Bronchoalveolar lavage and its role in diagnosing cobalt lung disease

The bronchoalveolar lavage (BAL) of two groups of hard metal workers (11 subjects) were examined and compared with BALs of 14 unexposed individuals as controls. The first group of workers included five asymptomatic subjects (2 females and 3 males) with normal lung function tests and chest X-rays. All the workers had been exposed daily to hard metal dust for 5 years before fiberoptic bronchoscopy. The second group of workers included six individuals (1 female and 5 males) with cobalt lung disease at biopsy. The BAL's cytology at the deep lung level is in agreement with a possible immunologic pathogenesis of the lung disease, similar to hypersensitivity pneumonitis (lymphocytosis with helper-suppressor ratio reduction). In order to identify diagnostic key-parameters, the data presented here are compared with data reported in literature for workers with a history of hard metal or cobalt (alone) exposure. Although the BAL can be useful, for a better definition of the reaction at the deep lung level, it seems insufficient per se for the diagnosis of hard metal lung disease.     

煤矿瓦斯事故与尘肺病的发展趋势对比与思考

中国的煤产量是世界第二,但是,矿工死亡人数占了全球矿难死亡人数的80%!其中占比重较大的两项--瓦斯事故和尘肺病,虽然中国煤矿瓦斯事故尚未从根本上遏制住,但全国煤矿瓦斯事故总量和死亡人数均有较大幅度下降。而号称煤矿工作人员第二大杀手——粉尘,是尘肺新病例的主要来源,占各种原因引起的尘肺病比例的48.80%,且患病人数有逐年上升的趋势。本文想通过用有效数据对该两种事故发展趋势分析后,引起研究人员对瓦斯事故的进一步遏制,同时更清晰的对比出尘肺病的严重性及造成的大量的社会问题。     

多层螺旋CT及灌注成像对尘肺合并肺结核的诊断效果

目的:探析多层螺旋CT及灌注成像对尘肺合并肺结核的诊断效果。方法:筛选2018年11月至2020年11月经本院收治尘肺疑似合并肺结核120例患者进行研究,均进行多层螺旋CT影像及肺结核CT灌注成像检查,观察患者CT征象表现,测定并分析灌注成像参数变化,通过比对病理组织学“金标准”,分析单一及联合检查诊断效能。结果:120例尘肺合并肺结核患者,经病理证实尘肺合并肺结核86例,34例仅为单纯性尘肺;采用多层螺旋CT检查,共计有诸如多发性小结节、多发空洞、磨玻璃影、肺实变、树芽征、团块状、管壁增厚、胸膜增厚、支气管扩张及大结节影等10大征象;经CT征型分析,尘肺合并肺结核以结核球型、浸润型及空洞型多见,依次为13例、38例及23例,其他类型共计12例,较少发生;经CT灌注成像,单纯尘肺患者PF、BF及PI参数均高于尘肺合并肺结核,差异有统计学意义(P<0.05);而不同类型肺结核中,浸润型PF、BF值最高,空洞型PF值最低,结核球型BF值最低,经单因素方差分析,差异有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT影像、肺结核CT灌注成像单一及联合诊断Kappa值依次为0.50、0.64及0.79,均具备中高度一致性,以联合诊断一致性最好。结论:多层螺旋CT影像及肺结核CT灌注成像均可获有良好诊断效能,以联合检查诊断效能最佳。且结合临床症状,实时性分析患者CT影响及灌注参数变化,更利于尘肺合并肺结核的检出。     

矿山企业尘肺病灰色残差预测模型研究

目前尘肺病依然是最严重的职业病,矿山企业尤甚.为准确预测矿山企业尘肺病患病发展趋势,以采取有效措施对其进行预防,从灰色预测的建模原理出发,利用残差模型对矿山企业尘肺病现状及其未来变化趋势进行预测,结果表明修正模型更为稳定,预测精度更好,从而为矿山企业尘肺病防治提供重要的理论依据.     

中医辨证论治尘肺188例分析

目的总结中医辨证论治尘肺的经验。方法收集临床中医辨证论治尘肺病例188例分析。结果中医辨证论治尘肺总有效率达95.71%。结论中医辨证论治尘肺的疗效明显。     

高分辨率CT在尘肺早期诊断及抗矽治疗效果评估中的应用

尘肺(pneumoconiosis)是一种严重危害煤矿工人健康的职业病。由于传统X线胸片的诸多局限,不利于尘肺的早期诊断。随着高分辨率CT(High-Resolution CT,HRCT)在临床应用中的普及,越来越多的临床医生将HRCT用于尘肺的诊断,这样不仅可以提高尘肺早期的检出率,也为临床评估尘肺抗矽治疗的效果提供了方法和依据。     

股骨头缺血性坏死介入治疗体会

目的：应用导管技术治疗股骨头无菌坏死的疗效观察。方法：采用Seldinger方法穿刺,经旋股内、外动脉,闭孔动脉灌注溶通药物治疗股骨头缺血坏死28例。结果：介入治疗1-3次患者临床症状明显改善,疼痛及功能障碍减轻消失。结论：介入治疗股骨头无菌坏死仍是一种简便、快捷、安全、有效的方法,具有很好的临床应用价值。     

灰度共生矩阵在尘肺阴影密集度判读中的应用

在实现尘肺病的自动分期判读过程中,针对X射线DR胸片受到尘肺病变多样性的影响导致无法直接通过测量阴影大小来准确获取阴影密集度的问题,提出基于灰度共生矩阵与BP神经网络相结合的尘肺密集度判读方法。通过Matlab对不同期别的尘肺样本进行仿真实验,结果表明由灰度共生矩阵产生的四个特征值能对不同期别尘肺胸片的纹理特征进行有效描述,并通过BP神经网络分类可实现对尘肺阴影密集度的有效判读。