扁桃体摘除和（或）腺样体刮除治疗儿童鼾症

目的：探讨儿童鼾症患儿的治疗方法和疗效观察。方法：对86例儿童鼾症患儿单纯行扁桃体摘除14例，单纯行腺样体刮除23例，行扁桃体摘除和腺样体刮除49例，术后应用抗生素及止血药物治疗5～7天。结果：术后2～3天78例（90．69％）患儿打鼾、憋气、张口呼吸症状消失，能安然睡眠；8例患儿鼾声明显减小，呼吸均匀，无憋气及张口呼吸。3个月后随访所有患儿均无打鼾、憋气及张口呼吸，能安然睡眠，伴随症状消失。结论：扁桃体摘除和（或）腺样体刮除可有效地解除儿童口咽腔及鼻咽腔的狭窄或阻塞，改善儿童上气道通气状况，使其在睡眠时呼吸气流通畅，从而达到治疗儿童鼾症的目的。     

喉癌患者围放疗期的心理护理

喉癌是头颈部恶性肿瘤一种常见多发的肿瘤，其治疗方法通常有手术、放疗、化疗；以手术结合放疗为主，对于部分早期和晚期不能手术患者可单纯进行放疗。放疗在抑制肿瘤细胞生长或杀伤癌细胞的同时，同样对机体内继续繁殖的正常细胞有毒害作用，使得放疗期间产生许多毒副作用，加之放疗时间长，使放疗本身又成为一种影响患者生理、心理、社会平衡反应的应激因素。所以对放疗期患者实施细致、周到的心理护理显得尤为重要。我院肿瘤科在治疗过程中通过心理护理，使病人树立起治疗信心，保持良好的心态，积极配合治疗，有效预防、减少并发症，提高了生活质量。     

腔镜甲状腺手术护理及配合

目的总结腔镜甲状腺切除手术的护理配合经验。方法对78例腔镜下甲状腺切除术的手术配合和观察。结果手术均圆满完成,术后切口愈合好结论熟练的手术配合,对于提高手术质量,减少术中出血,减少手术并发症是至关重要的。     

CO2激光治疗声门型喉癌远期疗效分析

目的 探讨显微支撑喉镜下CO₂激光治疗声门型喉癌的远期治疗效果。 方法 对声门型喉癌患者106例,采用显微支撑喉镜下CO₂激光治疗,回顾性分析病历资料。其中T_isN₀M₀ 4例、T_1aN₀M₀ 62例、T_1bN₀M₀ 16例、T₂N₀M₀ 22例、T₃N₀M₀ 2例。 结果 106例患者手术顺利,无严重并发症发生。术后死于复发或颈部转移4例,死于意外4例,死于远处转移2例,失访4例,术后局部复发者再次手术后至今良好2例。目前92例仍存活,无肿瘤复发,生活质量良好。3年、5年和10年生存率分别为98.7%、95.2%和89.0%,总局部复发率为5.7%。 结论 显微支撑喉镜下CO₂激光手术是治疗T_is、T_1a声门型喉癌的首选方法,手术创伤小,术后恢复快,喉功能保全好,远期生存率高;该手术对于经过精心选择的声门型T_1b和T₂、T₃喉癌也有较好的临床疗效。     

鼻咽癌肿瘤相关成纤维细胞的实验分析

目的 分离、培养和鉴定鼻咽癌肿瘤相关成纤维细胞（CAFs）及正常成纤维细胞（NFs）,并鉴定探讨两种成纤维细胞的生物学差异。方法 临床收集新鲜鼻咽癌组织和鼻咽炎组织经胶原酶和胰酶消化后,利用Matrigel胶混合3D成球培养获得成纤维细胞。通过显微镜观察细胞形态,利用细胞免疫荧光染色、Western bolt和CCK8检测CAFs标准物。结果 分离得到的NFs及CAFs形态和生物学形状存在差异,两者都高表达波形蛋白（Vimentin）,CAFs高表达血管平滑肌肌动蛋白（a-SMA）,且增殖能力增强。结论 利用Matrigel混合3D成球培养的方法能成功分离、培养成纤维细胞;与NFs相比,CAFs高表达a-SMA,且增殖能力增强。     

基于Neuman理论的护理干预在鼻咽癌放疗患者中的应用

目的 探讨基于Neuman理论的护理干预在鼻咽癌放疗患者中的应用效果.方法 选取2020年6月-2021年6月我院收治的鼻咽癌放疗患者86例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各43例.对照组放疗期间行常规健康指导,观察组放疗期间基于Neuman理论实施护理干预.比较两组干预前后自我效能、疾病不确定感、应对方式...     

儿童鼾症的围手术期护理

目的探讨手术切除扁桃体和腺样体治疗儿童鼾症的效果观察及护理方法。方法在表面局部麻醉或全麻下切除肥大的扁桃体及腺样体组织,并给予围手术期精心护理。结果本组患儿均无打鼾、憋气及张口呼吸,能安然睡眠,伴随症状（如：多动、夜惊、精神不集中、白天嗜睡等）均消失。结论切除肥大的扁桃体和腺样体是治疗儿童鼾症的重要方法,围手术期精心护理,对促进患儿康复有重要意义。     

内镜经翼突入路切除中颅底恶性肿瘤30例临床分析

目的 探讨内镜经翼突入路切除中颅底恶性肿瘤的疗效。 方法 回顾分析30例经鼻内镜翼突入路切除累及中颅底恶性肿瘤患者相关资料,总结该手术相关技巧和经验,用Kaplan-Meier法进行生存分析,探讨肿瘤累及颈内动脉对预后影响。 结果 手术均为全身麻醉下进行。平均手术时间145 min,平均术中出血470 mL,术中脑脊液漏6例;术后颅内感染2例、脑脊液漏1例,均痊愈。病理分别为复发性鼻咽癌21例、腺样囊性癌3例、黏液表皮样癌2例、脊索瘤1例、癌肉瘤1例、鼻咽滤泡树突状细胞肉瘤1例和颅底淋巴上皮瘤样癌1例。30例颅底恶性肿瘤患者术后1年、2年、3年、5年生存率分别为92.9%、79.6%、48.6%和36.5%;复发性鼻咽癌中位生存期为29.00［35.00,23.00］个月,其他恶性肿瘤38.00［38.00,38.00］个月,生存曲线之间差异有统计学意义(χ2=4.248; P=0.039);颈内动脉累及和未累及患者中位数分别为16.00［23.00,14.00］个月和36.00［80.00,31.00］ 个月,生存曲线差异有统计学意义(χ2=9.421; P=0.002);而且颈内动脉受累是影响患者预后的危险因素,颈内动脉受累及患者的死亡风险是未受累患者的9.678倍(HR=9.678,P=0.011)。 结论 内镜翼突入路是部分中颅底恶性肿瘤外科治疗的合理方案,颈内动脉累及侵犯是影响疾病预后的危险因素。     

心理干预对头颈部肿瘤患者临床研究

目的探讨心理干预改善头颈部肿瘤患者心理状态的效果。方法根据Zung抑郁自评量表、Zung焦虑自评量表,观察组42例,对照组41例;观察组给予心理干预与常规护理,对照组给予常规护理。结果心理干预前后观察组SAS和SDS评分统计学上有显著性差异,而对照组无显著性差异。结论心理干预是一种改善癌症患者焦虑抑郁情绪的有效措施。     

先天性第一鳃裂囊肿及瘘管的诊治探讨

目的 探讨先天性第一鳃裂囊肿及瘘管的诊断和治疗方法。方法 回顾分析1998年2月至2006年9月收治的22例患者的临床资料。结果外瘘口位于耳垂后与乳突之间5例，内瘘口位于外耳道后、下壁骨与软骨交界处3例。两瘘口均有者3例。囊肿位于下颌角3例，耳垂后2例，腮腺筋膜内2例，腮腺峡部外1例，均经手术切除。随访16例，除1例后遗轻度面瘫外，其余病例均彻底治愈。结论 先天性第一鳃裂囊肿厦瘘管临床少见，易误诊、误治。影像学检查是术前确诊的重要依据；充分的术前准备和合理的手术方案是该病治愈的关键，完整切除囊肿度瘘管是避免复发的重要措施。