血液透析患者高尿酸血症及其影响因素

目的 虽然终末期肾病患者高尿酸血症发生率很高,血液透析对血尿酸清除情况及其影响因素仍需进一步评估.方法 对本血液透析中心治疗的200例连续患者进行透析前、后血尿酸、肌酐及胱抑素C等水平监测,研究高尿酸血症患者的发生率及其影响因素.结果 患者透析前平均尿酸水平为(501±158)μmol/L,其中男性为(527±170)...     

痛风患者医疗认知行为问卷调查分析

目的了解痛风患者的医疗认知与行为状况,为制订针对性的痛风知识宣教及疾病防控策略提供依据。方法通过自制问卷对70例痛风患者进行现场调查,了解其对饮食、高尿酸血症的认知情况,并对患者就医用药等方面进行调查。结果 79.4%的患者知晓饮食与痛风之间的关系,且知晓组进行合理饮食控制的比率显著高于不知晓组（74.1%vs.42.9%,P=0.026）。77.9%的患者知道高尿酸血症与痛风的关系,且知晓组定期进行血尿酸监测的比率略高于不知晓组（45.3%vs.33.3%）。痛风患者首次就诊科室中以骨科最多（42.6%）,其次为风湿科（16.2%）和内分泌科（13.2%）。急性期用药以非甾体类抗炎药（42.6%）和秋水仙碱（41.2%）为主,但应用别嘌呤醇（30.9%）和苯溴马隆（16.2%）治疗者也不占少数。治疗和饮食是痛风患者最为关注的两个方面。结论加强痛风知识的普及教育有助于患者增强自我监查意识,减少误诊误治,从而提高生活质量和改善预后。     

高尿酸血症与相关机体损伤研究进展

高尿酸血症是长期嘌呤代谢障碍致尿酸生成增多及（或）尿酸排泄减少所致的一种代谢性疾病。近年来,其发病率呈逐年上升趋势,发病年龄呈低龄化,这一情况引起了人们的关注。通过从分子水平及基因水平对高尿酸血症形成机制进行研究,经动物实验、临床研究以及体外细胞培养实验发现高尿酸血症与高血压、心血管、代谢综合征以及肾脏疾病等关系密切,被认为是导致这些疾病的危险因素。特别是高尿酸血症对肾脏的损伤,既往认为其损伤机理主要是尿酸结晶引起的梗阻及局部炎症反应,对无症状高尿酸血症不予以干预。现发现高尿酸血症可以激活肾素一血管紧张素一醛固酮（rennin—angioten—sin—aldoste—rone—system,RAAS）、启动炎症反应、引起血管内皮细胞损伤、血管平滑肌增殖等,是引起、加重甚至是预测肾脏损伤的因素,促使人们对其。肾损伤机理制的进一步探讨。     

慢性心力衰竭患者血尿酸水平与左室重构及血浆BNP水平的相关性研究

目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者不同血尿酸(UA)水平与左室重构程度、血浆BNP水平之间的相关性.方法 92例CHF患者,按NYHA心功能分级分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,分别为26、23、22、20例,健康体检者85例作为对照组.所有入选者入院后常规检查UA、肝肾功能、电解质、血浆BNP等项目;超声心动图测定心脏左室舒张末期内径(LVEDd),室间隔厚度(IVSd),左室后壁厚度(LVPWd),计算左室质量(LVM)和左室质量指数(LVMI).结果 CHF患者UA水平较对照组明显增加(P<0.05),排除利尿剂影响后仍随心功能分级增高而增加;CHF组中UA增高者LVM、LVMI、LVEDd、LVPWd及左室重构发生率均显著高于UA正常者(P<0.01);CHF组中UA增高者pro-BNP显著大于UA正常者(P<0.01);直线相关分析显示LVM、LVMI与UA呈明显的正相关,分别为r=0.324,P<0.01;r=0.295,P<0.01;r=0.483,P<0.01.结论 UA与CHF程度相关,其联合血浆BNP检查对判断心力衰竭患者的严重程度,治疗效果及预后有重要意义.     

冠心病与高尿酸血症关系的探讨

目的:研究冠心病与高尿酸血症之间的关系。方法:选择156例经冠状动脉造影证实冠心病患者和非冠心病患者的临床资料,冠心病组又分为单支病变组55例,双支病变组21例,3支病变组20例,分别测定血尿酸(SUA)水平,同时记录性别、年龄、血尿酸、血糖、血脂、血压、肌酐及冠状动脉造影结果,分析2组之间血尿酸水平,分析冠心病与高血尿酸血症的关系。结果:冠心病组血尿酸水平显著高于非冠心病组(P<0.05)。单支病变组、双支病变组及多支病变组血尿酸水平呈递增趋势,各组之间的差异有统计学意义。结论:冠心病与血尿酸水平密切相关。     

原发性高尿酸血症及痛风易感基因研究进展

原发性高尿酸血症及痛风为多基因遗传性疾病.近期对该病进行的全基因组关联分析(GWAS)发现了多个与尿酸排泄及痛风发病相关的基因,为该病的病因学研究、疾病风险预测及防治提供了新思路.本文就此作一综述.

Abstract：

Primary hyperuricemia and gout are multifactorial conditions with strong genetic components. recently genome-wide association studies (GWAS) have revealed that several genes are related to primary hyperuricemia and gout which offers a thought for the research into the etiology, disease risk prediction, and prevention and treatment of this disease.     

2型糖尿病患者血尿酸水平与肾脏早期损害关系的研究

探讨2型糖尿病患者的血尿酸水平与肾脏早期损害指标尿白蛋白尿肌酐比(ACR)之间的关系.高尿酸组中ACR的超标率显著高于尿酸正常组(P＜0.01).ACR与尿酸水平呈正相关(P＜0.01).多元线性回归表明ACR是尿酸的主要影响因素.2型糖尿病患者合并高尿酸者存在ACR超标,更易出现肾脏早期损害.

Abstract：

The association of serum uric acid ( SUA ) and urine albumin-to-creatinine ratio ( ACR ) in patients with type 2 diabetes mellitus was explored. The ACR abnormal rate was higher in hyperuricemia group( P＜0.01 ). ACR level was positively correlated with SUA( P＜0.01 ). The general linear model showed that SUA was a risk factor in ACR. Patients with hyperuricemia and type 2 diabetes mellitus were apt to have abnormal ACR and develop early renal damage.     

新疆汉、维吾尔、哈萨克族成年人高尿酸血症及痛风的流行病学调查

应用四阶段整群随机抽样法,在新疆地区调查了13 559名汉、维吾尔、哈萨克族成年人的高尿酸血症及痛风患病率.汉、维吾尔、哈萨克族高尿酸血症标化患病率分别为11.00%、3.27%和3.94%;痛风患病率分别为1.32%、0.65%和0.70%,差异均有统计学意义(均P＜0.05).非条件logistic回归分析显示,维吾尔族及哈萨克族患高尿酸血症的风险较汉族低;体重指数、肾功能及血脂为高尿酸血症的危险因素;女性及体力活动为保护因素.食海鲜及动物内脏是汉族患高尿酸血症的独立危险因素,食动物内脏及饮酒是哈萨克族的独立危险因素.

Abstract：

Four-stage selected random samples were used to analyze the prevalence and distributing feature of hyperuricemia and gout in 13 559 Han,Uighur,and Hazakh adults in Xinjiang. The prevalence of hyperuricemia was 11.00%,3.27%,and 3.94% respectively in Han,Uighur,and Hazakh populations,and 1.32%, 0.65%,and 0.70% for gout,with statistically significant difference among three groups(all P＜0.05). No-conditional logistic regression analysis showed that nationality,body mass index,renal function,and serum lipid were risk factors of hyperuricemia,while female and physical activity were protective factors. Eating seafood and animal visceral organs were independent risk factors of hyperuricemia in Han population. Eating animal visceral organs and drinking alcohol were independent risk factors of hyperuricemia in Hazakh population.     

高尿酸血症患者血小板活化功能的研究

目的观察高尿酸血症患者血小板活化指标P-选择素和血栓素B2的水平变化,了解高尿酸血症患者血小板活化功能。方法比较正常人群、单纯性高尿酸血症患者、高尿酸血症合并高血糖、高血脂、冠心病、高血压中1种或多种疾病3组人群P-选择素和血栓素B2的变化。结果单纯性高尿酸血症患者及高尿酸血症合并高血糖、高血脂、冠心病、高血压组血浆P-选择素和血栓素B2均高于正常人群,高尿酸血症合并高血糖、高血脂、冠心病、高血压等代谢综合症组分的人群血浆P-选择素和血栓素B2又高于单纯高尿酸血症患者。结论高尿酸血症患者的血小板活化功能增强,需要重视高尿酸血症,进行早期干预。