急性移植物抗宿主病一例尸检

急性移植物抗宿主病一例尸检邱红明，李夏新，黄卓垣，张盛患儿男，１０岁。因患重度再生障碍性贫血２月余要求行骨髓移植术（ｂｏｎｅｍａｒｒｏｗｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｉｏｎ，ＢＭＴ）由其父供髓行半相合主要ＡＢＯ血型ＢＭＴ，术后１０天出现皮肤红疹等移植物抗宿主...     

消旋酶法DL-丙氨酸的遗传毒性研究

目的 评价消旋酶法DL-丙氨酸的遗传毒性。方法 小鼠骨髓细胞微核实验设阴性对照组（纯水）、阳性对照组（环磷酰胺40 mg/kg）和消旋酶法DL-丙氨酸3个剂量组（10 000、5 000和2 500 mg/kg）,观察各组小鼠胸骨骨髓细胞微核发生率;小鼠精原细胞染色体畸变实验设阴性对照组（纯水）、阳性对照组（环磷酰胺40 mg/kg）和消旋酶法DL-丙氨酸3个剂量组（10 000、5 000和2 500 mg/kg）,观察各组小鼠睾丸精原细胞染色体畸变类型并计算畸变率。细菌回复突变实验（Ames实验）设空白对照组、溶剂对照组、阳性对照组和消旋酶法DL-丙氨酸5个剂量组（50、158、500、1 580、5 000 μg/皿和8、40、200、1 000、5 000 μg/皿）,计数各组回复突变菌落数。结果 小鼠骨髓细胞微核实验结果显示,各剂量组消旋酶法DL-丙氨酸微核细胞率与对照组的差异无统计学意义（P>0.05）;小鼠精原细胞染色体畸变实验结果显示,各剂量组消旋酶法DL-丙氨酸动物睾丸精原细胞染色体畸变率与对照组的差异无统计学意义（P>0.05）;细菌回复突变实验结果显示,在加或不加S9的情况下,各剂量组消旋酶法DL-丙氨酸对TA97a、TA98、TA100、TA102、TA1535菌株均无致突变作用,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 消旋酶法DL-丙氨酸未见明显遗传毒性。     

碘普罗胺370致过敏性休克死亡

1名44岁女性静脉曲张患者,行增强CT检查前,给予碘普罗胺370100ml,0.9%氯化钠注射液40ml,地塞米松10mg,高压注射器静脉团注,速度约为2.5ml/s。注入完毕,患者即出现意识丧失,呼吸、心跳停止。立即给予心肺复苏、气管插管、抗休克药物等抢救,2h多后患者死亡。尸检报告提示多器官组织嗜酸性粒细胞浸润,肺水肿,喉头、会厌水肿。     

我院抗菌西药使用调查

自从抗菌药问世以来，人类感染性疾病的预防和治疗有了重要保障，但近年药物滥用现象使耐药菌株严重出现，为制止抗菌药危机的发生，我们应十分注意该类药物的合理使用。半年中，我院共消耗药品1299种，金额34432975元。（其中内、外科占19665536元，为57％）。中成药169种．5023962元（占16％）；抗菌西药48种，6768515元（占19．7％，内、外科抗菌药3773593元，占其55．8％）。     

谈护士长对床头交接班的管理

床头交接班是交接班制度的一项重要内容,进行床头交接班既能对上一班工作进行监督检查,又能保证护理工作连续有效地进行。加强对床头交接班的管理是强化护理人员责任心、疏通护患及家属的感情和防止发生护理差错的行之有效的措施;护     

依达拉奉在脑梗塞治疗中的不良反应分析

依达拉奉是一种高选择性的羟自由基清除剂,其治疗脑梗塞具有治疗时间窗宽、脑出血并发症发生率低的优点,故作为神经保护剂临床应用广泛。但在上市后的临床应用过程中,发现了该制剂能导致肝肾功能损害包括急性肾衰、暴发性肝炎、播散性血管内凝血等严重不良反应。就其不良反应、影响发生的因素、发生机制和预防措施等做一综述。     

支持临床路径过程的诊疗知识库处理设计分析

现代医院中医疗流程设计起着非常重要的作用,由于医疗成本和提高医疗服务质量的双重压力,医院需要重新设计其医疗服务流程,评价医疗服务效率与结果.临床路径是基于特定诊断结论的多学科循证医疗临床流程,在其执行过程中,产生了大最的临床文档,这些文档包含了今后临床医疗可重用的知识信息.本文提出了使用临床路径模型规则语义标引技术进行面向知识库的建设方法,对医院临床路径信息系统建设有重要意义.     

IHE XDS与医学影像区域共享相关问题研究

目的:探索医院临床信息系统与医学影像集成方案,解决以IHE XDS集成方案为基础的医学影像区域共享的相关问题.方法:将医学影像纳入到区域医疗信息共享范围,扩展了IHE XDS集成方案.提出了XDS-I应用于区域临床影像共享系统的新方法,讨论了在实际应用中面临的问题.结果:XDS-I是区域医疗影像信息共享的较好方案,能够应用于区域医疗信息共享.结论:IHE XDS-I对医学影像区域共享方案的设计有借鉴参考作用.     

反复出入院慢性胰腺炎患者禁酒和改善日常生活的护理

近年,随着日本经济的发展,酒的消费量增大。酒精引起的脏器损害和慢性酒精中毒也在增加。本文通过酒精性胰腺炎的症例,重点讨论该病必须禁酒和改善日常生活的护理问题。病例介绍患者54岁,男性,卡车司机。1991年2月13日入院。有20年饮白酒史。1986年3月29日、30日连续2天大量饮酒,3月31日晚频繁呕吐,4月1日出现上腹部疼痛,经检查入院。意识稍低下,血压:收缩压9.33kPa 以下,呈休克状态,以上腹部为主有局限压痛,布氏征阳性。化     

风疹合并脑炎，脑疝一例

风疹合并脑炎，脑疝一例吕文慧，张裕民，王孔俊，樊英诚，夏新女，１０岁，学生。因发热，皮疹三天，抽搐，昏迷一小时于９３年６月１３日入院。患儿于入院前三天开始发热，体温３８℃，全身出现细点状的红色皮疹，伴有头痛，恶心，呕吐。当地卫生所诊断“风疹”，肌注毒...