婴儿上呼吸道感染早期外周血的白细胞总数和分类

一般认为,细菌感染时外周血白细胞总数大多增加,中性粒细胞亦经常增加,淋巴细胞相对减少;病毒感染时外周血白细胞大多正常或减少[1].例如幼儿急疹属于病毒感染,发热3～4天后白细胞总数降低,淋巴细胞增至70%～80%,但病初24～36小时白细胞总数和中性粒细胞可升高[1].在儿童上呼吸道感染的早期白细胞是否有上述类似的变化?本文试探在婴幼儿上感起病初期1～3天时期的白细胞变化规律.     

代酸合并代碱的产生

首先讨论代酸的产生。代酸分为高AG代酸和正常AG代酸。如果体内盐酸以外的固定酸增加,则产生高AG代酸;如果体内盐酸(摄入盐酸、盐酸精氨酸和氯化铵等)增加或丢失碱,则产生正常AG代酸。如果代酸由体内固定酸(包括盐酸)的增加而引起,该固定酸为一元酸,用H A来表示,那么固定酸增加时,固定酸被血浆NaH CO3缓冲的反应式如下:H A+NaH CO3=NaA+H2O+CO2↑可以看出,由于固定酸增加产生的代酸血浆H CO3-降低,酸根离子浓度增高。如果增加的固定酸是体内物质代谢的中间产物,例如增加的固定酸是乳酸时,乳酸被血浆NaH CO3缓冲,产生乳酸钠。…     

呼吸性酸(碱)中毒时血浆[HCO3-]的代偿性和原发性变化

血浆[HCO3-]的变化可以分为代偿性(即继发性)和原发性.以[HCO3-]的升高为例,如果[HCO3-]的升高是由于发生呼酸后肾脏代偿所致,则为代偿性升高;如果[HCO3-]的升高是由于酸的丢失或碱的摄入过多等原因所致,则为原发性升高.     

过敏性紫癜并双手震颤1例

患儿,男,9岁。因反复双下肢紫癜1个月、双手颤抖1周入院。1月前无诱因双下肢出现皮疹,伴双膝踝关节肿痛,无腹痛及便血,无鼻衄及牙龈出血,当地医院按过敏性紫癜住院治疗,给抗过敏、活血化瘀及肾上腺皮质激素等治疗,皮疹有所消退,关节无疼痛。入院前1周出现双手震颤,主要为手腕关节震颤,3-5次/s,尤以持物时明显,睡眠时减轻,无眩晕及耳鸣,无构音困难。体检:体温37℃,脉搏82次/min,呼吸22次/min,神清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存     

脊髓灰质炎10例临床报告

脊髓灰质炎１０例临床报告石世同，刘景衍自６０年代推广脊髓灰质炎减毒活疫苗以来，本病发病率已显著下降。但在落后的边远地区，仍有散发病例及小规模流行。现将我院１９９１～１９９２年收治的１０例脊髓灰质炎患儿进行分析，探讨近年来本病的临床特点、误诊原因及脊髓...     

婴幼儿营养不良并发低钾血症的治疗

目的 :探讨婴幼儿营养不良并发低钾血症的治疗方法。方法 :入院后 5天左右每公斤体重补钾共 12～15mmol,治疗前后查血清钾、钠、镁等离子的浓度。结果 :5 0例患儿 3 3例血清钾正常 ,17例仍低。 17例血清钾仍低的主要原因是体内缺钠未纠正 ,其次为缺镁。结论 :婴幼儿营养不良并发低钾血症时除注意补钾外 ,还应注意补钠和补镁     

儿童肠系膜上动脉压迫综合征1例

儿童肠系膜上动脉压迫综合征临床少见,笔者曾诊治1例,现报告如下.     

酸碱失衡诊断方法的补充和改进

酸碱失衡的诊断方法可以用吴善教授的四步法[1]和张家骧教授的七步法[2]作为代表.为了使酸碱失衡的诊断方法更加完善,本文对上述诊断方法提出以下补充意见.     

婴儿上呼吸道感染早期外周血的白细胞总数和分类

一般认为，细菌感染时外周血白细胞总数大多增加，中性粒细胞亦经常增加，淋巴细胞相对减少；病毒感染时外周血白细胞大多正常或减少。例如幼儿急疹属于病毒感染，发热3—4天后白细胞总数降低，淋巴细胞增至70％—80％，但病初24—36小时白细