先天性肥厚性幽门狭窄合并肠旋转不良1例

先天性肥厚性幽门狭窄是小儿外科常见疾病,但合并肠旋转不良者较少见,本院近期收治1例,现报告如下。 患儿,女,57d。因间断呕吐20余日、逐渐加重入院。呕吐物为奶及奶瓣,无胆汁样物,吐后饥饿感明显。体格检查：发育营养中等,无明显脱水貌,腹软,进食后可见胃型及蠕动波。     

小儿炎性肌纤维母细胞瘤诊断与治疗的探讨

目的探讨小儿炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的诊断与治疗方法。方法分析和总结我院收治的5例手术病理确诊为IMT患儿的临床表现、实验室检查、影像学检查、病理学诊断、外科治疗方法及随访情况等。结果 5例IMT患儿中,2例肿瘤位于膀胱,3例肿瘤分别位于颈部、腹部及右下肺,行肿瘤完整切除术,其中膀胱及右下肺肿瘤患儿术后随访2～8个月未见肿瘤复发,腹部肿瘤患儿未能随访;1例膀胱肿瘤活检,明确诊断后家长放弃治疗;1例颈部肿瘤复发,初期经化疗肿瘤消失,后出现颈部肿瘤转移及复发,再次手术及化疗,后期无法有效控制肿瘤增长,最终家长放弃治疗。结论小儿IMT是一种罕见的软组织肿瘤,无特异性表现,确诊依靠病理学检查。手术切除是有效的治疗方法,但存在复发和转移可能,术后需长期随访,对于复发者化疗有一定疗效,反复复发者预后不良。     

小儿恶性肿瘤合并抗利尿激素分泌失调综合征3例

抗利尿激素分泌失调综合征（ Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion, SIADH ）是指内源性抗利尿激素（ADH）分泌异常增多,血浆抗利尿激素浓度呈不适当高水平,导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等临床表现的综合征。常见原因有恶性肿瘤、中枢神经系统感染、     

原发性小肠淋巴瘤的外科诊断与处理

目的 探讨小肠淋巴瘤与外科急腹症之间的鉴别诊断,以便采取正确的处理方法及早诊断和治疗.方法 对我院2000-2011年外科收治的10例小肠淋巴瘤患儿进行回顾性分析.结果 10例患儿中8例入院时诊断为阑尾炎或阑尾脓肿,2例诊断为急性肠套叠,经过反复分析病史,结合影像学所见,实行开腹探查.术中快速冰冻病理检查,确诊为小肠淋...     

小儿卵黄囊瘤的诊断与治疗

目的 总结18例儿童卵黄囊瘤手术治疗和化疗的临床经验,分析探讨与预后的关系.方法 回顾性分析我院1992年4月至2009年12月收治的18例儿童卵黄囊瘤的病例资料.男12例,女6例,依据临床表现、影像学所见和血AFP水平升高,做出临床诊断.原发部位:睾丸10例,卵巢3例,骶尾部4例,腹部1例.结果 11例完全切除及BEP方案化疗;5例未完全切除、化疔;1例完全切除、未化疗;1例未完全切除也未行化疗.随访8～24个月,监测影像检查及血AFP水平变化,除1例放弃治疗外,全部患儿存活良好,未出现复发或转移.结论 在儿童卵黄囊瘤的治疗中手术与化疗相结合可以达到良好的疗效.

Abstract：

Objective To review our experience of managing yolk sac tumors in children. Methods Clinical data of eighteen patients with yolk sac tumors admitted in our department from April 1992 to December 2009 were reviewed retrospectively. There were 12 boys and 6 girls. The diagnoses were based on diagnostic imaging and elevated serum AFP levels. Of the 18 cases, 10 were located in testes,3 in ovaries,4 in sacrococcygeal region and 1 in the abdomen. Results Eleven patients were treated with complete excision and BEP chemotherapy; 5 pateints underwent subtotal resections and chemotherapy; one complete excision without chemotherapy; one patient refused treatment. Followedup of 8-24 months revealed that all children, except for the untreated case, survived uneventfully, without any sign of recurrence or metastasis. Conclusions The combination of surgery and chemotherapy can achieve good prognosis in children with yolk sac tumors.     

小儿脂肪母细胞瘤19例诊断及治疗分析

目的回顾性分析小儿脂肪母细胞瘤的临床资料,以进一步了解该病的临床特点,指导诊治及评估预后。方法回顾性总结首都儿科研究所外科2007年-2012年间收治的脂肪母细胞瘤19例,分析其临床表现、影像学特点、治疗方法、术后病理特征及预后。结果本组病例中男10例,女9例,年龄3个月～11岁。瘤体部位:位于下肢5例,上肢3例,腋部2例,颈及项背部2例,肠系膜2例,骶尾部2例,胸壁1例,臀部1例,阴囊1例。临床上均表现为无痛性软组织肿块。影像学检查提示病灶内组织密度与脂肪组织相仿。病理诊断均为脂肪母细胞瘤。对所有患儿进行了随访,其中2例复发。结论脂肪母细胞瘤是一种少见的软组织良性肿瘤。好发于体表浅部,有包膜或与正常组织边界清楚,也可呈弥漫性或浸润性生长。治疗方法为手术切除。术后虽有复发,但无恶变及转移。     

THBS1在肿瘤中作用的研究进展

近年来,在多种类型的肿瘤中均发现了血小板凝血酶蛋白-1(thrombospondin-1,THBS1)的异常表达,其是近年来肿瘤领域研究的热门靶点基因.THBS1作为一种多功能蛋白,在肿瘤中的作用较为复杂,对肿瘤的影响机制尚不完全明确,功能及调控机制有待进一步深入研究.现对THBS1在肿瘤中作用的研究进展作一综述,以期为肿瘤的临床研究提供参考.     

应用腹腔镜技术治疗腹腔内隐睾

目的探索腹腔镜技术在腹腔内隐睾中的应用。方法2005年~2007年7月,我院收治腹腔内隐睾24例,平均年龄3.37岁(1~15岁)。其中左侧9例,右侧7例,双侧8例,共32只睾丸。根据睾丸位置高低,在腹腔镜辅助下行精索松解、睾丸固定术。结果24例(32只睾丸)均于腹腔镜下确定睾丸位置,其中22例(28只)为低位腹腔内隐睾,占87.5%,2例(4只)为高位腹腔内隐睾,占12.5%。对28只低位隐睾、1只高位隐睾行精索松解一期睾丸固定术,占90.62%;对2只高位隐睾行精索松解分期睾丸固定术;1只高位隐睾行分期Fowler-Stephens手术。全部病例术后均顺利康复,随访1个月~2年,睾丸血供良好,无睾丸萎缩、回缩等。结论腹腔镜辅助精索松解、睾丸固定术是治疗腹腔内隐睾,特别是低位腹腔内隐睾的有效方法。     

胸腔镜在小儿脓胸治疗中的应用

脓胸是小儿胸外科常见病之一,多由肺部感染性疾病进展形成,小儿脓胸的治疗一般采用营养支持,抗菌药物控制感染,胸腔闭式引流排脓,纤维板剥脱术等.近年来随着微创外科的不断进步,胸腔镜在小儿脓胸治疗中的应用取得了良好的效果.我院自2009年1月至2011年3月经胸腔镜手术治疗15例小儿脓胸取得良好效果.现将胸腔镜手术与传统胸腔闭式引流术治疗小儿脓胸的特点和疗效进行回顾性比较和分析.     

THBS1在乳腺癌细胞中的表达及对生物学行为的影响

目的 探讨THBS1基因对乳腺癌细胞生物学行为的影响.方法 生物信息学分析THBS1在乳腺癌组织与癌旁组织中的表达差异.利用si-RNA沉默人乳腺癌细胞MCF-7、MDA-MB-231中THBS1基因,检测细胞的增殖、侵袭能力和凋亡率变化.结果 THBS1在乳腺癌组织中表达量高于癌旁组织(P<0.05);与si-NC组...