血浆总同型半胱氨酸测定在智力低下等神经精神异常病因调查中的应用

目的调查原因不明的神经精神异常及甲基丙二酸尿症患儿中同型半胱氨酸血症的发生情况,探讨荧光偏振免疫测定法进行血浆或血清总同型半胱氨酸测定的应用价值。方法对2000年1月至2007年12月因原因不明的智力低下、运动障碍、癫疒间、头痛等多种神经系统异常患儿799例,甲基丙二酸尿症126例患儿,采用荧光偏振免疫测定法检测血液总同型半胱氨酸,气相色谱质谱联用分析测定尿液有机酸,液相串联质谱法进行血液氨基酸、酯酰肉碱谱分析。结果925例高危患儿中共发现同型半胱氨酸血症128例（13.84%）。799例原因不明的神经系统疾病患儿中同型半胱氨酸血症27例（3.38%）,血液丙酰肉碱及游离氨基酸浓度正常。126例甲基丙二酸尿症患儿中合并同型半胱氨酸血症101例（80.16%）,血液丙酰肉碱浓度增高。结论甲基丙二酸尿症合并同型半胱氨酸血症是甲基丙二酸尿症的主要临床表型,为鉴别诊断、正确治疗,应及早进行血液总同型半胱氨酸测定。应用荧光偏振免疫测定法检测血清/血浆总同型半胱氨酸,是同型半胱氨酸血症高危筛查的可靠方法。     

颅内动脉瘤栓塞治疗术围手术期的护理体会

目的探讨颅内动脉瘤介入栓塞术患者的围手术期护理。方法回顾我科76例蛛网膜下腔出血患者的资料,对围手术期的护理方案进行分析总结。结果 67例痊愈,2例死亡,2例出现并发症。结论根据脑动脉瘤和介入栓塞技术的特点开展临床护理,术后进行严密的病情观察和精心的护理,有利于减少并发症,促进患者早日康复。     

急诊室外伤患者苏醒过程中的心理感受

为了解有关急诊室外伤患者苏醒过程中的心理感受,对加拿大安大略市的一所一级外科医院的7名患者进行了研究,患者Glasgow昏迷等级≥13,新修订的外伤等级≥10,男4例,女3例,年龄31～55岁,5名患者的母语是英语,其余2名是法语。2名患者在被转移至该医院前,在社区医院急诊室进行了评估。其中4名患者是机动车损伤,3名是摔伤。研究者不能接触患者病历,因此,车祸患者资料都是来自患者本人口述。每名患者都有一个编号。方法外伤治疗后2～7d,对患者进行录音访谈。当患者表示不知如何开始叙述时随即问“告诉我在到急诊室之前发生了什么”。这会提示他们…     

颅咽管瘤45例术后护理体会

2004年7月～2005年12月,我们共收治颅咽管瘤患者45例,均行手术治疗,并在术后给予精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

急诊室外伤患者苏醒过程中的心理感受[英]／O’Brien JA∥J Emerg Nurs

为了解有关急诊室外伤患者苏醒过程中的心理感受，对加拿大安大略市的一所一级外科医院的7名患者进行了研究，患者Glasgow昏迷等级≥13，新修订的外伤等级≥10，男4例，女3例，年龄31～55岁，5名患者的母语是英语，其余2名是法语。2名患者在被转移至该医院前，在社区医院急诊室进行了评估。     

气相色谱-质谱联用分析在有机酸尿症筛查与诊断中的应用

目的 探讨气相色谱-质谱联用分析（GC-MS）在有机酸尿症筛查与诊断中的应用方法及意义。对象和方法 收集1998年1月至2005年9月近8年期间的4265例智力运动障碍、癫痫、呕吐、意识障碍等有机酸尿症高危患者尿液，萃取有机酸，应用shimadzu GCMS-QP2010分析仪、GCMS solution软件工作站进行色谱和质谱分析，采用先天代谢异常筛查诊断软件对色谱和质谱图进行数据处理与化学诊断。结果 4265例高危患者中共发现了153例（3．59％）有机酸尿症患者，其中甲基丙二酸尿症最多，为85例，占55．6％。戊二酸血症Ⅱ型19例（12．4％）。丙酸血症14例（9．2％）。多种羧化酶缺乏症12例（7．8％），其中生物素酶缺乏症7例。戊二酸尿症Ⅰ型、高草酸尿症各5例，氧合脯氨酸尿症、异戊酸尿症各3例，甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症、甘油酸尿症、酮硫解酶缺乏症各2例。黑酸尿症1例。筛查中还发现了144例（3．38％）继发性有机酸代谢异常，经过血液氨基酸、脂肪酸、肉碱谱、基因分析进行了进一步病因分析。确诊后多数患者接受了相应饮食、药物与康复治疗，有不同程度改善。结论 GC-MS尿有机酸分析是有机酸尿症筛查与诊断的可靠方法。     

医院控烟干预措施实施效果分析

烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一.世界卫生组织<烟草控制框架公约>已经在我国生效.随着履约进程的加快,帮助吸烟人群戒烟,是医院和医务人员责无旁贷的工作.然而,吸烟是受生理、心理、社会、性格、意志等多种因素影响所致的行为,因此控烟也需要多方位的干预措施,此观点已是不争的共识[1].     

内蒙古自治区2004～2007年食物中毒情况分析

[目的]探讨食物中毒流行规律和预防方法.[方法]采用回顾性调查方法,收集2004～2007年我区食物中毒情况的统计报表和有关资料进行分析.[结果]2004～2007年全省10盟市共报告食物中毒33起,1 283人中毒,12人死亡.中毒起数构成以植物性所占比例大,发病人数以动物性所占比例大,植物性、化学性病死率较高.原因食品主要为自制食用油、腊肉、面粉等.食物中毒事件的发生时间有两个高峰,以8～9月较集高(11起),4～7月份是小高峰,责任单位按报告起数统计家庭、学校食堂、农村、工地单位的中毒发病人数最多.[结论]预防食物中毒的发生、重点在于加强食品卫生法和食品卫生知识的宣传和普及,加强食品卫生工作的监督监测.