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目的 探讨先天性颈静脉扩张的临床特点、手术方法及预后.方法 回顾性分析2008年1月至2013年8月间收治的18例先天性颈静脉扩张患儿的临床资料.其中,男10例,女8例;年龄4～12岁.颈内静脉扩张18例,全部为单侧,右侧16例,左侧2例.同时合并颈外静脉扩张1例,同侧颈部血管瘤1例.患儿均在哭闹、大声叫喊时发现颈部包块,平静时减小或消失,观察包块时间为6个月～3年,包块均逐渐增大.5例患儿感颈部难受不适,其余病例无明显不适.屏气时包块直径为4～5 cm,平均(4.6±0.4)cm.术前均行Valsalva实验,主要依据B型超声下屏气后患侧颈内静脉径线测值大于平静时自身颈内静脉内径的2倍以上诊断,术中确诊.13例行病理检查发现病变的静脉壁变薄,弹力纤维明显减少,缺乏平滑肌纤维.全组均采用非阻断自身血管反转包裹加强前壁颈静脉成型术治疗.结果 18例先天性颈静脉扩张患儿全部手术顺利,术前B型超声诊断与术中确诊符合率为100％,全部治愈出院.18例术后均获随访,随访3.5～9年,尚未发现复发、血栓形成等病例.结论 非阻断自身血管反转包裹加强前壁颈静脉成型术治疗先天性颈静脉扩张,操作简单,危险性小,术后效果好,值得推广. 相似文献
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