高龄糖尿病患者的健康知识需求状况调查

目的了解糖尿病患者的健康知识需求状况,采取合理的护理对策。方法自行设计问卷,对糖尿病患者进行访谈问卷调查。结果大学及以上文化程度者学习积极性高,患者对治疗效果的需求为100%,反映出求生欲望强烈。而对自我护理技能和自我护理知识的需求仅为71.2%,说明患者自我保健意识不强,不同住院次数患者健康知识掌握有统计学意义（P〈0.05）,首次住院及住院次数少的患者存在严重的健康知识缺乏。结论护士了解了糖尿病患者健康知识需求状况,开展有针对性的健康教育,可提高患者的健康知识水平和自我保健能力。     

强化降脂治疗对急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗效果的影响

目的 探讨强化他汀治疗对急性冠脉综合征患者PCI术后心肌灌注的影响及可能机制.方法 行择期PCI的急性冠脉综合征患者228例,随机分为标准他汀组(n=115)和强化他汀组(n=113).于PCI术前7 d,纪录PCI后的TIMI血流、纠正的TIMI计桢数(CTFC)以及TIMI心肌灌注分级(TMPG)等.于PCI前后测量肌酸磷酸激酶(CK)、CK同工酶MB(CPK-MB)、肌钙蛋白I(TnI)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、P选择素和细胞间黏附分子(ICAM)水平.结果 强化他汀组支架置入后TIMI血流0～1级显著少于标准他汀组,3级显著多于标准他汀组(P<0.05).强化他汀组无复流发生率显著低于标准他汀组(P<0.001).CTFC在强化他汀组显著低于标准他汀组(P<0.001).强化他汀组的TMPG也显著优于标准他汀组(P=0.001).PCI术后24 h,CPK-MB和TnI在强化他汀组显著低于标准他汀组[CPK-MB:(18.74±8.41) ng/ml vs (21.78±10.64) ng/ml,P=0.018;TnI:(0.99±1.07) ng/ml vs (1.47±1.54) ng/ml,P=0.006].标准治疗组CK-MB升高者占27.8% (32/115),强化他汀组则只有15.9%(18/113)(P=0.030).标准他汀组TnI升高者显著多于强化他汀组[36.5% (42/115) vs 19.5%(22/113),P=0.04],其中,标准他汀组的心肌坏死发生率为13%(15/115),而在强化他汀组仅为4.4%(5/113)(P=0.021).PCI术后24 h,强化他汀组的hs-CRP、P选择素及ICAM水平均显著低于标准他汀组(P<0.001).结论 PCI术前使用强化他汀治疗比标准他汀治疗能更有效改善急性冠脉综合征患者的心肌灌注、减轻心肌损伤.同时伴有hs-CRP、P选择素和ICAM-1水平显著降低.     

干眼对屈光性白内障手术的影响

干眼是一类由多种因素引起的以泪膜稳态失衡为特点的眼表疾病,同时伴有泪膜不稳定、泪液渗透压升高、眼表炎性损伤以及眼表神经感觉异常导致的眼表症状。近年来随着环境污染、视频终端普及和生活方式的改变,干眼已成为临床最常见的眼科疾病之一,严重影响患者的视觉健康和生活质量,且发病有逐年增高和年轻化的趋势。虽然随着白内障手术技术和人工晶状体设计的不断进步,屈光性白内障手术已经被越来越多的医生和患者接受并取得了满意的效果,然而在临床实践中仍有部分患者未达到期望值,干眼是造成这类患者满意度降低的重要且常见的原因之一。屈光性白内障手术患者在围手术期不同的干眼干预措施,直接影响人工晶状体测算的准确性和术后屈光状态的稳定性。述评干眼在白内障患者中的发病率、白内障患者干眼的危险因素、术前干眼对屈光性白内障手术的影响、围手术期干眼干预对屈光性白内障手术的影响、屈光性白内障患者术后干眼的治疗,提出了重视干眼在屈光性白内障手术中的影响并科学合理地干预,是提高屈光性白内障手术安全性、准确性和患者满意度的重要措施。     

北京市房山区高中生视力状况抽样调查

为了解北京市房山区高中生视力下降的发展规律,以便采取切实可行的防治措施,笔者于2005年9月至2007年5月对北京市房山区3所高中378名学生进行了视力跟踪检测和问卷调查,对引起视力下降的相关因素进行了分析,现将结果报告如下。     

关于合理用药问题的伦理学思考

合理用药是以当代系统的医学、药学、管理学知识，明智地使用药物。以符合安全、有效、经济的综合目标。为了保证合理用药，医、药、护、技、管理者、病人或其监护人要在职责范围内参与用药流程，并形成完整的用药系统。违反安全、有效、经济的综合用药目标就是不合理用药。[第一段]     

非识字型高龄患者住院中问题应对方式的研究

目的 明确非识字型高龄患者住院中的问题应对方式,探讨符合弱势群体的护理对策.方法 采用质性研究,应用参与型观察法收集资料.结果 观察的306场面中,与识字有关137,内容分析归纳出5类问题应对方式的相关概念,即:文字型材料识别应对障碍33项;药物理解困难对治疗的影响22项;适应住院环境的困惑26项;体温测量应对缺如的心理变化28项;潜在的心理阴影对住院生活的影响28项.结论 指出了患者的需求与需要护士支持的关系.使护士自身懂得了提供符合文化背景的护理对策.     

非识字型高龄患者护理中存在的问题与对策

联合国教科文组织（UNESCO）对识字和非识字者定义为“在日常生活中，能够读写简单的文章为识字者，否者即为非识字者。”中国是亚洲的人口大国之一，尽管非识字型人口的比例较低，但由于人口数量的关系，实际上非识字型人口的总量仍然不少。非识字者因为不会读书写字，在日常生活中遇到了许多问题。影响了他们的个人生活质量以及对后代的教育，妨碍了他们对社会作出贡献和履行应尽的义务。     

北京师范大学良乡附中教职工身体状况调查

随着人民生活水平的提高,生活方式疾病已成为严重危害人类健康的常见病、多发病,其中高血脂是冠心病、动脉硬化、中风等心脑血管疾病发病的主要危险因素;妇女病发病率的不断增高,构成了对广大妇女健康状况的严重威胁,很大程度上影响着家庭和谐和社会稳定。为了解中学教职工的身     

闭合性颅脑外伤致恐水性癫痫1例

患者,女,19岁,1984年5月6日因车祸损伤头部,昏迷3小时,当地抢救苏醒。醒后5小时突然表现恐水:见水大喊大叫,惊慌万状,拒绝输液,意识模糊。3小时后入睡。醒后无记忆。当日转我院。查体见头颅无畸形,皮表无挫裂伤,双瞳孔等大等圆,光反应好,枕部压痛。拍片头颅无骨折。脑电图正常。既往无癫病史及狂犬咬伤史。以后每2～3年发     

发热门诊病人的观察及护理

为了有效的控制SARS的传播,使SARS或疑似患者得到及时诊治。同时对非SARS、疑似患者进行有效排查。本院于2003年4月及时成立了发热门诊。现将笔者在发热门诊工作期间,对病人的主护理体会总结如下。