化州市幼儿园教师HBsAg携带情况分析

为采取有效的措施控制乙肝病毒在幼儿园中传播，保护幼儿健康成长，于１９９８年５～６月对化州市城区幼儿园（包括公办幼儿园、私立幼儿园）教师进行了ＨＢｓＡｇ检测，现将结果报告如下：以城区公办、私立幼儿园４０２名教师为检测对象，其中公办幼儿园教师２２５名、私...     

中药干预控制维持性血透患者透析间期体重增加的临床观察

目的:探讨控制维持性血液透析(MHD)患者透析间期的体重增加(interdialytic weight gain,IDWG)的方法,减少维持性血液透析患者因容量负荷增加导致的相关并发症。方法:将长期维持性血液透析患者随机分为正常透析组(对照组)和中药干预组(治疗组),每组各30例,对比两组患者透析间期的体重增加量、透析前后血肌酐、血压变化及低血压、心衰发生率情况。结果:经治疗6个月后,治疗组患者透析间期的体重增加平稳、透析更为充分、血压控制平稳、低血压、心衰发生率降低。结论:通过中药控制患者透析间期的体重增加,能明显提高血液透析患者透析质量,平稳控制血压、减少低血压、心衰发生率。     

结肠代食管术15例分析

目的：总结结肠代食管术的临床经验。方法：对1999年至今收治的15例结肠代食管术的临床资料进行分析。结果：本组病例手术死亡1例，并发症发生率为40%（6/15），其中吻合口瘘发生率为20%（3/15）。结论：结肠代食管术符合生理要求，虽然操作复杂，但只要严格掌握适应证，严格遵守操作规程，仍然是一种安全的术式。     

经典乳癌根治手术的改良

目的：为了在乳癌根治术中达到既根治又美容的目的，我们对21例乳癌根治手术进行了改良。方法：改纵行切口为斜行的Orr切口；游离皮瓣时，采用自制的二齿皮肤牵拉钳拉平皮肤，以双刃刀作拉锯式切割均匀游离皮瓣；游离带蒂背阔肌肌瓣，将肌瓣翻转，填充于腋窝，末端与胸大肌锁骨端缝合固定，并覆盖于腋静脉、臂丛神经表面；创面内喷洒ZT胶或生物蛋白胶，减少渗血和术后渗出。结果：21例患者中术后发生皮瓣坏死的1例，无1例发生腋窝积液，1例发生切口旁皮下少量积液，平均住院12d。结论：彻底根治，预防术后局部复发，又减少了腋窝积液，皮瓣坏死等并发症，缩短了住院时间，又保持了外形的美观。     

慢性硬膜下血肿误诊32例分析

慢性硬膜下血肿(Chronic subdural hematoma,CSDH)是颅脑损伤的继发性损害,在颅脑损伤中占1％。颅内血肿中占10％。我院经CT及手术证实的168例CSDH,误诊32例,分析如下。1 临床资料     

粉防己碱对高脂饮食兔血清白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α及血管壁细胞核因子-κB表达的影响

目的：观察中药粉防己碱对高脂饮食兔血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血管壁细胞核因子-κB表达的影响，进一步探讨粉防己碱抗动脉粥样硬化的机制。方法：将18只雄性日本大耳白兔随机分为正常对照组(普通饲料)、高脂模型组(高脂饲料)和粉防己碱组(高脂饲料+粉防己碱)。喂养12周后处死动物，放射免疫法检测血清IL-1β，TNF-α含量；采用逆转录聚合酶链式反应对血管壁细胞核因子-κB mRNA表达定量分析：Western杂交定量分析血管壁细胞核因子-κB p65蛋白亚基。结果：高脂模型组血清IL-1β，TNF-α显著高于正常对照组和粉防己碱组(P&;lt;0．05)，正常对照组和粉防己碱组差异无显著性意义(P&;gt;0．05)；高脂模型组(1．414&;#177;0．106)NF-κB mRNA显著高于正常对照组(0．085&;#177;0．062)和粉防己碱组(0．453&;#177;0．034)，而高脂模型组NF-κB蛋白亚基p65(10．08&;#177;5．75)显著低于正常对照组(35．90&;#177;3．07)和粉防己碱组(35．91&;#177;4．38)(P&;lt;0．001)。结论：粉防己碱有抑制炎症因子IL-1β，TNF-α合成和分泌的作用；高血脂激活NF-κB，p65易位人胞核促进转录而降解，而粉防己碱对其有抑制作用，这可能是粉防己碱抗AS作用的机制。     

羟氯喹治疗老年系统性红斑狼疮皮疹1例分析

现将羟氯喹治疗老年系统性红斑狼疮皮疹1例分析如下。1病历摘要女,77岁。因面部红斑3个月、手足部红斑1个月入院。皮疹在日晒后加重伴有瘙痒及脱屑,自觉乏力明显,不能自主活动,营养状态极差,无其他伴随症状。查体:T 36.7℃,P 88次/m in,BP 100/60 mm Hg,R 18次/m in。神清,体质     

以癫癎为首发症状的白塞病1例

患者,男,22岁,海军战士。因反复发作性头痛1个月于2001-02-18入院。体格检查:体温37℃,脉搏76次/分,呼吸16次/分,血压16/12kPa。心、肺检查正常,神经系统检查无定位体征。实验室及辅助检查:血、尿、粪常规正常。血糖正常,血电解质、肝功能、肾功能正常。类风湿因子、抗核抗体、抗双链DNA抗体均阴性,狼疮细胞未找到。脑脊液检查正常。心电图、X线胸片正常。入院后予口服吲哚美辛25mg,每日3次,甲萘氢醌(维生素K4)4mg,每日3次治疗。入院第3日突然出现四肢抽搐,张口尖叫,牙关紧闭,眼球上翻,口吐白沫,意识丧失。即予静脉注射地西泮20mg,约7分…     

可再生使用医疗器械清洗时存在的问题及对策

通过对医院可再生使用医疗器械清洗过程进行观察、分析,找出清洗过程中存在的问题,如思想上的不重视;清洗方法不规范;清洗物品分类不明确;清洗质量不彻底;干燥不及时等。针对这些问题,采取强化学习及专业知识的培训,规范清洗方法及步骤,以《消毒技术规范》为原则,提高认识,进一步规范清洗过程,强化清洗质量,保证消毒灭菌的成功。     

电视腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤85例分析

目的：探讨应用电视腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效.方法：回顾分析电视腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤85例患者的临床资料.结果：85例中83例在腹腔镜下完成,2例中转开腹,平均出血量70 ml,平均住院4d,无器官损伤及化学性腹膜炎等并发症发生 .结论：严格掌握手术适应证,电视腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤安全有效,创伤小,恢复快,适用于临床应用.