神经导航系统在颅内肿瘤显微手术中的应用

目的:分析在颅内肿瘤显微手术中使用神经导航取得的疗效。方法:对应用神经导航系统辅助开展显微手术的60例颅内肿瘤患者临床资料,开展回顾性的分析。结果:产生的误差极其小,只有1.5².5mm,显著好转的患者54例,没有明显效果的患者6例。结论:将神经导航系统应用在显微手术中对颅内肿瘤患者开展治疗,不仅能够快速定位,方便将肿瘤完全切除,同时还可以增加手术的成功率以及疗效,提高患者的生活质量。     

高功率半导体激光在38例颅脑外科手术中的应用

目的为了减少脑组织的损伤,更有效的切除肿瘤,发展微侵袭神经外科.也是神经显微外科手术成功的关键。方法应用高功率半导体激光器(805nm,30W)在38例颅内肿瘤和脊髓肿瘤患者中,成功地进行了激光手术治疗(气化或切割)。结果术后效果良好。还充分显示了805nm半导体激光在应用于显微镜下各类手术的入路,可非常有效地减少对肿瘤的牵拉。保证了神经显微外科手术的成功。     

采用白金微线圈治疗动脉瘤

许多患有颅内动脉瘤的人不能手术。美国现开发了一种称之为Guelielmi的分离式白金线圈,以对此种高危病人进行治疗。本文对此进行了简单的介绍。     

经鼻高流量氧疗应用于儿童颅内肿瘤术后的评价

评价儿童颅内肿瘤术后使用经鼻高流量氧疗(HFNC)作为脱机后序惯性治疗的可行性及安全性.选择2020年4月1日至2020年10月31日入住昆明市儿童医院外科ICU颅内肿瘤切除术后患者共72例.纳入标准:入住外科ICU颅内肿瘤切除术后患者且有创机械通气时间≥48 h;脱机试验成功,脱机后序贯HFNC,年龄1～14岁.对序贯HFNC治疗成功和失败组的一般资料,肿瘤位置及拔管前呼吸循环指标进行统计学分析.儿童颅脑肿瘤术后有创机械通气停止后序惯性HFNC治疗的72例患儿,其中18例失败,失败率为25％.脑干和鞍区肿瘤,以及机械通气停止前循环不稳定,GCS评分较低者均为序惯性HFNC治疗失败的独立危险因素.儿童颅内肿瘤术后序惯性HFNC治疗对于循环稳定,中枢性呼吸抑制改善,内环境稳定的患儿有一定疗效.     

超选择性动脉内植入导管药盒系统区域性动脉灌注介入治疗颅内恶性肿瘤的研究

对铸造车间冲天炉加料与配料系统自动化控制的工艺流程、设备组成、控制系统的结构作了较详细的介绍和分析,对其硬件组成、软件设计思想以及系统功能和可靠性处理等方面进行了阐述。     

浅析颅内肿瘤术中应用舒芬太尼联合雷米芬太尼的麻醉效果

目的:分析研究颅内肿瘤术中应用舒芬太尼联合雷米芬太尼的麻醉效果,旨在提高颅内肿瘤术的麻醉水平。方法:选取本院2012年5月-2013年5月收治的84例需实施颅内肿瘤切除术的患者,按照随机数字表法将其分为雷米芬太尼组、舒芬太尼组和舒芬太尼联合雷米芬太尼组,每组28例患者。三个小组在麻醉诱导上没有任何区别;在麻醉维持上,雷米芬太尼组与舒芬太尼联合雷米芬太尼组在插管之后都采取静脉泵注的方式,持续供给该组患者0.2μg/(kg·min)雷米芬太尼。舒芬太尼组则要在患者切皮之前对其注射0.1⁰.15μg/kg的舒芬太尼。此外,对所有患者的SpO2、BIS、ETCO2、HR、MBP等指标进行术中监测与分析。同时,对三组患者的T1(呼吸恢复时间)、T2(睁眼时间)、T3(拔管时间)等进行比较。结果:三组患者的手术时间等一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者在各个时间点所监测到的SpO2、BIS、ETCO2、HR、MBP值均无统计学意义(P>0.05)。舒芬太尼联合雷米芬太尼小组的舒芬太尼用量明显少于舒芬太尼组,其雷米芬太尼的用量也明显少于雷米芬太尼组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。术后,雷米芬太尼组与舒芬太尼联合雷米芬太尼组患者的呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但是这两组均明显低于舒芬太尼组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在颅内手术中舒芬太尼联合雷米芬太尼的麻醉效果优于这两种药品单独使用的麻醉效果,不良反应少,苏醒快,并且效果稳定,适合在临床中推广。     

舒芬太尼和芬太尼在颅内肿瘤切除术麻醉中的应用分析

目的 探讨舒芬太尼和芬太尼在颅内肿瘤切除术麻醉中的应用效果。方法 选择我院开颅颅内肿瘤切除术患者50例。随机分为观察组和对照组。术前用药均应用长托宁。静脉注射咪达唑仑、丙泊酚。观察组静注舒芬太尼0.4μg/kg,对照组静脉注射芬太尼4μg/kg,意识消失,2组患者均给予维库溴铵0.1mg/kg。面罩辅助通气3min,行插管机械通气。麻醉诱导5min后,采用微量泵2组分别持续输注舒芬太尼和芬太尼。术中持续给予丙泊酚,七氟烷吸入浓度为1～2MAC,维库溴铵麻醉诱导后每隔60min追加2mg。观察组和对照组在手术结束前30min停止舒芬太尼和芬太尼用药。结果 观察组在头架固定时、切皮时、切口硬脑膜时、关闭硬脑膜时心率分别与对照组同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在切皮时、切开硬脑膜时、关闭硬脑膜和拔管后即刻平均动脉压分别与对照组同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 舒芬太尼应用于颅内肿瘤开颅麻醉时血流动力学稳定,麻醉苏醒平稳,术后不良反应少,效果显著。     

显微镜下颅内肿瘤摘除术的护理配合

总结了215例在显微镜下行颅内肿瘤摘除术的护理配合.强调手术室护士在手术前的充分准备,手术中人员合理的配备,洗手护士、巡回护士熟练准备的配合,是保证手术顺利进行的关键.包括严格无菌操作、合理安置体位、熟练传递器械、确保物品齐全、性能良好,注意对术者的心理调节.