黄体酮,并测定红细胞压积（HCT）,血清总蛋白（TP）,血清白蛋白（Alb)。B超监测卵巢大小。结果：28例OHSS患者经中西医结合治疗后痊愈8例,缓解20例,两组HCT均趋下降;TP,Alb逐步上升;未妊娠组卵巢逐渐缩小,而妊娠组则在入院第3,5天卵巢达到高峰后逐步缩小。结论：中西医结合治疗中,重度OHSS效果好。     

尼古丁对子宫内膜异位症患者腹腔巨噬细胞TNF-α和IL-8分泌的影响

目的:了解尼古丁对子宫内膜异位症(内异症)患者腹腔巨噬细胞(MΦ)释放肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)的影响。方法:分离培养12例内异症患者腹腔MФ,将终浓度分别为1、10、100、200μmol/L的尼古丁和终浓度为1nmol/L的雌二醇单独或共同加入细胞培养板,半小时内加入脂多糖(LPS)刺激,观察6、12、24、48、72h,用双抗体夹心酶联免疫分析法检测腹腔MΦ培养上清液中TNF-α和IL-8的水平。结果:尼古丁在1~200μmol/L范围内,能抑制内异症患者腹腔MΦ培养上清液中TNF-α的分泌(P<0.01)。尼古丁浓度在100~200μmol/L范围内,能抑制IL-8的水平(P<0.01)。尼古丁还能显著降低雌激素存在时TNF-α和IL-8的水平(P<0.01)。结论:尼古丁能抑制内异症患者腹腔MΦ炎性因子的分泌,可能部分解释吸烟妇女内异症发病率低的原因,也可能为研究内异症的药物治疗提供新的思路。     

软坚散结中药对子宫内膜异位症模型小鼠内膜黏附因子的影响

目的 观察软坚散结中药对子宫内膜异位症模型小鼠异位内膜黏附的影响. 方法 用增强型绿色荧光蛋白(EGFP)转基因和野生型C57BL/6J小鼠建立子宫内膜异位症模型,中药组给予软坚散结中药灌胃,空白组、模型对照组(对照组)则给予等量的生理盐水灌胃,2周后成像并比较两组小鼠荧光表达的强弱;流式细胞术检测异位病灶的凋亡情况;Western blot和实时定量PCR等技术对异位内膜的细胞间黏附分子1(ICAM-1)和透明质酸受体CD44进行检测. 结果 镜下可见模型小鼠肠管间、腹壁下、肝小叶下或脾周形成绿色团块状或星点状内膜异位病灶,中药组异位灶体积及荧光表达强度明显低于对照组(P＜0.05),中药组和对照组异位内膜细胞的凋亡率与空白组差异有统计学意义(均P＜0.01),且中药组高于对照组(P＜0.05);中药组CD44、ICAM-1蛋白和mRNA表达显著低于模型对照组(均P＜0.01).对照组、中药组的CD44和ICAM-1mRNA表达量分别是空白组的16.34、2.75和1.53、1.19倍. 结论 软坚散结中药可抑制子宫内膜异位症模型小鼠异位内膜病灶的产生,这种作用可能是通过降低黏附因子ICAM-1、CD44的表达而实现的.     

血清免疫抑制酸性蛋白检测在妇科肿瘤中的应用价值

目的评估血清免疫抑制酸性蛋白(immunosuppressive acidic protein,IAP)在妇科良、恶性肿瘤鉴别诊断及预后转归中的价值.方法术后病理确诊的妇科疾病患者150例,其中恶性21例.术前全部检测血清IAP,部分患者同时检测CA125.恶性患者化疗后及术后2年随访IAP、CA125.结果恶性肿瘤患者血清IAP高于良性疾病组(P＜0.01);IAP阳性组中恶性肿瘤患者IAP值与良性疾病患者差异无显著性(P＞0.05),但与除外炎症的良性疾病患者IAP值相比差异有显著性(P＜0.01),随访化疗后及术后2年恶性肿瘤患者IAP水平明显下降(P＜0.01).结论IAP可作为妇科肿瘤鉴别诊断及预后随访的参考指标之一,IAP结合CA125检测有助于提高妇科恶性肿瘤的检出率.     

血清免疫抑制酸性蛋白检测在妇科肿瘤中的应用价值

目的　评估血清免疫抑制酸性蛋白 (immunosuppressiveacidicprotein ,IAP)在妇科良、恶性肿瘤鉴别诊断及预后转归中的价值。方法　术后病理确诊的妇科疾病患者 15 0例 ,其中恶性 2 1例。术前全部检测血清IAP ,部分患者同时检测CA12 5。恶性患者化疗后及术后 2年随访IAP、CA12 5。结果　恶性肿瘤患者血清IAP高于良性疾病组 (P <0 .0 1) ;IAP阳性组中恶性肿瘤患者IAP值与良性疾病患者差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但与除外炎症的良性疾病患者IAP值相比差异有显著性 (P <0 .0 1) ,随访化疗后及术后 2年恶性肿瘤患者IAP水平明显下降 (P <0 .0 1)。结论　IAP可作为妇科肿瘤鉴别诊断及预后随访的参考指标之一 ,IAP结合CA12 5检测有助于提高妇科恶性肿瘤的检出率     

朱南孙教授补肾活血方对复发性流产合并抗磷脂综合征患者子宫动脉血流影响

目的 :观察朱氏补肾活血方联合标准化西药治疗复发性流产合并抗磷脂综合征(APS-RSA)的临床疗效。方法 :将82例肾虚血瘀型复发性流产合并抗磷脂综合征早孕患者随机分为治疗组与对照组,每组41例;并纳入正常早孕孕妇17例为正常组。对照组予以标准化西药治疗方案,治疗组在对照组治疗措施基础上加服补肾活血方。观察妊娠结局(成功分娩、自然流产等),3组子宫动脉的收缩期/舒张末期流速(S/D)、搏动指数(PI)及血流阻力指数(RI)的变化,并于妊娠10周评估子宫动脉波形。结果 :治疗组与对照组各40例最终完成试验。正常组活产率100%,对照组活产率72.5%,治疗组活产率90%,治疗组活产率较对照组显著升高(P0.05),与正常组无显著差异(P0.05);组间比较,妊娠6周时,对照组、治疗组子宫动脉S/D、PI、RI值较正常组升高,差异显著(P0.05);妊娠10周时,对照组、治疗组子宫动脉S/D、PI、RI值逐渐降低,其中,治疗组子宫动脉S/D值、RI较正常组、对照组无差异(P0.05),而对照组、治疗组妊娠10周时子宫动脉PI值仍高于正常组(P0.05);组内比较,治疗组、对照组治疗前后子宫动脉S/D值均显著下降(P0.05),治疗组治疗前后RI显著降低(P0.05);双侧子宫动脉波形分类及统计,相较于对照组,治疗组异常波形显著降低(P0.05)。结论 :朱氏补肾活血方联合标准化西药治疗方案能明显提高复发性流产合并抗磷脂综合征患者的活产率,其机制可能与改善子宫动脉血流有关。     

妇科千金片治疗慢性盆腔炎临床观察

目的：观察妇科千金片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：妇科千金片每天3次，每次6片，14天为一疗程，连续2个疗程，结果：第1、第2疗程总有效率分别为85．71％和100％，经统计学处理有显著性差异（P＜0．05），2例有胃痛不适等轻度不良反应，结论：妇科千金片治疗慢性盆腔炎疗效明确，症状改善明显，不良反应小。     

健脾益气中药对小鼠异位内膜黏附因子的干预作用

目的观察健脾益气中药对子宫内膜异位症模型小鼠异位内膜的影响，以初步探讨子宫内膜异位症中健脾益气中药对小鼠异位内膜黏附的作用。方法用增强型绿色荧光蛋白（EGFP）转基因和野生型C57BL/6J小鼠建立子宫内膜异位症模型，模型组给予等量的生理盐水腹腔注射，中药组给予健脾益气中药灌胃。2周后处死动物，成像并比较两组小鼠荧光表达的强弱；Westem blot和Real time PCR等技术检测异位内膜的黏附因子ICAM-1（CD54）、CD44。结果镜下可见模型小鼠肠管间、腹壁下、肝小叶下或脾周形成绿色团块状或星点状内膜异位病灶，中药组异位灶体积及荧光表达强度明显低于模型组（P〈0．01）；中药组和模型组与空白对照组异位内膜细胞的凋亡率差异均具有显著性（P〈0．01），中药组与模型组间的凋亡率无显著性差异；中药组CD44、CD54 mRNA表达显著低于模型组（P〈0．01）；以2^-△△α”计算CD44、CD54 mRNA表达量（空白对照组为1），模型组、中药组的CD44 mRNA表达量分别是空白对照组的16．34、2．06倍；CD54 mRNA表达量分别是空白对照组的1．53、1．15倍。结论健脾益气中药可抑制子宫内膜异位症模型小鼠异位内膜的黏附和病灶的产生，这种作用可能与降低黏附因子ICAM-1、CD44的表达有关。     

中医药治疗子宫内膜异位症作用机制研究进展

综述近10年来中医药治疗子宫内膜异位症的实验研究,探讨其作用机制,为临床治疗提供依据。