简易版普通话早期言语感知测试(LV-MESP)的临床应用简介

儿童时期是听觉-言语-语言能力发育的重要时期,幼儿期的言语发育尤为关键[1,2]。听障幼儿言语语言的成功康复需要早期干预。普遍新生儿听力筛查的开展、助听器和人工耳蜗等各种早期干预技术的迅速发展和推广,使听障幼儿的早期诊断和干预成为可能。言语测听在听障幼儿的早期诊断和     

耳鸣康复咨询的短期临床效果初探北大核心CSCD

目的研究耳鸣康复咨询（tinnitusrehabilitationcounseling,TRC）的临床应用价值。方法研究对象为5i例耳鸣患者,其中,男27例,女24例,年龄21～73岁,平均41．67±13．38岁,病程7天～18年,平均42．09土55．48月。比较所有对象接受一次耳鸣康复咨询前及其后1个月进行耳鸣残疾量表（tinnitushandicapinvento—ry,THI）评分,同时调查患者对TRC的满意度和需求。结果接受TRC1个月后的THI得分为20．35土14．37,显著低于进行TRC之前的THI得分（41．57±19．45）（P〈O．05）;接受了患者满意度调查的17例患者对TRC的满意度为100％。结论TRC能有效改善耳鸣对患者的影响,对于耳鸣患者的治疗有一定的临床应用价值。     

婴幼儿有意义听觉整合量表对人工耳蜗植入幼儿康复效果的评估

目的研究婴幼儿有意义听觉整合量表(infant-toddler meaningful auditory integration scale,IT-MAIS)对早期植入人工耳蜗(cochlear implant,CI)幼儿康复效果评估的价值。方法使用ITMAIS对开机年龄在18个月以内的12名人工耳蜗植入幼儿(CI组)于开机时及开机后3、6、12个月分别进行评估,并将其得分与同龄健听幼儿(健听组)得分比较。结果开机时CI组的听觉发育总体能力、声音察觉能力和声音识别能力得分分别为10.8%±7.6%、16.6%±12.6%、1.1%±2.4%,开机后1年时分别为78.0%±11.2%、76.6%±16.1%、80.0%±19.8%。从开机时到开机后1年内,CI组ITMAIS得分(即其对言语声的察觉和识别能力)值升高迅速且发展速度超过同龄健听幼儿,在开机1年时ITMAIS得分已达健听儿童水平。结论早期植入CI幼儿随着年龄增长,其听觉发育能力可接近同龄健听幼儿,ITMAIS可简单、有效地评估其初期康复效果。     

耳鸣认知压力对耳鸣严重程度的影响

目的 分析耳鸣患者对耳鸣的不正确认识与耳鸣对生活质量影响之间的相关性.方法 选择以耳鸣为第一主诉的192例患者为研究对象,年龄18~83岁,平均45±15.52岁;男99例,女93例,按年龄分为青年组(≤44岁)111例,中年组(45~59岁)42例,老年组(≥60岁)39例;男性患者耳鸣平均时间25.67±37.71月(0.20~216.00月),女性患者耳鸣平均时间27.12±45.42月(0.10~300.00月).所有对象均填写普通话版耳鸣问卷量表(Mandarin tinnitus questionnaire,MTQ)和普通话版耳鸣残疾评估量表(Chinese Mandarin tinnitus handicap inventory,THI-CM),分析MTQ中认知压力(cognitive distress,CD)与耳鸣严重程度之间的相关性.结果 192例患者MTQ平均得分为36.95±20.06分(6.00~88.00分),其中认知压力(问题17、18、23、41、42)平均得分为2.36±2.55分,问题17、18、23、41、42平均分分别为:2.81、2.63、2.59、2.40、2.41.THI-CM平均分为23.89±20.06分(2.00~90.00分),CD和THI-CM的相关系数为0.64(P<0.01),男性和女性CD和THI-CM的相关系数分别为0.63和0.66(P<0.01);青年组、中年组和老年组CD和THI-CM的相关系数分别为0.02、0.07、0.38(P>0.01).THI-CM评分为无残疾、轻度、中度和重度残疾组的CD和THI-CM的相关系数分别为0.30(P<0.01)、0.29(P>0.01)、-0.12(P>0.01)、0.23(P>0.01).结论 本组对象认知压力与耳鸣残疾严重程度之间有一定相关性,认知压力得分随着耳鸣严重程度的增加而增加;男性和女性均表现出相关性,但相关性不强;年龄和认知压力之间无相关性,但随着年龄增长,两者之间的相关系数增大,表明耳鸣患者的生活质量可能随着年龄增加,越容易受到对耳鸣不正确认知的影响.     

人工耳蜗植入编程中NRT值和行为测试T值比较分析

目的:了解人工耳蜗植入编程中神经反应遥测(NRT)阈值与行为反应阈值的差别,寻找更好的编程方法。方法:对77例进行澳大利亚24型人工耳蜗植入的患儿在调试时对1、6、11、16、20号电极进行NRT值测试和行为T值测试,在能获得可靠的NRT和行为T值的时候收集数据,并进行统计学分析。结果:各个电极的vNRT值和行为T值的相关系数范围为0.40～0.54。各个电极vNRT的最小值为135μV,最大值为215μV。行为值的最小值为120CL,最大值为190CL。1,6,11,16,20号电极的vNRT和行为T差值的均值为27±14,24±13,31±14,26±13,20±13。vNRT和行为T值的最大差值为65,最小差值为-15。从20号电极到1号电极,平均T值幅度范围为148～159CL,平均vNRT值幅度范围为168～186μV,而且从低频电极到高频电极,vNRT值和行为T值呈上升趋势。结论:用vNRT阈值推测行为T值指导调机编程,个体差异较大,推测结果不是非常可靠,仅用于不能配合行为测试的患者。为了保证编程的准确性,最好对所有进行耳蜗编程的患者用行为T值来编程。     

ABR最大声输出无反应儿童的行为测听结果分析

目的了解ABR最大声输出无反应的感音神经性听力损失儿童的残余听力。方法对101例短声和短纯音ABR最大声输出均未引出波V的感音神经性听力损失儿童进行行为测听,分析其结果。结果101例儿童通过行为测听均测出残余听力,但残余听力所在频率和程度有所不同,低频残余听力的测出率较中、高频高,低频的残余听力水平比中、高频好。右耳500～4000Hz残余听力分别为106．81&#177;7．13、110．00&#177;7．90、111．78&#177;5．22、112．06&#177;7．08dBHL;左耳分别为98．01&#177;3．98、111．30&#177;7．18、112．06&#177;7．08、108．33&#177;7．23dBHL。结论ABR最大声输出无反应的感音神经性听力损失不等于全聋,了解此类聋儿的残余听力应该行行为测听,以确定儿童的行为听阈。     

浅谈听力技师规范化培训管理实践与体会

规范化培训是指在经过认定的培训基地接受以提高临床实践能力为主的系统性、规范化的培训,是培养专业知识、专业技能的必经途径,也是加强人才队伍建设,提高专业能力和专业水平的重要举措,更是完善毕业后继续教育的重要组成部分.听力学是一门边缘性、交叉性学科[1],涵盖了医学、解剖学、生理学、声学、教育学等相关学科的内容.     

耳鸣掩蔽结合心理咨询治疗耳鸣的长期康复效果研究

目的:探讨耳鸣掩蔽结合心理咨询治疗耳鸣的长期康复效果。方法:对耳鸣掩蔽结合心理咨询的患者在治疗前、治疗后半年、1年、2年、3年进行随访,填写耳鸣残疾评估量表。结果:共纳入86例患者。半年后应随访82例,失访9例。1年后应随访79例,失访16例。2年后应随访60例,失访26例。3年后应随访44例,失访16例。治疗后半年、1年、2年、3年耳鸣残疾评估量表得分大于等于20分的例数占应随访人数的66%、56%、40%、48%。结论:耳鸣掩蔽结合心理咨询治疗耳鸣随访1年的有效率为66%,但1年以上长期疗效由于失访率高,需进一步研究。     

四川地区成年人真耳-耦合腔差值分析

目的：了解四川地区成年人真耳耦合腔差值（RECD）的平均值。方法：对95例四川地区成年人进行双耳RECD测定．并进行性别及左右耳间的比较及与欧美地区成年人的RECD平均值比较。结果：四川地区与欧美地区成年人的RECD平均值差异有统计学意义。结论：在助听器验配过程中，使用RECD值时不能盲目采用欧美地区成年人的平均值标准。