小儿急性绞窄性肠梗阻血清中磷脂酶A2活性的改变及临床意义

急性绞窄性肠梗阻早期因缺乏特异性的症状和体征，诊断较为困难，目前只能通过临床经验进行判断。寻找一客观、可靠的早期诊断指标，对挽救患儿的生命有积极的作用。磷脂酶A2（PLA2）是主要存在于肠道的特异性酶，作者试图通过本研究，了解磷脂酶A2在小儿急性绞窄性肠梗阻时的变化规律，探讨其在临床上的意义，现报告如下：     

乙状结肠冗长症的诊断及手术治疗

目的 探讨小儿乙状结肠冗长症的诊断及手术治疗方法。方法 利用钡灌肠对便秘患儿的乙状结肠长度进行测量，超出范围者即被认为患乙状结肠冗长症。乙状结肠冗长症患儿23例进行了手术治疗，其中经腹行乙状结肠切除、降结肠直肠吻合术14例（经腹组）；经肛门入路拖出Soave术9例（经肛门组）。结果 手术后症状完全消失18例，症状改善5例，其中9例经肛门入路Soave手术患儿均获治愈，对经腹组与经肛门组的治愈率进行比较差异有显著性（P〈0．05）。结论 小儿乙状结肠冗长症诊断首选钡灌肠，总体手术效果良好，以肛门入路Soave手术效果最佳。     

先天性食道闭锁食道—气管瘦的治疗分析

目的对先天食道闭锁食道-气管瘦的治疗进行分析,介绍经胸膜外食道吻合的手术方法,提高该病的治愈率.方法经右胸膜外第4/5肋间入路,剥离胸膜,采用胸膜外食道-气管瘦切除食道端端吻合的手术方法,手术后保持呼吸道通畅,胃肠外营养,联合应用抗生素.结果先天性食道闭锁12例,8例采用胸膜外食道吻合,2例死亡.4例采用胸腔内食道吻合,死亡2例.结论采用胸膜外食道吻合治疗食道闭锁较胸腔内食道吻合更符合生理要求,并发症少,手术后保持呼吸道通畅,防止并发症产生至关重要.     

某市2006～2011年儿童死亡病例的分析

目的分析0～14岁儿童死亡的主要原因,为完善儿童保健措施提供依据。方法选择某市5家综合医院300例儿童死亡病例进行统计分析。结果儿童死亡总病例300,围生期病症是系统死因的主要因素,肺炎是儿童死亡主要原因。结论采取有针对性的预防措施,保证优生优育,需要全社会的共同努力。     

恶性肿瘤特异性生长因子对小儿恶性肿瘤的诊断价值

目的　探讨恶性肿瘤特异性生长因子 (TSGF)在小儿恶性实体瘤诊断中的临床意义。方法　对正常组 (16 8例 )、良性肿瘤组 (32例 )、恶性肿瘤组 (5 1例 )及感染组 (31例 )血清中TSGF的浓度分别进行检测。结果　恶性肿瘤组病儿血清中TSGF浓度与正常组比较明显升高 (P <0 0 1) ,良性肿瘤组与正常组比较无差异性。感染组病儿在治疗前血清中TSGF浓度与正常组比较也有升高 (P <0 0 1) ,但治疗后 2周血清中TSGF浓度会下降至参考范围内。以6 0U/ml为参考值 ,则诊断灵敏度为 88%、特异性为 89%。结论　TSGF对小儿恶性实体瘤有诊断意义 ,具有很高的特异性、敏感性和广谱性。炎症对TSGF有很强的干扰性 ,当使用TSGF作恶性肿瘤诊断时 ,应排除炎症因素。     

腹腔镜手术治疗小儿急性肠套叠的体会

<正>急性肠套叠是小儿常见急腹症之一,治疗主要有X线或超声波下介入复位技术及外科手术,如介入复位处理失败,患儿只能选择开腹复位治疗[1]。自2006年我院开始应用腹腔镜手术治疗此病,积累了一定经验,现报道如下。     

尿道下裂术式选择及治疗效果比较

总结５５例尿道下裂矫治手术，分别采用膀胱粘膜，带蒂阴以管，带蒂或游离包皮内板作尿道成形，比较各种术式操作的技巧，并发症发生率，疗效。通过临床观察及追踪，认为当尿道缺损小于２ｃｍ可考虑用包皮内板作修复材料，缺损超过２ｃｍ则以膀胱粘膜修复为宜，且更符合生理要求。     

新生儿肠穿孔20例治疗探讨

新生儿肠穿孔在以往死亡率高达60％,虽然近年来治疗水平有所提高,但死亡率仍较高。从新生儿自身特点及其影响因素方面,我们对新生儿肠穿孔治疗作了分析探讨,望有助于今后提高新生儿肠穿孔治疗的生存率。现根据我院的资料进行分析讨论如下。 资料与方法 一、一般资料 我院自1980～1997年共收治肠穿孔186例,其中新生儿肠穿孔20例,占同期肠穿孔病例的10.8％。20例新生儿肠穿孔中,男性12例,女性8例。年龄在3～28天之间。小肠穿孔12例,结肠穿孔7例,盲肠穿孔1例。体重低于2500克8例,早产儿3例,并发硬肿症5例,并发败血症4例,并发肺炎3例。 二、肠穿孔的原发疾病 小肠闭锁肠穿孔4例,坏死     

江门市2006～2011年恶性肿瘤住院病人死亡分析

当前恶性肿瘤已成为威胁人类健康和导致死亡的重要疾病。本文对江门地区5家医院2006～2011年期间恶性肿瘤住院死亡病例的资料进行统计分析,以期有效地开展恶性肿瘤的防治工作,为各级医疗卫生单位合理分配卫生资源,加强相关科室的建设和科研工作提供参考。     

江门市2006-2011年住院患者死亡分析

目的 探讨2006-2011年江门市住院患者死亡原因及其变化趋势.方法 收集江门市5家综合医院2006-2011年住院病案资料共计673 454 例,其中死亡病例9 420例,据<国际疾病分类>ICD-10对其进行疾病分类.结果 2006-2011年江门市住院患者病死率为1.40%,男性病死率高于女性,70～＜80岁患者死亡构成比最高,病死率以≥80岁患者为最高.恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病分列前三位死因,单病种以脑血管意外、肺癌、原发性肝癌为多,单病种中肺炎死亡排位由第4位上升为第3位.结论 恶性肿瘤是江门市住院患者死亡的主要原因,应继续加强肿瘤的防治工作,近年来死亡病种的变化应引起医院的重视.