Syndecan-1和E-candherin在声门上型喉鳞状细胞癌中的表达及意义

目的：探讨Syndecan—1和E—candherin两种黏附分子在声门上型喉鳞状细胞癌中的表达情况及与喉癌生物学行为之间的关系。方法：应用SP免疫组织化学法检测了38例声门上型喉鳞状细胞癌和7例喉黏膜慢性炎症组织中的Syndecan-1和E—candherin的表达并根据阳性瘤细胞占肿瘤细胞总数的比率进行半定量分析和统计检验。结果：Syndecan-1和E—candherin的阳性染色部位主要集中于细胞膜，E—candherin也可表达于细胞间质。Syndecan-1和E-candherin在恶性程度高的癌细胞上膜表达明显缺失，并与组织学分化、肿瘤大小密切相关。Syndecan-1和E-candherin在喉鳞状细胞癌细胞上的表达结果有相关性，但无敏感性差异。结论：Syndecan-1和E-candherin的表达可能在声门上型喉鳞状细胞癌的发生发展等生物学行为中起着重要的作用。     

鼻咽癌患者鼻咽组织和血清中EBV检测

目的：比较血清爱泼斯坦－巴尔病毒（ＥＢＶ）抗体滴定度测定与癌组织ＥＢＶ基因组检测对鼻咽癌（ＮＰＣ）的诊断价值。方法：１４６例患者采用双盲法测定血清ＥＢＶ－ＶＣＡ－ＩｇＡ,ＥＢＶ－ＥＡ－ＩｇＡ和活检组织ＥＢＶ－ＤＮＡ（ＰＣＲ）。全组病例按活检病理检查结果分析：ＮＰＣ组,非ＮＰＣ组（对照组）。结果：ＮＰＣ组中ＥＢＶ－ＤＮＡ（ＰＣＲ）,ＥＢＶ－ＶＣＡ－ＩｇＡ和ＥＢＶ－ＥＡ－ＩｇＡ的阳性率分别为９０．８％     

硬支气管镜下取食管瘢痕性狭窄患者食管异物2例

食管瘢痕性狭窄多由于食管腐蚀伤造成。患者因食管狭窄，容易发生食管异物梗阻，常规硬质食管镜手术造成食管穿孔风险较大。我科近来收治2例食管瘢痕性狭窄并食管异物患者，采用硬支气管镜顺利取出，现报告如下。     

48例鼻腔鼻窦肉瘤的临床分析

目的：探讨鼻腔鼻窦肉瘤的临床表现、诊断、治疗及预后，以提高对鼻腔鼻窦肉瘤的诊疗水平。方法：回顾性分析48例鼻腔鼻窦肉瘤患者的临床资料。结果：鼻腔鼻窦纤维肉瘤4例，恶性纤维性组织细胞瘤3例，脂肪肉瘤4例，平滑肌肉瘤5例，横纹肌肉瘤5例，骨肉瘤2例，软骨肉瘤3例，恶性黑色素瘤4例，非霍奇金淋巴瘤4例，浆细胞肉瘤1例，恶性神经鞘膜瘤5例，嗅神经母细胞瘤5例，血管肉瘤3例，综合治疗后随访，1，3，5年生存率分别为62．5％，46．7％，35．7％。结论：鼻腔鼻窦肉瘤不易明确诊断，结合免疫组织化学有助于诊断，对肿瘤易复发及全身转移者，综合治疗可提高生存率。     

CD30在变应性鼻炎患者鼻黏膜组织中的表达

目的 :探讨CD30在变应性鼻炎患者鼻黏膜组织中的表达 ,分析其在变应性鼻炎发病中的作用。方法 :应用免疫组织化学SP法和苏木精 伊红染色对 31例变应性鼻炎患者的下鼻甲黏膜 (变应性鼻炎组 )和 2 6例肥厚性鼻炎患者的下鼻甲黏膜 (对照组 )标本中CD30的表达进行检测 ,并进行统计学分析。结果 :变应性鼻炎组CD30细胞数显著高于对照组 ,其差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :在变应性鼻炎的鼻黏膜组织中存在着Th2细胞主导的黏膜反应 ,通过研究CD30的表达水平可了解变应性鼻炎中Th2反应的状态。     

u-PA和TGF-β1 在喉癌中的表达及临床意义

目的探讨u-PA和TGF-β1在喉癌中的表达及其与喉癌生物学行为之间的关系.方法采用SABC免疫组化染色方法检测了84例喉癌与10例正常喉组织中的u-PA和TGF-β1的表达情况.结果在喉癌组织中u-PA的表达水平与临床分期和有无淋巴结转移的相关性有统计学意义(P＜0.05),与组织学分型和发生部位的相关性无统计学意义(P＞0.05).在大部分喉癌组织中(89.29%)TGF-β1表达较高,与临床分期和有无淋巴结转移的相关性有统计学意义(P＜0.05),但与组织学分型和发生部位的相关性无统计学意义(P＞0.05).此外,u-PA和TGF-β1在喉癌中的表达和在正常喉黏膜中的表达差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 u-PA和TGF-β1与喉癌生物学行为关系密切,它们的异常表达可能是喉癌发生、发展过程中的一个重要环节.     

功能性颈清扫术在复发性鳃裂畸形治疗中的应用

目的:探讨功能性颈清扫术在复发性鳃裂畸形治疗中的应用。方法:回顾性分析我科采用功能性颈清扫术治疗复发性鳃裂畸形(瘘管和囊肿)患者15例的资料。结果:13例切口一期愈合,2例二期愈合,1例术后饮水呛咳,1个月后自行恢复,1例术后遗留Horner综合征。随访2个月～6年,除2例失访外,无一例复发。结论:功能性颈清扫术对于多次复发的第二、第三鳃裂畸形(瘘管和囊肿)是一种安全有效的治疗手段。     

喉癌术后感染的调查分析

目的探讨喉癌术后感染的原因、相关因素、防治措施及术后感染与局部肿瘤复发的关系. 方法对1990年1月～2002年1月我科实施的 728例喉癌手术患者的手术类型,手术时间、病灶分泌物细菌培养、局部肿瘤复发与术后感染的关系进行分析. 结果喉癌术后感染率为14.84%;术后感染的致病菌以革兰阴性杆菌占多数,术后感染与手术类型、手术时间等因素有相关性,术后感染与局部肿瘤复发无明显关系. 结论喉癌术后感染率较高,术后感染与手术类型、手术时间等因素相关;喉癌术后感染与局部肿瘤复发无明显关系.     

内镜下鼻窦炎鼻息肉手术同期处理中下鼻甲及鼻中隔术后疗效分析

目的：分析影响内镜手术疗效的原因。方法：对128例（180侧）鼻窦炎、鼻息肉伴鼻腔结构变异或病理生理改变的患者行鼻内镜手术，其中64例（100侧）单纯行功能性鼻内镜手术（FESS）（对照组），另64例（80侧）行鼻内镜手术的同时对其中变异的中、下鼻甲及鼻中隔偏曲进行处理（处理组）。术后对这2组的疗效进行对比观察。结果：随访6个月～3年，处理组有效率明显高于对照组（P〈0．01）。结论：鼻内镜手术中同时处理鼻腔相关疾病，对于改善鼻腔通气引流、减少粘连具有重要意义，是提高内镜手术疗效的重要环节。