听神经病患者失匹配负波特征与言语识别率的关系

目的观察听神经病(auditory neuropathy,AN)患者失匹配负波(mismatch negativity,MMN)的基本特征及其与最大言语识别率(phonetic balanced maximum,PBmax)的关系。方法用IHS3099(Version3.82)型诱发电位仪对14例(19耳)AN患者和24例(24耳)听力正常者行MMN测试,用GSI-61双通道诊断型听力计和SONY Tc-Fx25盒式双声道立体声录音机及自行录制的单音节音素平衡词表磁带分别测试14例(19耳)AN患者和19例(19耳)听力正常者的PBmax,比较两组MMN潜伏期和振幅差异有无显著性意义,并分析MMN潜伏期和振幅与PBmax的相关性。结果与对照组相比,AN组MMN(强度差异和频率差异)潜伏期显著延长(P<0.01),AN组强度差异MMN振幅与对照组相比有显著性差异(P=0.019),两组频率差异MMN振幅无显著性差异(P=0.128);AN组频率差异和强度差异MMN潜伏期与PBmax呈部分负相关(r=-0.647,P<0.01;r=-0.708,P<0.01),对照组强度差异MMN潜伏期与PBmax也呈部分负相关(r=-0.643,P<0.05),但对照组频率差异MMN潜伏期与PBmax无相关性(r=-0.027,P=0.913)。结论MMN潜伏期相对稳定,振幅变异较大。AN组MMN潜伏期明显比对照组延长,在群体水平与PBmax呈部分负相关。MMN潜伏期在预估AN患者的言语识别能力方面有一定的意义。     

听性稳态反应(5)

3.4.2 助听器验配及助听效果评估 婴幼儿和智力障碍者常因不能配合行为测听而难以得到行为听阈(裸耳和助听)和言语识别功能的资料,ABR及40 Hz AERP虽然能检测受试者生理反应阈值,但所采用的声音为瞬态刺激声,经助听器和人工耳蜗处理后产生畸变,而且不能用于自由声场测听,难以评估助听效果.近年国外许多研究者将ASSR应用于婴幼儿助听器验配及助听效果的评估.     

缺氧诱导因子-1α在甲状腺乳头状癌组织中的表达及其意义

目的 探讨甲状腺乳头状癌组织中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达意义.方法 应用免疫组织化学法检测50例甲状腺乳头状癌、50例甲状腺腺瘤和48例甲状腺假乳头状瘤组织中HIF-1α的表达.结果 HIF-1α蛋白在甲状腺乳头状癌、甲状腺腺瘤及甲状腺假乳头状瘤组织的表达率分别为76.0%(38/50)、16.0%(8/50)和10.4%(5/48);甲状腺乳头状癌有淋巴结转移的患者HIF-1α表达高于无淋巴结转移者,差异有统计学意义(P＜0.05).甲状腺乳头状癌病理分级及临床分期分别与HIF-1α表达呈正相关(r分别为0.339和0.386,P＜0.05).结论 甲状腺乳头状癌组织中HIF-1α的表达明显上调,HIF-1α的表达程度与甲状腺乳头状癌病理分级、临床分期及淋巴结转移有关.     

听性稳态反应——临床应用中的问题及展望

纵观电反应测听的历史发展过程,我们在用听性脑干反应（auditory brainstem response,ABR）或听神经复合动作电位（compound action potential,CAP）等电生理指标测试听功能时,始终存在着一个似乎不可调和的矛盾：想寻求既能使神经冲动同步化好,又能满足频率特异性,即能反映耳蜗各圈功能的刺激声,这是很难做到的.但为了达到上述目标，听力学家们仍一直在做两个方面的努力：     

稳定转染重组信号转导及转录激活因子3对喉癌Hep-2细胞侵袭性的影响

目的应用RNA干扰技术沉默信号转导及转录激活因子3(STAT3)后,观察对喉鳞状细胞癌2(Hep-2)黏附、迁移、侵袭能力的影响及细胞内细胞黏附分子1(ICAM-1)和血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达的改变,探讨STAT3作用于喉癌的可能侵袭机制。方法在前期试验筛选出稳定表达siRNA-STAT3的Hep-2细胞系的基础上,应用MTT比色法、划痕法、Transwell法,分别检测其黏附力、迁移力及侵袭力的变化;Western印迹法检测细胞ICAM-1和VEGF蛋白的表达。以siRNA-shNC组和空白组作为对照。结果①接种20min后,各组细胞的黏附率差异不大(P=0.886);40min后,siRNA-STAT3组的黏附率小于siRNA-shNC组和空白对照组(P=0.02);60min后,黏附抑制效应更加明显(P=0.012)。②接种48h后,空白对照组和siRNA-shNC组的Hep-2细胞向划痕区生长速度明显快于siRNA-STAT3组。③接种24h后,200倍光学显微镜下显示:siRNA-STAT3组穿过Matrigel基质和滤膜的细胞数明显少于空白对照组和siRNA-shNC组。④Western印迹法结果显示:siRNA-STAT3组ICAM-1和VEGF蛋白的表达量低于siRNA-shNC组和空白对照组。结论稳定转染重组STAT3基因能显著抑制喉癌Hep-2细胞的黏附、迁移及侵袭能力。STAT3在喉癌的侵袭中起着重要的作用,可能与其调控ICAM-1和VEGF蛋白的表达有关。     

孤立性蝶窦疾病临床诊治分析

目的探讨孤立性蝶窦疾病的临床特点及早期诊治方法,提高首诊准确率及治愈率。方法回顾分析37例孤立性蝶窦疾病患者的临床表现、影像学特点、病理结果及鼻内镜治疗效果。结果37例均经影像学检查见蝶窦占位,3例有骨质破坏;病理检查显示蝶窦炎症17例,真菌病9例,息肉6例,黏液囊肿3例,一侧真菌另一侧为囊肿1例,鳞状细胞癌1例。全部患者经鼻内镜蝶窦开放手术。随访6～18个月,全部病例检查蝶窦开口通畅,窦腔无分泌物,窦壁光滑,无复发。结论CT或MRI能早期发现孤立性蝶窦疾病,鼻内镜蝶窦开放术是治疗孤立性蝶窦疾病的首选术式。     

659例热性惊厥患者临床特点分析

小儿惊厥发作是儿科门、急诊常见的急性病症，热性惊厥（febrile seizures，FS）是小儿各类惊厥事件中最常见的疾病，发作症状主要是突然意识丧失、四肢抽搐、牙关紧闭、伴或不伴双眼上翻及口吐白沫。为了解 FS 的各种临床特征，为患儿提供有效的护理，现将我院659例 FS 患者资料汇总分析，报道如下。     

营养支持在头颈部肿瘤同步放化疗中的临床意义

放射治疗是治疗头颈部肿瘤的有效手段,研究证实,同步放化疗优于单纯放疗或诱导化疗。然而,同步放化疗不良反应,包括口腔粘膜炎、味觉障碍、口腔干燥症,乏力等发生率高。这些不良反应影响患者进食,加重营养不良,影响患者的生活质量及治疗疗效。本研究通过分析我院住院放化疗头颈部肿瘤患者的治疗情况,为头颈部肿瘤的营养支持治疗提供依据。