云南省新型农村合作医疗补偿机制初步研究

目的探讨云南省新型农村合作医疗的补偿机制,为维持新型合作医疗提供科学的依据.方法采用现场流行病学方法进行研究.结果在云南省开展新型农村合作医疗试点工作的20个县(市)中随机抽取14个县(市)进行研究,结果表明14个样本县的一年住院封顶线、住院起补线和补偿比例、门诊费用各不相同,补偿比例差异较大.结论云南省各个试点县新型农村合作医疗补偿机制各不相同,建议进一步进行基线调查,科学、合理测算补偿比例,保证合作医疗持续发展.     

2007年至2011年云南省乡镇卫生院卫生人力资源公平性趋势研究

目的评价2007年12月2011年12月云南省乡镇卫生院卫生人力资源配置的公平性.方法绘制Lorenz曲线和计算基尼系数以评价云南省乡镇卫生院卫生人力资源配置的公平性,并分析其200712月2011年12月的变化趋势.结果 2007年12月2011年12月云南省乡镇卫生院的卫生人力资源,若按人口分布配置,总的卫生技术人员基尼系数从0.24下降到0.12,执业(助理)医师基尼系数从0.22下降到0.19,注册护士基尼系数从0.19下降到0.16;若按地理面积分布配置,总的卫生技术人员基尼系数从0.09上升到0.13,执业(助理)医师基尼系数从0.10下降到0.08,注册护士基尼系数基本维持在0.01左右.结论云南省乡镇卫生院的卫生人力资源配置的公平性较好,而且按照地理配置的公平性优于按人口配置的公平性.     

中国与西班牙、韩国等国公务员医疗保障制度的比较研究

从享受范围、费用来源、待遇水平、管理和经办机构等几个方面，对西班牙、韩国、泰国、日本4国与我国公务员医疗保障制度进行了比较分析，并对进一步完善我国公务员医疗保障制度进行了思考。     

2016年中国大陆期刊发表临床实践指南的报告质量评价

目的使用国际实践指南报告标准(RIGHT)评价2016年中国大陆期刊发表的临床实践指南的报告质量,为中国学者报告指南提供参考。方法计算机检索中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国知网(CNKI)和万方数据库(Wan Fang Data),收集期刊公开发表的中国大陆临床实践指南,检索时限为2016年1月1日至2016年12月31日。由2位评价员独立筛选文献,提取资料并交叉核对,用Office Excel 2016软件处理数据。结果共纳入指南79篇。领域1(基本信息)的报告率最高(52.7%),领域5(评审和质量保证)和领域7(其他方面)的报告率最低(6.3%)。79篇指南均报告了条目1a(能否通过题目判断为指南),均未报告条目9a-1(如何遴选参与指南制订的所有贡献者)、条目11b-1(已发表系统评价的检索与评价)、条目11b-2(是否对系统评价进行更新)、条目14a(是否考虑目标人群的价值观和偏好)、条目17(是否经过质量控制程序)和条目18b(推荐意见的传播和实施)。结论 2016年中国大陆期刊指南总体报告质量不佳,建议在以后指南制订过程中参考RIGHT规范对指南进行报告。     

参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价

目的现场调查参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况,为有关卫生主管部门改进新农合定点医疗机构服务质量提供科学依据.方法随机整群抽样,以问卷方式调查抽取的部分云南省寻甸县参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议.结果参合农民对各级定点医疗机构医疗技术水平、服务态度、收费、卫生资源配置情况的评价分布差异分别都有统计学意义(P＜0.001).经非条件Logistic回归分析表明,村卫生室虽然设备较差,只有部分需要的药,但医务人员治疗一些常见病的医疗技术水平尚可,距离近,收费低,可信度和满意程度较高,参合农民选择就诊的可能性相应较高.结论各级定点医疗机构服务质量一般,卫生资源配置不合理,县级医疗机构服务态度较差,收费过高.建议有关卫生主管部门大力提高乡村医生的医技水平,合理配置卫生资源,改善县级医疗机构的服务态度,降低并统一新农合定点医疗机构的收费.     

香格里拉县新型农村合作医疗资金补偿模式研究

文章通过云南省香格里拉县新型合作医疗2003年试运行情况进行的现场调研，发现其合作医疗制度运行良好，资金分配使用基本按方案进行。但存在着补偿模式和标准需进一步调整的问题。通过分析与计算提出了修改建议。     

AGREEⅡ及RIGHT评价过敏性紫癜指南的方法学质量及报告质量

目的采用AGREEⅡ及RIGHT工具评价过敏性紫癜指南的方法学质量及报告质量,为过敏性紫癜指南的制订及报告提供参考依据。方法计算机检索PubMed、CBM、CNKI、维普和万方数据库,同时补充检索医脉通数据库(Medlive)、WHO、英国国家临床优化研究所(NICE)等数据库,收集过敏性紫癜的指南,检索时限均为2010年1月1日-2019年12月31日。两名评价员分别独立采用AGREEⅡ和RIGHT工具评价纳入研究的方法学质量及报告质量。结果纳入的5篇过敏性紫癜指南中,2篇为中医指南,3篇为西医指南;3篇为循证指南,2篇为非循证指南。AGREEⅡ评价结果显示,6个领域的评分中仅范围和目的以及表达明晰性2个领域平均得分比值>50%(67.8%、57.2%),参与人员、制订严谨性、应用性及编辑独立性4个领域平均得分比值均<50%(25.6%、33.3%、9.2%及43.3%)。RIGHT评价结果显示,RIGHT标准的7个领域(基本信息、背景、证据、推荐意见、评审和质量保证、资金资助与利益冲突声明和管理、其他方面)所对应的报告率依次为0、20%、20%、0、0、0和0。过敏性紫...     

昆明市东川区卫生服务状况分析

[目的]了解实施新型农村合作医疗前东川区的一般社会经济状况、农民健康状况和卫生服务情况,为制定新农合方案的提供一定的科学依据。[方法]采取分层整群抽样的方法进行调查,调查数据采用SPSS 11.5统计软件进行数据统计分析。[结果]调查地区的农民经济状况较差;农村卫生室门诊服务利用率较高,但乡卫生院住院卫生服务利用率不高;乡及以上医疗机构门诊就诊费用和县及以上住院费用较高;经济因素是农民住不起医院的主要原因。[结论]农民需要一种医疗保障制度来减轻其疾病经济负担。     

新型农村合作医疗两种不同运行模式的比较分析

为探讨适合本省不同地区的新型农村合作医疗运行模式,对云南省正在试行的两种模式进行对比分析。通过现场调查结合个人访谈,得出结论:在经济状况较差的农村试行新型农村合作医疗,应该对农户参合后的医疗心理、合作医疗的资金安全和筹资等问题进行综合考虑;大病统筹的同时适当照顾大多数参合农户的基本医疗需求。     

医疗机构药品与市场同价对新型农村合作医疗的积极作用分析

[目的]探讨医疗机构药品与市场同价对新型农村合作医疗的积极作用。[方法]采用现场二手资料收集，个人深入访谈和小组访谈的调查方法。[结果]医疗机构药品与市场同价后，能减轻农民就医时的经济压力，拉动农村的健康需求，回拢医疗机构原来流失的病源等。[结论]医疗机构药品与市场同价对新型农村合作医疗确有积极的作用。