L形切口用于鼻中隔偏曲黏膜下切除术98例

鼻中隔偏曲为耳鼻喉科常见病 ,可引起鼻塞、鼻出血、头痛等不适 ,主要采用鼻中隔黏膜下切除术治疗 ,但鼻中隔偏曲黏膜下切除术后常出现鼻中隔血肿 ,需重新手术清除血肿 ,增加病人痛苦及延迟伤口愈合。 2 0 0 0～ 2 0 0 3年 ,我们在鼻中隔偏曲黏膜下切除术中采用L形鼻中隔切口 ,无一例发生鼻中隔血肿。1　临床资料1 1　一般情况　鼻中隔偏曲 98例 ,男 6 5例 ,女 33例 ;年龄 18～ 4 6岁 ,平均 32岁。其中S形偏曲 2 2例 ,C形偏曲 35例 ,矩状突 13例 ,嵴状突 2 8例 ,均为中度 (Ⅱ度 )以上偏曲。主要症状为鼻塞、头痛 ,部分病人有反复鼻出血、…     

巨大筛、额窦囊肿并感染致眼球突出12例

鼻窦囊肿发生在上颌窦最多见。2000年以来，我们收治以眼球突出为首发症状的巨大筛、额窦囊肿合并感染12例，均采用手术治疗。     

40Hz听觉相关电位和脑干诱发电位在聋儿中的应用价值

<正> 聋儿听力检测作为判断听力的首要环节,日益受到人们的关注。如何判断聋儿的听力损失程度,为聋儿的听力损失作出较准确的结论,可靠的检查手段和方法不容忽视。40Hz听觉相关电位(40HzAERP)和脑干诱发电位(ABR)的测试作为对聋儿的听力评估已广泛应用于临床。自1996年1月-2003年8月间对376例聋儿进行了ABR和40HzAERP的测试,均能较准确地评估聋幼儿的听力。现总结报告如下。     

部队官兵耳鸣耳聋152例病因分析

目的探讨部队官兵耳鸣耳聋的病因,并指导治疗。方法对近3年来院就诊的152例耳鸣、耳聋的官兵进行检查、分析、总结。结果 152例耳鸣耳聋官兵中,以不明原因、急慢性化脓性中耳炎、爆震性聋、噪音性聋占多数,其中不明原因的耳鸣耳聋所占的比例达46.1%。结论患耳鸣耳聋的部队官兵中不明原因者所占的比例大,可能与精神压力大有关,要引起重视,注意心理干预和疏导;海训、射击训练、接触噪声不注意防护也是导致耳鸣耳聋的重要原因,要注意加以防护,及时治疗。     

干预前后我院门（急）诊、病区药房退药情况分析

对我院门（急）诊,病区药房2012年1~10月及2013年1~10月患者退药处方登记进行汇总统计分析。我院门（急）诊,病区药房2013年1~10月退药总数较去年同期减少1190例,减少率达47.22%。说明我院通过提高诊疗质量,加强药学服务,加强药房的管理以及规范退药程序健全退药管理制度等一系列干预措施,退药数有了大幅度的降低。     

加强医院麻醉药品和一类精神药品使用管理的措施

麻醉药品和一类精神药品具有较强的成瘾性,若失之管理,造成药品的滥用和流失,则会影响病人的身体健康,危害社会的安定。加强对麻醉药品和一类精神药品的管理十分必要,可以采取多种管理措施来加强医疗单位麻醉药品和精神药品的管理。     

表现为眼部症状的鼻窦巨大脓肿

1　病例资料【例1】　男,37岁。因左眼球逐渐突出、视力下降2年余入院。患者2年前开始无明确诱因视力下降,无眼痛,无发热,无鼻塞、流涕,约半年后左眼球逐渐向外下方突出,偶尔出现左眼球疼痛。2年后眼球突出、视力下降更明显,并出现复视。左眼视力4 8。眼眶CT扫描示:左侧筛窦、眼眶内侧壁有一占位性病变,眼眶内侧壁破坏,考虑筛窦肿瘤可能性大。转入耳鼻咽喉科。专科检查:左眼球向外下方突出,眶内未触及肿物,鼻腔未见明显异常。在全麻下经鼻外筛窦开放径路行病灶清除术,术中见左侧筛窦纸板样破坏,额窦底壁已破坏,筛窦、额窦融合成一巨大脓腔…     

选择性微波加健脑安神片治疗耳鸣152例

目的探讨耳鸣的有效治疗方法。方法对经服用神经营养药及血管扩张药等治疗无效的耳鸣患者,选择性采用微波加健脑安神片治疗耳鸣患者152例,对治疗效果进行总结分析。结果微波加健脑安神片治疗耳鸣152例中,痊愈12例,显效36例,有效59例,无效45例,总有效率70.4%。结论对不明原因、排除耳部器质性病变及严重全身疾病的耳鸣患者,采用微波加健脑安神片治疗耳鸣疗效较好。     

老年喉癌患者外周血Treg/Th17细胞表达失衡的检测及其意义

目的 探讨老年喉癌患者外周血中CD4+ CD25+叉状头转录因子p3(Foxp3)+调节性T细胞(Treg)和CD4+白细胞介素(IL)-17+辅助性T细胞17(Th17)的表达特点及其与老年喉癌患者病程进展的关系.方法 选取2013年1月至2014年6月在解放军第180医院耳鼻喉科确诊为喉癌的老年患者60例,其中伴颈部淋巴结转移28例,无颈部淋巴结转移32例,另取同期无喉部疾病的健康人30例作为对照.分别抽取老年喉癌患者及正常对照者外周血,以流式细胞术检测各组人群外周血中Treg和Th17细胞表达水平,实时定量聚合酶链反应检测外周血单核细胞(PBMC)中Foxp3、维甲酸相关核孤儿受体(RORγt)基因表达变化.结果 与对照组相比,无淋巴结转移老年喉癌患者Treg细胞百分比(t=9.817,P=0.018)、Th17细胞百分比(t=12.120,P=0.009)、Foxp3(t=6.090,P=0.023)和RORγt(t=7.130,P=0.028)表达水平均有所升高.伴淋巴结转移老年喉癌患者与无淋巴结转移老年喉癌患者相比,Treg细胞百分比(t=9.070,P=0.014)、Th17细胞百分比(t=12.140,P=0.009)和Foxp3(t=10.130,P=0.009)、RORγt(t=13.070,P=0.008)表达水平均显著升高,差异均有统计学意义.而伴淋巴结转移老年喉癌患者Treg/Th17和Foxp3/RORγt比显著低于无淋巴结转移老年喉癌患者(2.401±0.614 vs 3.763±0.959;0.401±0.075 vs 0.563±0.091),差异有统计学意义(t=9.070,P=0.014;t=11.140,P=0.007).结论 老年喉癌患者中Treg细胞和Th17细胞表达失衡程度与老年性喉癌患者病情的进展呈正相关.因此,监测及纠正老年喉癌患者Treg和Th17细胞水平对于本疾病的辅助诊断、治疗及预后有积极作用.