涉及颅腔的耳鼻咽喉科疾病的手术治疗（附17例报告）

１７例眶、鼻一鼻窦、耳等部位与颅腔相关的患者男１２例，女５例。疾病包括良性及恶性肿瘤，先天性疾病，特异性炎症等，都累及颅腔。１７例都采用颅内外联合径路手术方法治疗。第一类手术方法为眶、鼻一鼻窦病变涉及前、中颅窝的手术径路；第二类手术方法为耳颔部病变涉及中、后颅窝的手术径路。二类手术径路都有利于病变广泛而彻底的切除，也有利于提高治疗后的美学效果，并获得Ｉ期修复成功。     

晚期嗅神经母细胞瘤一例报道

晚期嗅神经母细胞瘤一例报道上海第二医科大学附属第九人民医院耳鼻咽喉科周小屏，王泉良，汤君彦上海第二医科大学附属第九人民医院病理科钱文牛患者男性，２０岁。１９９３年１０月２２日入院。入院前２月出现右鼻塞、嗅觉减退，右面部麻木，伴同测颌下肿胀，右眼球突出...     

CO2激光治疗耳廓皮肤肿瘤8例

耳廓皮肤肿瘤临床上较少见,我科自１９９５年４月至１９９８年１０月,采用ＣＯ２激光治疗耳廓皮肤良性肿瘤８例,疗效满意,现报道如下。资料和方法１一般资料患者８例,女性１例,男性７例;年龄５０～６８岁;病程０５～３年。病变均累及单侧耳廓（左耳５例,右耳...     

CO2激光治疗鼻前庭良性肿瘤

我科自 １９９６年 ６月至 １９９８年 ６月,采用国产的ＣＯ２激光器,治疗鼻前庭良性肿块２１例,所有病例均一次治疗成功,保持了鼻正常的生理功能及外形,效果满意,随访无复发。材料与方法１一般资料 患者２１例,男１３例,女８例;年龄最大为７０岁,最小为２１岁,平均年龄４３．６岁。病理类型;寻常疣９例,扁平疣４例,乳头状瘤８例。肿块直径０·２ｃｍ～０·６ｃｍ不等。２方法 皮肤常规消毒,以２％利多卡因局部浸润麻醉,采用国产的ＣＯ２激光治疗器,波长１０．６ｕｍ,输出功率３０Ｗ,将激光器尖端对准病变组织烧灼、气化…     

实验性瘘管刺激前庭诱发电位的研究

目的：探讨前庭诱发电位研究的简便有效的前庭刺激方式。方法：对１２只豚鼠行右上半规管壶腹部骨壁开窗造瘘，采用特殊设计的瘘管刺激探我装置机械刺激膜腹壁，得到一组由３－４个正波为主要成分的诱发电位。结果：该是位波形清晰，重复性较好，其Ｐ１－Ｐ４各波的潜伏期，波宽和振幅等值均较稳定，豚鼠死亡，该波消失；颈髓横断、眶内容物及面神经切除均不影响电位。庆大霉素致内耳严重损害，该波消失；行上半规管壶腹部破坏，上半     

唇腭裂患者鼻中隔偏曲的临床分析

唇腭裂患者常常伴有明显的鼻畸形 ,但人们往往只注重外鼻的畸形 ,而对于在正常的呼吸生理中起重要作用的鼻腔本身的异常 ,特别是鼻中隔的偏曲尚未引起足够的重视。近年来 ,我科对 1 0 2例腭裂患者 (包括单侧完全性腭裂、双侧完全性腭裂以及不完全性腭裂 )于腭裂修复术前进行了常规的前鼻镜检查 ,结果发现鼻中隔偏曲的发生率明显高于正常对照组 ,现报告如下。1 　 资料与方法1 .1 　 临床资料腭裂患者 (包括同时伴有唇裂已作修复者 ) 1 0 21上海第二医科大学附属第九人民医院耳鼻咽喉科 (上海 ,2 0 0 0 11)例 (腭裂组 ) ,男 76例 ,女 2 6例 ;…     

外鼻恶性肿瘤58例临床分析

目的 研究外鼻恶性肿瘤的治疗方法,以及在手术彻底切除肿瘤的基础上同期修复的疗效.方法 分析近10年58例外鼻恶性肿瘤,其中基底细胞癌37例,鳞状细胞癌19 例,恶性黑色素瘤1 例,恶性纤维组织细胞瘤1例;术中彻底切除肿瘤,以切缘冰冻切片决定安全界;同时56例选择了不同的修复方法(直接缝合7例,邻近皮瓣36例,耳后复合瓣2例和植皮11例).术后7例接受放射治疗.结果 49例患者目前无复发征象,失访5例,死亡4例(死于老龄和心血管疾病);56例同期修复的患者中2例对外鼻形态不满意.结论 在彻底切除恶性肿瘤时应重视安全界的概念,并尽可能应用各种方法进行I 期修复.     

实验性瘘管刺激前庭诱发电位面神经管电极记录

目的研究在颅顶电极引导瘘管刺激前庭诱发电位基础上,进行面神经管电极引导方法的实验观察。方法取６只健康纯白豚鼠,同时安放颅顶电极和右面神经管电极,进行瘘管刺激前庭诱发电位测试记录。前庭刺激方法为上半规管开窗,藉特殊设计的瘘管刺激探针机械刺激壶腹嵴,诱发前庭电位。结果发现面神经管电极前庭诱发电位主要由一个振幅很大的Ｐ波构成,该波与颅顶电极法的Ｐ１波潜伏期相同。结论二者潜伏期及波宽呈正相关,提示二波源于同一神经结构,考虑到面神经管电极ＥＣｏｃｈＧ以显示听神经动作电位为主,推测Ｐ波和Ｐ１波很可能代表了前庭神经的动作电位。     

腭裂修复术对中耳影响的初步探讨

目的　探讨腭裂修复术与中耳功能改善的关系。方法　对 35例 (70耳 )腭裂患者分别于术前、术后 1周进行ABR听阈测试 ;对能配合的 2 3例 (4 6耳 )腭裂患者分别于术前、术后 1周及术后 3月进行纯音听阈测试及鼓室导抗测试。结果　经统计学配对t检验和x2 检验 ,腭裂术前、术后ABR听阈及纯音听阈无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;鼓室导抗图术前与术后 1周有非常显著差异 (P <0 .0 1)、术前与术后 3月无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　腭裂修复术对中耳功能的影响需要一定的时间 ,因此 ,术后应长期追踪随访 ,及时发现并治疗中耳疾患 ,提高听力 ,改善语言功能