内镜下Nd∶YAG激光治疗喉乳头状瘤临床分析

目的:探讨内镜下Nd∶YAG激光治疗喉乳头状瘤的临床疗效。方法:采用内镜引导下Nd∶YAG激光照射治疗成人喉乳头状瘤62例。其中纤维喉镜引导55例,支撑喉镜引导7例。结果:术后随访3～13a,58例治愈,4例复发后再次行激光治疗后治愈。结论:Nd∶YAG激光能根治喉乳头状瘤。可以多次治疗,最大限度维持病人喉部的生理功能。     

DPOAE对系统性低血压患者的耳蜗功能监测及其临床意义

目的用畸变产物耳声发射(distortion-product otoacoustic emission,DPOAE)来观察系统性低血压和慢性进行性听力损伤的关系。方法实验组为34例体检中发现的系统性低血压患者(诊断标准:舒张压<60mmHg,收缩压<90mmHg),对照组由年龄、性别相匹配的30例正常人组成,两组在同一实验室中进行了生化、心血管、耳鼻咽喉专科和纯音测听、声阻抗、DPOAE等听力学检查。将两组的各项结果进行比较。结果实验组DPOAE听力图结果显示16例患者有一个以上频率轻到中度的听力损伤,主要在低频范围。与对照组相比,实验组的DPOAE幅值在一个以上的频率低下甚至缺失。结论系统性低血压有可能是导致耳蜗功能损伤的因子之一,而DPOAE可作为早期监测此类患者耳蜗功能损伤情况的有效工具。     

蝶塞及毗邻关系的解剖对蝶窦手术重要性探讨

蝶窦居于颅底，毗邻结构复杂，常有变异。本文报告开展各类型蝶窦手术１２５例，并就蝶窦区域应用解剖对蝶窦手术的重要性，进行研究与探讨。     

豚鼠耳蜗微循环的检测

应用生物微球技术,结合耳蜗连续切片,直接定量检测6只正常豚鼠耳蜗血流。结果耳蜗总血流为1.662±0.262μl/min·cochlea,蜗轴、外侧壁、耳蜗隔三处血流,分别为0.955±0.272μl/min、0.654±0.272μl/min和0.053±0.060μl/min。对本实验方法和结果进行了讨论,认为用该方法检测动物的耳蜗总血流和耳蜗局部血流是准确易行的。     

食管静脉曲张误诊为食管新生物活检后大出血1例

患者 ,男 ,61岁。因消瘦 ,吞咽干饭馒头在胸骨后有阻塞感 2个月就诊 ,食管钡透发现钡剂通过食管中段缓慢 ,有阻塞现象 ,放射科拟诊为“食管中段新生物”。遂行食管镜检查 ,用 30 0mm× 1 6mm德国扁式食管镜插入食管 ,距门齿 2 4cm见食管黏膜隆起 ,有少许钡剂潴留 ,吸除后见此处黏膜呈暗红色隆起 ,表面不光滑 ,用食管活检钳咬取此少许“新生物”组织送病理检查 ;顿时鲜血外涌约 2 0 0ml,立即夹持浸有肾上腺素的棉球通过食管镜压迫止血 ,0 .5h后基本止血 ,缓慢退出食管镜 ,插入食管双腔管继续压迫止血 ,以防再出血。 5d后抽除双腔管未再出血。…     

关节镜微骨折术治疗老年膝关节软骨损伤的疗效观察

目的:观察关节镜微骨折术治疗老年膝关节软骨损伤的疗效。方法:选取我院2018年7月-2019年7月收治的78例老年膝关节软骨损伤患者作为研究对象,分为对照组(予关节清理术治疗)和观察组(予关节镜微骨折术治疗),对比2组患者住院时间、膝关节HSS评分和治疗效果。结果:观察组患者的住院时间(9.24±1,17)天,短于对照组的住院时间(14.37±1.29)天,观察组的平均膝关节HSS评分(79.27±4.62)分,多于对照组的平均膝关节HSS评分(63.27±5.78)分,观察组的总有效率87.2%,优于对照组的总有效率43.6%,比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗老年膝关节软骨损伤时采用关节镜微骨折术可以有效缩短患者住院时间,促进膝关节功能的恢复,治疗总有效率显著升高,值得临床推广应用。     

蝶窦及毗邻关系的解剖对蝶窦手术重要性探讨

蝶窦居于颅底，毗邻结构复杂，常用变异。本文报告开展各类型蝶窦手术１２５例，并就蝶窦区域应用解剖对蝶窦手术的重要性，进行研究与探讨。     

羧乙基锗倍半氧化物对亚硝基哌嗪诱导大鼠鼻咽癌早期增生病变的阻断作用

羧乙基锗倍半氧化物（Ｇｅ－１３２）在多种体外及动物试验系统中均已证实具有抗致癌作用。本研究在亚硝基哌嗪（ＤＮＰ）诱导大鼠鼻咽癌癌前增生病变（Ⅱ级）模型中，再次证实了Ｇｅ－１３２这类作用。所用ＤＮＰ剂量为３０ｍｇ／ｋｇ，皮下注入每ｗｋ２次，共６ｗｋ，分别在实验的第１２０、２２０、２７０及３００ｄ杀鼠作病理形态及组化检查，随着时间加长，ＤＮＰ引起鼻咽部非典型加重。由柱状上皮转化为圆形储备细胞出现多层增生及鳞状化生，部分细胞大核肥大，深染及空泡形成。核内染色质增加．基底膜嗜银纤维变细，以至成颗沥状。粘液减少或消失。饲料拌入Ｇｅ－１３２，按１５０ｍｇ／ｋｇ／ｄ及３０Ｏｍｇ／ｋｇ／ｄ饲养大鼠，直至实验结束。见不典型增生明显下降，表明Ｇｅ－１３２确有对抗ＤＮＰ诱导大鼠鼻咽癌癌前增生病变的作用。     

局部性淀粉样变性11例分析

淀粉样变性发病率低，在临床上误诊率较高，1998年1月-2004年1月我科共收治淀粉样变性患者11例，均为局部性淀粉样变性，现报告如下。     

超氧化物歧化酶在卡那霉素耳中毒中的作用

作者应用羟胺法，观察了卡那霉素（ＫＭ）耳中毒时豚鼠耳蜗组织超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、听神经复合动作电位及微音器电位变化。结果显示：正常ＳＯＤ活力为２４２．２５±４３．１０亚硝酸单位／毫克蛋白（Ｎｕ／ｍｇ．ｐｒｏｔｅｉｎ）；ＫＭ组的ＳＯＤ活力增加到３１３．９２±３５．５９Ｎｕ／ｍｇ．ｐｒｏｔｅｉｎ（Ｐ＜０．０１）．结合耳蜗电图变化对结果进行了讨论，认为脂质过氧化反应很可能参与了ＫＭ耳中毒过程。