食管入口部的解剖学特点及其临床意义

目的：为全喉切除术后的患者进行发音重建，为制造适合我国人的发音管提供解剖学基础。方法：对４０具正常成人尸体标本食管入口部进行了观察测量，测量食管入口部的内外横径、前后壁厚度，第１、第２气管环之间气管食管共壁的宽度、厚度。结果：发现食管入口部前后壁的厚度相差显著，前壁明显厚于后壁。食管入口部的内横径平均值为１１．９ｍｍ，外横径平均值为１６．６ｍｍ。在第１、第２气管环之间的气管食管共壁宽度的平均值为１２．０ｍｍ；其厚度平均值为６．１ｍｍ等。结论：本研究对进行发音重建、食管镜检查有指导作用，为制造适合我国人的发音管提供数据。     

鼾声术后1～8年患者及其共居者鼾声和白天睡眠情况的报告

通过问卷调查患者及其共居者,询问患者鼾声的发生率及白天睡眠的情况,以评估瑞典国内所有经悬雍垂腭咽成形术(UPPP)或激光悬雍垂腭成形术(LUPP)的疗效。本次调查给所有术后病人邮寄了问卷(n=457),返回了91%(男性346例,女性69例),其中术前诊断为习惯性鼾症者255例,阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(OSAS)110例及非特异性鼾症者48例,此外,有345例共居者也参与了本次调查。患者的年龄范围为20～70岁,平均50.3(SD=10.6)岁,随访期从术后16个月开始,至术后97个月,平均40个月。治疗鼾症的手术有UPPP(292例)及LUPP(121例),前者包括扁桃体切除、悬…     

中西医结合治疗梅尼埃病98例临床观察

目的观察中西医结合治疗梅尼埃病的临床疗效。方法将98例患者随机分为2组,治疗组65例,采用中西医结合治疗,对照组33例以西药治疗。结果显效率、总有效率对照组分别为36.4%、84.8%,治疗组分别为81.5%、96.9%,2组比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。结论中西医结合治疗梅尼埃病优于西药治疗。     

中西医结合治疗突发性耳聋52例

突发性耳聋的治疗方法：低分子右旋糖酐500ml、辅酶A100单位、ATP40mg、地塞米松10mg、生理盐水250ml、蝮蛇抗栓酶0．5单位，每天1次，静脉滴注；吸人高压氧，每天1次；维生素B1100mg、维生素B12500微克，肌肉注射，     

9例嗅神经母细胞瘤治疗临床分析

目的探讨嗅神经母细胞瘤手术治疗的疗效及放射治疗的意义。方法回顾性分析2001-01—2013-12 9例嗅神经母细胞瘤经手术治疗患者的临床资料,根据Kadish分期,A期1例,B期7例,C期1例,全部患者随访12~84个月。结果经鼻内窥镜进路手术切除A期、B期5例,鼻侧切开进路手术切除B期3例,鼻侧切开加经颅进路手术切除C期1例,术后1例未作放疗,5个月后复发,8例术后加放疗肿瘤无复发。结论对于嗅神经母细胞瘤A期和B期的患者,经鼻内窥镜手术进路和鼻侧切开手术进路的治疗效果相当,鼻内窥镜手术具有术中视野清晰、局部组织损伤轻微、术后手术创面恢复较快等优势,是治疗鼻腔鼻窦嗅神经母细胞瘤的最有效手术方法,术后配合放疗,疗效更显著。     

中西医结合治疗梅尼埃病64例疗效观察

目的:探讨中西药合用治疗梅尼埃病的临床疗效。方法:将116例梅尼埃病患者随机分为两组,治疗组64例采用中西医结合治疗,对照组52例采用单纯西药治疗。结果:治疗组总有效率为96.9%,对照组总有效率为82.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合疗法是治疗梅尼埃病的理想方法。     

扩大部分喉切除颈前肌皮瓣喉重建术临床观察

目的 探讨颈阔肌双蒂转门肌皮瓣在喉重建术中的临床应用价值。方法 对38例喉癌行扩大部分喉切除术，包括扩大垂直喉切除术27例，扩大额侧喉切除术7例，次全喉切除术4例，应用颈阔肌双蒂转门肌皮瓣同期进行缺损喉腔重建，结果 本组病例术后气管套管拔除率为92．1％(35／38)，全部患者恢复了发音功能，语言响亮清晰者95．0％(36／38)，吞咽防护功能全部恢复，局部复发率7．9％(3／38)，3年生存率89．5％(3／38)。结论 中晚期喉癌选择性地施行功能保全性喉手术是可行的，应用转门肌皮瓣进行缺损喉腔重建可获得满意的喉功能恢复效果。     

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎45例疗效分析

目的:探讨鼻内镜手术治疗侵袭性真菌鼻窦炎的疗效。方法:对45例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者实施了鼻内镜手术,术后不用抗真菌药。结果:45例均全愈,随访6个月～3年未见复发。结论:鼻内镜手术视野清晰,损伤小,能彻底清除病灶,建立良好的鼻腔鼻窦通气引流通道,是治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的理想方法。     

鼻中隔异位脑膜瘤1例

患者，男，10岁。因鼻塞、脓血涕、间断性头痛5年，鼻腔反复出血8月于1996年4月19日入院。检查：一般情况良好，心、肝、肺无异常。鼻中隔两侧明显膨隆，堵塞双侧鼻腔，鼻粘膜稍充血，触诊质硬，稍有压痛。鼻咽部见表面粉红色肿块充满后鼻孔。从前鼻孔给予穿刺抽出血性液150ml，生化分析，排除血管瘤及脑脊液。鼻窦片示：上颌窦及筛窦区密度增高，窦壁骨质模糊不清，鼻中隔增宽，鼻腔隐约可见软组织影。MRI示：鼻中隔及蝶、筛窦内囊性新生物。于1996年4月26日在全麻下结扎双侧颈外动脉后作鼻侧切开，用骨凿凿断左侧上颌骨额突，鼻骨从根部…