高压氧联合药物治疗突发性耳聋41例疗效分析

突发性耳聋患病机制复杂,目前认为本病的发病原因与内耳供血障碍或病毒感染有关。内耳疾病有外淋巴氧分压降低,耳蜗血流减少,会导致低氧和外淋巴氧分压降低。高压氧可使外淋巴氧分压提高达5倍,故高压氧被用于治疗突发性耳聋。我科于2004年3月至2005年3月对突发性耳聋患者41例采     

170例腺样体肥大与儿童传导性耳聋的关系

在儿童传导性耳聋的病因中,腺样体肥大是一个极其重要的因素。腺样体因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大,可堵塞并压迫外侧的咽鼓管咽口引起分泌性中耳炎,出现传导性耳聋及耳鸣症状,导致患儿听力下降。若治疗不及时,患中耳炎时间太长,虽然切除了腺样体,听力也不能恢复正常。故小儿腺样体肥大一旦影响全身健康或邻近器官者,值得引起重视。     

耳内镜下儿童腺样体刮除术216例临床分析

目的探讨耳内镜用于经口腺样体刮除术的优势。方法在耳内镜电视显像下经口腺样体刮除术来治疗腺样体肥大引起的鼾症、鼻一鼻窦炎和听力障碍。结果术后无腺样体残余，鼻咽部标志清楚完整，患者症状消失或减轻。结论该手术在直视下进行，耳内镜体小，手术具有灵活准确、治疗彻底、并发症少的优点，值得推广应用。     

鼻内镜下蝶窦开放术治疗真菌性蝶窦炎临床探讨

目的探讨鼻内镜下蝶窦开放术治疗真菌性蝶窦炎的临床效果。方法选取2011年7月—2013年1月诊断为真菌性蝶窦炎的患者32例作为研究对象,对患者的影像学特征和临床表现进行分析,并对该病的治疗技术和治疗后的效果进行研究。结果 26例头痛患者,有23例术后头痛症状消失,其余症状得到改善;鼻塞症状改善7例;在5例视力下降的患者中,有2例视力已经恢复正常,出现好转的有3例;对蝶窦进行鼻内镜检查,发现引流口畅通,窦腔内粘膜平滑,没有发现异常的分泌物。在进行手术时,为了防止窦口的闭合,在安全程度内对窦口进行扩大,手术之后的10～18个月进行随访,并未出现复发症状,窦口缩小,但边缘比较平滑,粘膜上皮化比较好。结论进行鼻窦CT检查能够使真菌性蝶窦炎的诊断率得到明显提高,下蝶窦开放术治疗真菌性蝶窦炎视野清楚、创伤小、出血比较少以及有较高的安全性等是鼻内镜手术的特点,达到了功能性手术的目的,是进行真菌性蝶窦炎治疗的首选治疗方案。     

儿童腺样体形态学与分泌性中耳炎的相关分析

目的通过儿童腺样体的大体形态、影像学形态、细胞学形态三方面分析,探讨儿童腺样体形态学与分泌性中耳炎的相关性。方法通过检查98例184耳（双耳患病者86例,单耳患病者12例）分泌性中耳炎患儿的腺样体,从腺样体的大体形态、影像学形态、细胞学形态三方面分析腺样体形态学与分泌性中耳炎的相关性。结果 98例腺样体的形态学检查中,肥大型、A/N值≥0.71、炎症性、过敏性的腺样体易患分泌性中耳炎,导致咽鼓管功能障碍致鼓室图异常,中耳压力变小,会造成儿童听力下降,而平坦型、A/N值≤0.60、单纯肥大的腺样体对儿童听力的影响较小。结论儿童腺样体的形态学与分泌性中耳炎有相关性,故有必要对分泌性中耳炎患儿进行腺样体的相关检查,行腺样体切除术有助于治疗分泌性中耳炎。     

术优康在58例扁桃体切除术中的临床应用

扁桃体切除是耳鼻咽喉科的常见手术,而扁桃体术后出血是常见的并发症之一,若患者术后并发创面出血,而为了止血进行创口压迫止血或局部电凝止血,都将会给患者增添巨大的痛苦,而术后创面白膜形成快慢亦与患者术后痛苦程度呈正相关,为减少甚至避免术后并发出血,加快创面愈合.我们使用了贵州扬生医用器械有限公司生产的术优康进行扁桃体术后的创面冲洗,取得较好的效果,现报告如下.     

鼻内镜下微波热凝术在46例鼻腔后部出血中的临床应用

鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症之一,而鼻腔后部出血,由于部位隐蔽出血凶猛,可危及生命,在临床处治上比较棘手,传统的前后鼻孔填塞部分效果不佳,再出血率仍较高;我科自1998年1月至2003年12月采用鼻内镜下微波热凝术治疗鼻腔后部出血46例,取得满意效果,现报道如下。     

多平面分期手术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并代谢综合征患者的影响

目的观察多平面分期手术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并代谢综合征（metabolic syndrome,MS）患者颈动脉内膜中层厚度（carotid intimamedia thickness,IMT）及代谢指标的影响。方法选择重度OSAHS合并MS患者45例,均行多平面手术治疗,并对其治疗前及治疗后12个月患者呼吸暂停低通气指数（AHI）、体重指数（BMI）、最低血氧饱和度（LSaO2）、血脂总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、空腹血糖（FBG）及空腹胰岛素（INS）检查,PSG监测及嗜睡评分（ESS）。结果治疗前两组比较除AHI差异具有统计学意义外（P〈0．05）,其余年龄、BMI、LSaO2、LDL—C、HDL—C、TC、TG、FBG、INS、ESS及IMT的比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;所有患者治疗前、后AHI、LSaO2、TC、TG、LDL—C、HDL—C、FBG、INS、ESS及IMT的比较,除FBG差异无统计学意义外（P〉0．05）,其余差异均具有统计学意义（P〈0．05）;有效组IMT、ESS、AHI及LSaO2治疗前后比较差异具有统计学意义（P〈0．05）,无效组IMT值和LSaO2治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而ESS和AHI治疗前后比较有显著性差异（P〈0．05）。结论多平面手术对重度OSAHS合并有MS患者均有效,提示积极手术干预治疗OSAHS同时也可治疗MS;OSAHS可能是MS病情发展的一个重要因素;经过手术治疗可以逆转或延迟颈动脉粥样硬化的进程。     

鼻内窥镜下腺样体切除术42例疗效分析

腺样体肥大是引起儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要病因,同时还可导致颌面部发育障碍及发育迟缓,本病一旦确诊,应尽早施行腺样体切除术。从1997年12月至2002年12月我科应用鼻内窥镜技术,在直视下行腺样体切除术42例,取得满意效果,现总结如下。     

鼻内镜下治疗隐蔽部位鼻出血

鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症,大多数患者鼻出血发生在前鼻镜检查能够发现的部位,治疗较简单。而对于前鼻镜检查无法发现出血部位的鼻出血乃是耳鼻咽喉科难治病症之一,