以高球蛋白血症性紫癜为主要表现的干燥综合征1例

正1病历摘要患者女,45岁。因双下肢反复出现瘀点及瘀斑9年,关节疼痛4年,于2015年5月20日来我院就诊。9年前患者双侧下肢反复出现紫癜,运动后皮损数目增加,发病初期患者无明显关节疼痛、腹痛、血尿、血便、发热及寒战等症状,在多家医院就诊,行血小板及凝血     

临床病例讨论临床病例讨论 第336例——消瘦、乏力2年,妊娠23周伴高热、憋气、全身水肿及肢体瘫痪

患者女性，24岁。因咳嗽、心慌伴发热7d，加重伴憋气、恶心、呕吐2d，于2005年8月15日11：00急诊入院。患者于2003年始消瘦，经常腹泻、乏力，未诊治。2005年3月停经，诊断妊娠。停经3个月余心慌、乏力等症状加重，在当地医院查游离T3（FT3）13．7pmol／L（正常值2．3～9．2pmol／L），n34．2pmol／L（正常值13．4～23．7pmol／L），促甲状腺激素（TSH）0．01mIU／L（正常值0．1～4．5mIU／L），诊为甲状腺功能亢进症（甲亢）。血糖5．7mmol／L，为不影响胎儿，未用药。停经23周余时，出现咳嗽、咳痰、发热，继之发展为高热、焦虑，心慌、胸闷，憋气、咳黄色及粉红色痰，不能平卧，     

口咽健康操联合引导式教育在阿尔茨海默病患者吞咽障碍康复训练中的应用

目的探讨口咽健康操联合引导式教育在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者吞咽障碍康复训练中应用的效果。方法 2014年5月-2015年8月,选择在老年精神科住院的90例AD且伴有吞咽障碍的患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组各45例,对照组患者采用常规的口咽部肌群训练进行康复训练,研究组患者在对照组基础上采用口咽健康操联合引导式教育进行康复训练。康复训练后4周比较两组患者吞咽障碍治疗总有效率。结果两组患者吞咽障碍治疗总有效率比较,P0.01,差异有统计学意义,研究组患者总有效率明显高于对照组。结论口咽健康操联合引导式教育能有效促进AD患者吞咽功能恢复,值得临床推广应用。     

线粒体糖尿病一例家系分析

线粒体糖尿病在临床上十分少见,截止2005年国内报道的线粒体基因nt3243A→G突变糖尿病家系33个,患者共104例[1].以下对我们新发现的1例线粒体糖尿病家系分析如下.     

2—5岁小儿人工耳蜗植入术后的言语康复

目的：探讨2—5岁语前聋小儿人工耳蜗植入术后听力语言言语训练的效果。方法：选择2001-2005年人工耳蜗植入术后1个月开机即来我院言语训练的2—5岁小儿64例。进行每周5d、3h／d的小组训练．坚持7个月以上．回家后继续按语训教师的计划进行家庭训练。由单纯听功能训练开始．约4周后在听功能训练的同时加入言语训练。结果：能正确发音单复韵母总数的50％、开始听觉复述、自主说出第一个有特定意义的词、能说出70个词汇并由此进入三音词及双词句阶段的康复时间分别为108．0±7．7d、115．0±7．8d、135．3±10．9d、200．3±13．9d。2—3岁组开机后平均10个月进入正常幼儿园。2—5岁内的不同年龄组、不同性别组在言语语言进程各阶段的康复时间均无显著性差异；不同智商组在言语语言进程各阶段的康复时间均有显著性差异（均为P〈0．01）。结论：2—5岁语前聋小儿人工耳蜗植入术后，经听力语言训练，言语语言发生发展顺序与正常小儿相同，各阶段时间明显缩短。影响康复速度的主要因素是智力因素，与性别无关；高年龄者并未因认知优势而使康复速度增快。     

药源性低血糖症40例临床观察

低血糖症是一种常见的临床综合征，如诊断或处理不及时将会导致不可逆的弥漫性脑损害。引起低血糖症的病因很多，其中最常见的原因是药物，包括胰岛素和口服降糖药，约占总病因的60％，特别是老年人更易发生。本文将我院近5年来收治的因药物引起的低血糖症40例作一回顾性分析，报告如下。     

固原市原州区2008年2028例已婚妇女门诊初诊妇女病临床分析

目的：探讨不同年龄、不同环境已婚育龄妇女生殖道感染的危险因素并分析其临床特征。方法：对2028例已婚育龄门诊妇女进行妇产科检查，阴道分泌物、实验室、阴道镜检查，有关保健知识及态度和行为询问调查。结果：滴虫性阴道炎患病率为27．6％，以农村妇女患病为主；念珠菌性阴道炎为16．6％，细菌性阴道病为19．9％，二者以城镇居民为主；盆腔炎为13．0％，慢性宫颈炎为22．9％。结论：对广大妇女从多途径进行生理卫生、生殖保健知识知晓情况的调查与宣传，以加强生殖道感染的预防，对妇女病进行早诊断早治疗。     

移动设备在手术病人术前访视中的应用研究

目的探讨移动设备对择期手术病人术前宣教的应用价值。方法选择2017年4月和2017年7月择期开展的手术患者420例,随机分为对照组和观察组,每组210人。对照组由专人在术前1天进行传统的讲解,观察组由相同人员采用装有宣教视频的移动设备进行宣教。手术当天术前准备室利用焦虑自评量表调查记录,术后第2天调查手术病人对手术室的满意度。结果观察组的焦虑评明显低于对照组(P0.05),术后满意度则明显高于对照组(P0.05)。结论采用移动设备对手术病人进行术前宣教能有效降低手术病人术前焦虑程度,提高手术病人的满意度。     

两种不同方法治疗压疮的比较研究

压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮多见于各种原因导致的长期卧床的患者,这类患者一般生活不能自理,体质衰弱,所以,一旦发生,又往往难以愈合,     

志丹县县城中小学生视力减退情况调查分析

学生视力减退是在校学生常见病最多的一种。本文分析了2002年志丹县县城5178名在校学生的视力减退情况。分析表明,不同年级,不同学校的学生视力减退率有明显差异,随年级的增长视力减退率明显升高;乡镇学校的初中学生视力减退状况好于县城学校。提示在以后的工作中进一步加强宣传教育,使学生懂得如何保护视力,增强学生健康保护意识,加大监督执法力度,提高学生健康水平。