老年性痴呆患者听功能障碍的研究现状与展望

老年性痴呆是一种老年神经系统退行性疾病 ,随着人口的老龄化 ,老年性痴呆患病率明显增高。广义的老年性痴呆包括以神经系统退行性变为主的阿尔茨海默病 (Alzheimer′sdisease ,AD) ,以高血压、动脉硬化为原始病因的血管性痴呆(vasculardementia ,VD)和其他原因导致的痴呆。最常见的为AD和VD。血管性痴呆中 ,以多发性梗死性痴呆最多见。狭义的老年性痴呆则是指阿尔茨海默病。老年性痴呆的病因尚未完全清楚 ,对老年性痴呆的诊断尚无公认的客观标准。而老年性痴呆与听功能障碍的关系已经愈来愈引起学者们的关注。老年性痴呆患者重要临床表…     

钴的神经毒性及耳毒性

钴是参与维生素B12合成和许多生命活动中必不可少的微量元素,然而一旦机体细胞内的钴离子含量因职业暴露或因饮食摄取钴过量或因钴合金人工假体内源性释放超过安全标准,则可导致严重的金属沉着疾病,这种金属沉着病的症状主要包括感音神经性耳聋、神经性耳鸣、视觉缺陷、认知缺陷、心肌病、心衰、甲状腺疾病、皮肤感觉异常等,在上述病症中,感音神经性耳聋和视神经萎缩是最明显的钴中毒症状。钴中毒引起的细胞损害机制主要涉及细胞的氧化应激和缺氧性损害以及线粒体损害引起的细胞凋亡。因此,钴中毒引起的细胞损害模型尤其适用于听觉系统和视觉系统以及神经系统中因细胞内氧化/抗氧化失衡和细胞缺氧以及线粒体凋亡通路等方面的医学实验研究。     

肺下叶结核58例影像学分析

目的探讨肺下叶结核的影像表现特点,以提高诊断及鉴别水平。方法收集58例下肺结核患者资料,综合分析其影像学特征。结果右肺34例,左肺23例,小斑片状影32例,索条状影9例,结节影11例,球形病灶3例,空洞3例,周围可见纤维增殖灶。结论下肺结核影像学表现多种多样,极易误诊,应正确运用CT影像技术,并结合其他多种检测手段做进一步检查,以明确诊断,进行有效治疗。     

一起牛肉汤亚硝酸盐残留超标疑致幼儿食物中毒案例的探讨

本文分析认为,中毒患儿所食亚硝酸盐虽远未达到中毒剂量,但中毒者年龄幼小,对亚硝酸盐敏感应该是主要原因.提示在食物中毒判定实践中,不能仅靠有无共餐者群体发病而妄下结论,必须做出综合判定.还提示应加强市场监管,将经销者和使用者纳入我们监督部门的视线,定期监测使用情况,密切监控食品中亚硝酸盐残留状况,同时要组织多种形式的宣传培训,引导经营者、使用者正确使用,警示消费者谨慎消费,从各个环节有效预防亚硝酸盐中毒事件的发生.     

听性稳态反应的优势与问题

听性稳态反应（auditory steady-state response,ASSR）因其客观、无创、有频率特异性、声能量输出高等特点,为难测人群的听力评估展示了令人向往的应用前景.一些听力学工作者甚至寄希望于以此替代现有的客观听力学测试手段,以ASSR独立为难测人群测试出客观的、分频率的反应阈,进而借此评估行为听阈.围绕着如何借助ASSR技术评估听阈,已进行了大量研究.     

侧柏叶炮制历史沿革的研究

侧柏叶,为柏科植物侧柏Platycladus orientalis(L.)Fran-co的干燥枝梢及叶,是经典常用中药,自汉代沿用至今,始载于《神农本草经》[1]并列为木部上品,其味苦,入肺、肝、脾经,主吐血衄血痢血,崩中赤白,轻身益气,令人耐寒暑,去湿痹,止饥。为燥湿仙丹,系补阴要药[2],中医临床常用于     

天旋地转：耳朵的石头在捣蛋

耳石脱落，乱动闯祸在人体的小小耳朵里，存在着一些参与机体平衡的重要器官，我们称之为前庭器官。在健康状态下，这些结构可以帮助我们保持身体平衡，并不断地给大脑提交我们机体活动情况的信息。     

耳鼻咽喉科听力室的信息化管理北大核心CSCD

随着科技的发展,信息化管理技术开始普遍运用于医疗行业中。信息化管理不仅有利于数据的保存与管理,还能实现数据的快速提取,提高数据使用效率,而资料的无纸化保存也更符合当今的环保理念。临床听力学在近十年间有了突飞猛进的发展,随着接诊人数的增加,听力学资料的有效管理成为临床听力室急需解决的问题之一。     

慢性耳鸣分级治疗模式的初步探讨

目的 探讨针对不同程度慢性耳鸣患者的分级治疗模式,提高耳鸣治疗的成本一效益比.方法 根据患者对耳鸣的烦恼程度和治疗需求,对587例慢性耳鸣患者,进行分级治疗:一级,耳鸣的初步评估、咨询及治疗,筛选出需要临床干预者;二级,提供耳鸣相关知识的宣教;三级,对经过一、二级治疗后仍有治疗需求者,进行深入的听功能诊断、耳鸣评估,根据评估结果 制定并实施个体化的长期治疗方案.结果 75%(441/587)的患者仅需要通过咨询及耳鸣知识的宣教解除其对耳鸣的神秘感、恐惧感而实现耳鸣代偿,25%(146/587)需要长期综合的临床干预.结论 通过有效的分级诊疗可快速而准确地掌握患者耳鸣的程度及治疗需求,为不同患者提供从耳鸣知识的咨询到个体化的长期干预等不同层次的治疗,提高了耳鸣治疗的成本一效益比.     

肺结核空洞性病变57例误诊原因分析

目的总结空洞性肺结核的临床和影像学特点,以提高诊断水平,减少误诊。方法对2004年至2010年临床病理证实的空洞性肺结核误诊患者的临床与影像学资料进行回顾性分析。结果 57例空洞性肺结核患者中误诊为肺脓肿空洞43例、肺癌空洞10例、肺囊肿4例。确诊病例中经痰涂片找到抗酸杆菌者32例,经纤维支气管镜检查及病理活检确诊8例,手术病理活检确诊1例,经2周以上抗感染治疗无效试验性抗结核化疗疗效显著而确诊16例。所有患者经过正规系统的抗结核治疗均预后良好。结论空洞性肺结核患者临床与影像学表现不典型,在临床工作中应不断总结经验,提高鉴别诊断水平,配合必要的辅助检查减少误诊率。